Man ir 25 gadi un pirms nepilniem 4 gadiem es cietu no bakteriāla endokardīta, kas beidzās ar 2 mākslīgu vārstuļu - aortas un mitrālā (iespējams, pēc neārstētas infekcijas) - implantāciju, kopš tā laika es Warfin lietoju pastāvīgi. Man ir jāsaglabā INR diapazonā no 2,5 līdz 3,5 (vēlams ap 3). Mans jautājums attiecas uz pārāk smagiem periodiem. Es zinu, ka to var ietekmēt paaugstināts INR, bet manos periodos es "izņemu" Warfin. Mans INR ir aptuveni 2,0–2,2, bet pirmās 3 dienas ir traģiskas, periods ir ļoti smags, es pat teiktu, ka tā ir asiņošana. Kā es varu sev palīdzēt? Šo asiņošanas dēļ man pastāvīgi ir anēmija. Es vispār nevaru atteikties no Warfin, un klasiskās kontracepcijas tabletes arī nokrīt. Dzirdēts, ka viņš lieto luteīnu, palēnina periodus. Vai jūs domājat, ka zemādas implants varētu man palīdzēt šajā situācijā?
Visticamākais asiņošanas cēlonis ir izmaiņas asinsreces sistēmā. Varbūt nedaudz palīdzēs progestīnu lietošana. Vērts pamēģināt. Jūs varētu sākt ar iekšķīgi lietojamām zālēm un, ja notiek ievērojams uzlabojums, izmantojiet ērtāku implanta vai spirāles metodi ar hormonu. Es arī iesaku jums pastāstīt hematologam par problēmu, varbūt viņš nedaudz pārveidos ārstēšanu.
Atcerieties, ka mūsu eksperta atbilde ir informatīva un neaizstās vizīti pie ārsta.
Barbara GrzechocińskaDocents Varšavas Medicīnas universitātes Dzemdību un ginekoloģijas katedrā. Es privāti pieņemu Varšavā, ul. Krasińskiego 16 m 50 (reģistrācija ir iespējama katru dienu no pulksten 8 līdz 20).
