Pneimonija atkarībā no tā, vai tā ir baktēriju, vīrusu vai sēnīšu, tipiska vai netipiska, var būt akūta, bet dažreiz asimptomātiska. Neatkarīgi no cēloņa, pneimonija ir nopietna elpceļu slimība bērniem un pieaugušajiem, un tai var būt nopietnas komplikācijas. Vai pneimonija ir lipīga? Kā tas tiek ārstēts?
Pneimonija ir plaušu parenhīmas, tas ir, alveolu vai stromālo (intersticiālo) audu plaušās iekaisums, kam raksturīgs iekaisuma eksudāta veidošanās tajos.
Tāpēc pneimonijas sekas ir:
- samazinot viņu gaisīgumu
- ātra elpošana
- mazāks vai lielāks elpas trūkums
Šie simptomi ir vienādi neatkarīgi no pneimonijas veida. Bet pneimonijas simptomi var nebūt tik skaidri izteikti, jo tie ir atkarīgi no slimības izraisītāja un ķermeņa vispārējā stāvokļa. Ļoti bieži pneimonija ir bakteriāla, bet to var izraisīt arī vīrusi. Arī aspirācijas pneimonija ir diezgan izplatīta. Tas notiek cilvēkiem ar gastroezofageālā refluksa slimību un rodas, kad pārtika nonāk plaušās.
Satura rādītājs
- Pneimonija: veidi
- Biežākie pneimonijas simptomi
- Pneimonija - cēloņi
- Pneimonija - diagnoze
- Pneimonija - ārstēšana
- Pneimonija - komplikācijas
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Pneimonija: veidi
Pneimonija - klasifikācija pēc slimības izraisītāja
- vīrusu pneimonija tiek konstatēta apmēram 5-20 procentiem. gadījumos
- baktēriju pneimonija veido apmēram 70 procentus. saslimšanas gadījumi
- netipiska pneimonijac
- sēnīšu pneimonija
- alerģiska pneimonija
- ķīmiskā pneimonija - šajā grupā ietilpst aspirācijas pneimonija (Mendelsona sindroms)
Pastāv arī idiopātiska (spontāna) pneimonija - tā ir alveolu slimība, kuras būtība ir to iekaisums un pēc tam fibroze. Tā rezultātā elpošana kļūst arvien grūtāka. Kā norāda nosaukums, slimības cēloņi nav zināmi.
Pneimonija - klasifikācija pēc iekaisuma vietas plaušās
- bronhopneimonija, kas pazīstama arī kā lobulārā pneimonija, lobulārā pneimonija, ir multifokāls iekaisuma process, kas rodas mikroorganismu iekļūšanas rezultātā no bronhu sāniem caur to sienām, ko bojājis iekaisums; slimība parasti sākas ar bronhītu
- lobāru pneimoniju (lobāru pneimoniju, ko sauc par krupu) parasti izraisa baktērija, ko sauc par streptokoka pneimoniju. Iekaisuma process vienlaikus aptver vienu veselu plaušu daivu, kā arī pleiru, kas pārklāj daivu
- segmentālā pneimonija - iekaisums ietekmē noteiktus plaušu segmentus
Pneimonija - klasifikācija pēc sākuma vietas
- hospitālā pneimonija - slimnīca var inficēties ar "slimnīcas" baktērijām, kas ir izturīgas pret visbiežāk lietotajām antibiotikām, kas prasa spēcīgāku antibiotiku lietošanu
- sabiedrībā iegūta pneimonija - sabiedrībā iegūtās pneimonijas cēlonis var būt, piemēram, mikroorganismi vai alergēni
Tipiska un netipiska pneimonija
Netipiska pneimonija ir pneimonija, kurai raksturīgi:
- slepens, lēns sākums
- normāla vai vidēji paaugstināta ķermeņa temperatūra
- reti drebuļi
- nelielas novirzes krūškurvja fiziskajā pārbaudē ar būtiskām izmaiņām plaušu rentgena izmeklēšanā
- pēc ikdienas antibiotiku terapijas nav terapeitiska efekta
Tipiska pneimonija:
- asu sākumu
- drudzis
- drebuļi
- krēpas ir bagātīgas, strutojošas
Pacients parasti reaģē uz ārstēšanu.
Biežākie pneimonijas simptomi
Klasisks pneimonijas simptoms ir elpas trūkums, sāpes krūtīs un sēkšana. Slimības sākumā simptomi var atgādināt gripu:
- drebuļi
- drudzis
- vispārējs sabrukums un savārgums
Ārsts, kurš auskultē pacientu, parasti var dzirdēt raksturīgo kņudoņu un murrāšanu plaušās.
Baktēriju pneimonija var būt patstāvīga slimība vai augšējo elpceļu infekciju vai infekcijas slimību komplikācija.
