Otrdiena, 2014. gada 21. janvāris. Kā bieži saka kardiologi, šuvēm ir vissvarīgākā sirds operācija, kurā vissvarīgākā ir speciālista kompetence. Ielikt plāksteri, lai labotu iedzimtu defektu vai saudzīgi sašūt bojātu asinsvadu, būtu daudz vienkāršāk, ja adatu vietā ķirurgi varētu izmantot īpašu līmi.
Šis sapnis šodien ir nedaudz tuvāk, pateicoties materiālam, kuru izstrādājuši Bostonas (ASV) Bērnu slimnīcas Sirds ķirurģijas nodaļas speciālisti, kuri ir izveidojuši līmi, kas tiek aktivizēta ar ultravioleto gaismu un kas ļauj droši pielīmēt audus, Vismaz dzīvniekiem.
Lai gan pirms kāda laika kardioloģijā (un citās medicīnas nozarēs) kaut kāda veida bioloģisko līmi tiek mēģināts labot audus bez šuvēm, visi mēģinājumi līdz šim ir bijuši neveiksmīgi. Kā paskaidroja toksisks vai nedrošs Spānijas Kardioloģijas biedrības (SEC) prezidents Dr José Ramón González-Juanatey, līdz šim pārbaudītās līmes nav devušas gaidītos rezultātus. "Sirds sistēmā šādam materiālam ir jāiztur liels spiediens uz audiem un pastāvīga kustība, kā arī jāparāda, ka tas ir tikpat drošs kā šuves, jo, ja tas to noņemtu, tā būtu katastrofa, " viņš skaidro EL MUNDO.
Pedro del Nido un Džefrija Karpa komandas izstrādātā līmjava, kas parādīta Science Traslational Medicine lappusēs, atbilst šīm īpašībām cūku pārbaudēs, lai gan, tā kā viņi paši pāriet uz šo laikrakstu, produkts jau ir licencēts mazam biotehnoloģiju uzņēmums, kura mērķis ir "izpētīt tās plaša mēroga ražošanu saskaņā ar LRP (Labā ražošanas prakse angļu valodā) un laist to tirgū divu vai trīs gadu laikā".
Produkts (ar saīsinājumu angļu valodā ar nosaukumu HLAA) ir divu ķīmisku komponentu, glicerīna un tauku skābes, maisījums, kas kopā rada hidrofobisku produktu, tas ir, tas darbojas pat saskarē ar ūdens un citi šķidrumi, piemēram, asinis. "Citas līmes nebija pietiekami izturīgas, vai arī tās bija toksiskas, vai audiem bija jābūt sausiem, lai tas darbotos, " skaidro Karps. "Mēs izstrādājām garu dizaina kritēriju sarakstu, ieskaitot to, ka izmantojamie materiāli bija bioloģiski noārdāmi, bioloģiski saderīgi, elastīgi un spējīgi darboties asiņu klātbūtnē." Viņa iedvesma, viņi atzīstas rakstā, balstījās uz viskozām vielām, kuras izdalīja plēksnes un citi tārpi, lai pieliptu dažādām virsmām, pat mitrām.
Rezultāts ir viskoza viela, kuru var uzklāt vietā, kur nepieciešams sašūt, iekļūst audos un dažu sekunžu laikā izžūst, izmantojot nelielu ultravioletās gaismas staru. "Būdams elastīgs materiāls, " piebilst zinātnieki, "tas var paplašināties un sarauties ar audiem un neizraisa iekaisumu." Turklāt atšķirībā no līdz šim visattīstītākajiem sirds līmeņiem, tā saucamajam ciānakrilātam, jaunā superlīme nerada siltumu, kas iznīcina apkārtējos audus.
Kā skaidro Juanatey, ir daudz scenāriju, kad kardiologi varētu aizstāt šīs līmes šuves, ar nosacījumu, ka cilvēku testi, kuriem tagad jāsāk, parāda, ka tas ir tikpat drošs un efektīvs kā cūkām (lielam zīdītājam, ko parasti izmanto Kardioloģijas eksperimenti to līdzības dēļ ar cilvēkiem). "Pediatriskajā ķirurģijā, lai labotu iedzimtus defektus, piemēram, ir nepieciešami ļoti smalki šuves, lai" šūtu "bioloģiskos vai sintētiskos plāksterus, lai labotu šos iedzimtus defektus, " saka SEC priekšsēdētājs, "bet arī pieaugušie cieš no intraventrikulārām komplikācijām, piemēram, pēc sirdslēkmes viņi varētu gūt labumu no šīs līmes. " To var izmantot arī ārkārtas situācijās, lai apturētu asiņošanu, piemēram, pēc sirdsdarbības pārtraukuma pēc sirdslēkmes.
