Tikai 10% poļu jebkad ir pārbaudīti attiecībā uz HIV. Tik mazs procents var rasties no bailēm no paša testa un tā rezultāta vai ziņu par iespējamo vīrusu nesēju ietekmes uz turpmāko dzīvi. Zemāk esošajā rakstā kopā ar ekspertiem - prof. Justyna Kowalska un Dr. Magdalena Ankiersztejn-Bartczak - mēs nodarbojamies ar lielākajiem mītiem par HIV un atbildam uz vissvarīgākajiem jautājumiem par vīrusu.
Pat 20% Polijas iedzīvotāju var nezināt, ka ir HIV pozitīvi. Turklāt mūsu valstī skaits t.s. novēloti vadītāji, t.i., pacienti ar novēlotu slimības diagnozi. Kāpēc poļi izvairās no HIV testēšanas? Kāds var baidīties no testa (un tā rezultātiem), kāds pat nenojauš, ka varētu būt nesējs. Tikmēr kā Prof. Justyna Kowalska no Varšavas provinces infekcijas slimnīcas pieaugušo infekcijas slimību nodaļas:
- Ikvienam, kuram dzīvē ir bijis vismaz viens seksuāls kontakts ar personu, kura nezināja, vai viņš ir vai nav HIV pozitīvs un kuram iepriekš bija partneri, var būt risks inficēties ar vīrusu. Tomēr šis risks ir ļoti zems - tikai 1 no 1000 heteroseksuāliem kontaktiem ir lipīgs. Tomēr šādi gadījumi notiek. Vienīgais veids, kā uzzināt, vai esat inficēts, ir veikt HIV testu.
Kā tiek pārbaudīts HIV?
Vīrusa testi ir bezmaksas un anonīmi, tos var veikt visā Polijā - jebkurā konsultāciju un diagnostikas punktā. Jums nav jāsagatavojas testam, piemēram, jābūt tukšā dūšā. Ir iespējams arī konsultēties ar padomdevēju, kurš palīdzēs noteikt, kura uzvedība ir / nav riskanta.
- Ātrais HIV tests tiek veikts daudzās vietās - tas aizņem apmēram 10 minūtes, un rezultātus var gaidīt apmēram 15 minūtes. Nepieciešams ar pirkstu durt, tas ir tāpat kā ar glikozes līmeņa mērītāju asinīs, lai pārbaudītu cukuru cilvēkiem ar cukura diabētu. Diemžēl HIV testi ir pieejami tikai ārzemju vietnēs, kur nepieciešams tikai mutiski lietojams tampons. Šajā gadījumā pirkstu duršana vispār nav nepieciešama. Tomēr ātrās pārbaudes pozitīva rezultāta apstiprināšanai vienmēr ir nepieciešams klasisks tests, kas sastāv no asiņu ņemšanas - saka prof. Justyna Kowalska.
Kā var notikt HIV infekcija?
- Galvenais vīrusa inficēšanās ceļš Polijā ir dzimumakts, tāpēc šāds tests jāveic ikvienam, kurš ir seksuāli aktīvs. Tomēr ir vērts atcerēties, ka vīruss nelido gaisā, tas neizplatās ar gaisā esošām pilieniņām, tāpēc nav daudz citu inficēšanās veidu. Papildus seksuālajām aktivitātēm tā ir saskare ar asinīm, bet tieši atklātā brūcē. Kosmetologā nav iespējas inficēties, un tetovējums arī nav tik riskants, jo, lai infekcija notiktu, jābūt redzamam svaigu asiņu daudzumam, un šīm asinīm jāietilpst asinsritē. Ne pie zobārsta, ne asins savākšanas laikā nevar inficēties. Tāpēc HIV pozitīvi cilvēki nerada nekādus draudus videi, sabiedrībai un viņu tuviniekiem. Viņi rada veselīgas ģimenes - ar neinficētiem partneriem un neinficētiem bērniem - saka Dr Magdalena Ankiersztejn-Bartczak, Sociālās izglītības fonda prezidente.
Kādi ir HIV simptomi?
- Šīs slimības diagnosticēšanas problēma ir fakts, ka lielākajai daļai cilvēku tā ir asimptomātiska. Kaut arī pirmie simptomi var parādīties divu nedēļu laikā pēc inficēšanās, tie ir ļoti nespecifiski. Viņi atgādina gripu, var būt caureja, drudzis. Viņi iet spontāni un parasti paliek nepamanīti. Tikai gadus vēlāk pirmie imūndeficīti liek sevi manīt. Inficētiem cilvēkiem šāda izpratne nav, viņi uztur seksuālu kontaktu, kas noved pie vīrusa izplatīšanās citiem cilvēkiem - piebilst prof. Justyna Kowalska.