Tātad, ja klepus pēc saaukstēšanās vai infekcijas slimības neizzūd, gluži pretēji - tas kļūst smacējošs un sāpīgs - jums jākonsultējas ar ārstu.
Dažos gadījumos pneimonija ilgstoši var palikt nepamanīta ar daudz mazāk raksturīgiem simptomiem. Var būt ne tikai drudzis vai klepus. Ārsts nevar dzirdēt izmaiņas plaušās, pat pārbaudot mūs ar stetoskopu.
Tad vienīgā redzamā pneimonijas pazīme var būt:
- ķermeņa vājums
- miegainība, viegli nogurst ar nelielu piepūli
- slikts garastāvoklis
- svīšana
- aizdusa
Pneimonija - cēloņi
Pneimonijas cēloņi:
- vīrusi - visbiežāk gripas vai paragripas vīrusi
- baktērijas - visbiežāk baktērijas, kas izraisa šo slimību, ir sadalīta pneimonija (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae un zelta stafilokoku (Staphylococcus aureus)
- netipiska pneimonija ir neparastu mikroorganismu rezultāts, kas iedarbojas uz ķermeni: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila un Chlamydia pneumoniae
- sēnītes - kandidozes pneimoniju visbiežāk izraisa sēne Pneumocystis
- alerģisku pneimoniju izraisa ļoti dažādu vides antigēnu ieelpošana
- Ķīmiskā pneimonija ir ķīmisko vielu nokļūšanas rezultāts smalkos bronhos un alveolos
Predisponējoši faktori pneimonijas attīstībai:
- elpceļu obstrukcijas stāvoklis
- klepus refleksa traucējumi
- mukocilārās sistēmas funkciju traucējumi
- pārtikas satura aspirācija
- elpošanas alerģija
- imūndeficīti
- iedzimti elpošanas un asinsrites sistēmu defekti
- priekšlaicība
- ēšanas traucējumi
- hroniskas slimības
- tabakas dūmu iedarbība
- kontakts ar slimiem vienaudžiem
Pneimonija - diagnoze
Ja ir aizdomas par pneimoniju, tiek veikts:
- Krūškurvja rentgenogrāfija
- asins analīzes (morfoloģija, akūtas fāzes indikatori - CRP, ESR, PCT)
- mikrobioloģiskie testi - materiāla kultūra no elpošanas trakta, šķidruma kultūra no pleiras dobuma
Pneimonija - ārstēšana
Tipiska pneimonija ilgst 7-10 dienas, bet baktēriju iekaisums var ilgt līdz 14-21 dienai.
Pneimonijas ārstēšanu var iedalīt cēloņsakarībā un simptomātikā.
Ja baktērijas izraisa pneimoniju, personai tiek ievadītas antibiotikas. Simptomātiska ārstēšana ir atbalstoša aprūpe, un tā var ietvert
- pretdrudža zāles
- pretklepus zāles - sausā, nogurdinošā klepus medikamenta pirmajā fāzē tiek izmantoti klepus refleksa nomākšana. Klepus otrajā fāzē, kad tā kļūst mitra un produktīva, tiek izmantotas zāles, lai atšķaidītu gļotas un atvieglotu to noņemšanu
- skābekļa terapija
- pareiza apūdeņošana
Ar pneimoniju pacientam ieteicams atpūsties un dot vitamīnus.
Tomēr jūs nevarat visu laiku gulēt gultā, jo tas pasliktina jau tā traucēto ventilāciju un vājina sirdi.
Ja jums nav drudža, jūs pat varat doties īsos pastaigās, lai uzlabotu plaušu ventilāciju.
Pneimonija - komplikācijas
- Plaušu abscess - strutas plaušu parenhīmā visbiežāk ir pneimonijas komplikācija, ko izraisīja stafilokoku vai anaerobās baktērijas. Šīs slimības raksturīgie simptomi ir klepus, dzeltenzaļš krēpas, dažreiz ar asinīm, paaugstināts drudzis un drebuļi, perkusijas izmeklēšanas laikā bungu skaņas, bronhu kurnēšana
- eksudatīvs pleirīts - simptomi parādās pēkšņi. Sākumā krūtīs ir asas, durošas sāpes, kas lokalizētas noteiktā krūškurvja daļā. Raksturīga slimības pazīme ir tā, ka sāpes palielinās ieelpas augšdaļā (novēršot pareizu, dziļu un brīvu elpošanu), kā arī ar jebkādiem triecieniem krūšu kurvja zonā, piemēram, klepojot, šķaudot, lecot, pagriežot vai saliekot. Tomēr tas pazūd, aizturot elpu, kā arī tad, kad pacients uzņemas stāvokli, kas atrodas slimajā pusē. Visbiežāk tas rodas kā bakteriālas pneimonijas, retāk vīrusu pneimonijas komplikācija
- hlamīdiju pneimonija ir netipiskas pneimonijas komplikācija
Lasiet vairāk šī autora rakstus