Kā tiek ārstēta HIV?
Cilvēkus ar HIV ārstē ar pretretrovīrusu zālēm (ARV). Pateicoties viņiem, vīrusa pavairošana tiek bloķēta un tiek kavēta AIDS attīstība. Zāles arī normalizē imūnsistēmas darbību. Saskaņā ar pētījumu, ko IQS veica GSK uzdevumā, 7 no 10 cilvēkiem, kuri lieto terapiju, ir laba dzīves kvalitāte, bet 59% vīrusu nesēju ir noraizējušies par ilgtermiņa terapijas ietekmi uz viņu veselību. Pašlaik ir ārstēšanas metodes, kuru pamatā ir trīs dažādu zāļu kombinācija, un tiek ieviesta arī jauna terapija, kuras pamatā ir tikai divu zāļu kombinācija.
- ARV terapijas attīstība padara to par 97% efektīvu un ļoti zemu toksisku. Pacienti gūst labumu no šīs ārstēšanas līdz 50 gadiem, tāpēc HIV inficēto cilvēku izdzīvošanas rādītāji ir līdzīgi kā sākotnējā populācijā. Tāpēc mēs iesakām pārbaudīt, jo tas, ko mēs varam piedāvāt, ir normāla dzīve - jo agrāk mēs veicam testu, jo ātrāk mēs ieviešam ārstēšanu. Terapija ir pieejama bez maksas, bieži to ievieš, izmantojot metodi "testēt un ārstēt", ti, nekavējoties pārbaudīt un ārstēt. Pacientiem ar HIV mēs divas reizes gadā pārbaudām dažādus bioķīmiskos parametrus, bet es domāju, ka tā joprojām ir liela normalizācija - saka prof. Justyna Kowalska.
Ar kādiem ierobežojumiem dzīvo cilvēki ar HIV?
- Polijā cilvēki ar HIV tiek ļoti labi aprūpēti, jo ir klīnikas, kas veltītas tikai viņiem. Problēma rodas citās veselības aprūpes iestādēs. Trauksmes līmenis ir tik augsts, ka šie cilvēki bieži tiek pārvietoti uz rindas beigām vai ārsti dara visu, lai viņus neuzņemtu, baidoties no infekcijas, kas tiešām ir nereāli. Higiēnas un dezinfekcijas pamatnoteikumi pasargā no tā - skaidro Dr Magdalena Ankiersztejn-Bartczak.
Māte un HIV
- Ja bērns piedzimis ar vīrusu, tā ir vissliktākā situācija - saka prof. Justyna Kowalska. - HIV infekcija bērniem ir atšķirīga nekā pieaugušajiem. Tas ir dinamiskāks, vīruss ir nežēlīgāks pret jauno organismu. Dzīves izredzes ir nedaudz sliktākas. Protams, es pieskatu arī cilvēkus, kuri inficēti ar māti-bērnu, kuri darbojas un kuriem ir veseli bērni, taču sapņu situācija ir pirms grūtniecības iestāšanās zināt, ka esat HIV pozitīvs. Tāpēc es mudinu visas topošās un jaunās mātes pārbaudīt sevi un savus partnerus. Polijā mēs joprojām iesakām divreiz pārbaudīt grūtniecību.
- Grūtnieces, kuras zina, ka ir HIV pozitīvas, tiek samazinātas līdz ļoti zemam līmenim, un tāpēc bērns ir vesels. Inficētās jaunās mātes nevar barot bērnu ar krūti, bet visas citas vecāku funkcijas tiek veiktas pilnīgi normāli. Ja sieviete lieto medikamentus, ir pazemināts vīrusa līmenis, nav iespējams, ka bērns ir inficēts ikdienas situācijās, saka Dr Magdalena Ankiersztejn-Bartczak.
Vērts zinātVietnē www.projekttest.pl jūs varat atrast visu nepieciešamo informāciju par HIV testēšanu un testēšanas vietu karti. Savukārt Sociālās izglītības fonds kopš 2017. gada vada mobilo kaitējumu mazināšanas projektu, kas ļauj veikt izpēti dzīvojamajā mājā, kas apmeklē daudzas vietas Polijā.
Avoti:
1. HIV pacientu viedokļa aptauja, ko IQS veica GSK uzdevumā: https://pl.gsk.com/media/886385/raport_hiv.pdf