Jo, kā viņš pats uzsver, ja bez šuvēm nebūtu, sirds operācijas, iespējams, būtu īsākas, kas nozīmē arī drošāku pacientam; un, nesniedzot “punktus”, pacientam, izejot no operācijas telpas, būtu mazāks infekciju un komplikāciju risks. "Piemēram, endokardīta gadījumā pacienta audi ir ļoti nestrukturēti pēc pašas infekcijas, un ķirurgs nav pārliecināts, ka vieta, kur viņš iedevis šuvi, var labi aizdegties. Turklāt mums jābūt ļoti pārliecinātiem, ka šis punkts neizraisa tas bojā vadošos audus, kas var sabojāt plūsmu un pakļauj pacientam aizsprostojuma risku, "viņš arī norāda.
"Mūsu sistēma ļautu bioloģiski noārdāmu plāksteri novietot vietā, kur audi jālabo, tā, lai notiek šūnu migrācija uz šo materiālu, un, tiklīdz līme noārdās, remontu turpina paša pacienta audi.", seciniet ārsti Kraps un Del Nido. Abas ir piesardzīgas attiecībā uz sava izgudrojuma patieso pielietojumu un atzīst, ka pirmajiem testiem ar cilvēkiem vajadzētu būt vienkāršām mežģīnēm; Lai pielīmētu sarežģītākas ierīces (piemēram, elektrokardiostimulatoru) vai anastomozi (lai savienotu divus audu galus), būs jāveic vairāk testu.
Šo spēju pirms dažiem mēnešiem demonstrēja cita veida superlīme, kas mazāk nekā pirms mēneša tika parādīta žurnālā Nature, pamatojoties uz nanodaļiņām. Šim pulverveida silīcija oksīdam ar ūdeni izdevās savienot divus teļa gaļas aknu gabalus tikai 30 sekundēs.
Avots:
Tags:
Veselība Glosārijs Labsajūta
Šis sapnis šodien ir nedaudz tuvāk, pateicoties materiālam, kuru izstrādājuši Bostonas (ASV) Bērnu slimnīcas Sirds ķirurģijas nodaļas speciālisti, kuri ir izveidojuši līmi, kas tiek aktivizēta ar ultravioleto gaismu un kas ļauj droši pielīmēt audus, Vismaz dzīvniekiem.
Lai gan pirms kāda laika kardioloģijā (un citās medicīnas nozarēs) kaut kāda veida bioloģisko līmi tiek mēģināts labot audus bez šuvēm, visi mēģinājumi līdz šim ir bijuši neveiksmīgi. Kā paskaidroja toksisks vai nedrošs Spānijas Kardioloģijas biedrības (SEC) prezidents Dr José Ramón González-Juanatey, līdz šim pārbaudītās līmes nav devušas gaidītos rezultātus. "Sirds sistēmā šādam materiālam ir jāiztur liels spiediens uz audiem un pastāvīga kustība, kā arī jāparāda, ka tas ir tikpat drošs kā šuves, jo, ja tas to noņemtu, tā būtu katastrofa, " viņš skaidro EL MUNDO.
Pedro del Nido un Džefrija Karpa komandas izstrādātā līmjava, kas parādīta Science Traslational Medicine lappusēs, atbilst šīm īpašībām cūku pārbaudēs, lai gan, tā kā viņi paši pāriet uz šo laikrakstu, produkts jau ir licencēts mazam biotehnoloģiju uzņēmums, kura mērķis ir "izpētīt tās plaša mēroga ražošanu saskaņā ar LRP (Labā ražošanas prakse angļu valodā) un laist to tirgū divu vai trīs gadu laikā".
Produkts (ar saīsinājumu angļu valodā ar nosaukumu HLAA) ir divu ķīmisku komponentu, glicerīna un tauku skābes, maisījums, kas kopā rada hidrofobisku produktu, tas ir, tas darbojas pat saskarē ar ūdens un citi šķidrumi, piemēram, asinis. "Citas līmes nebija pietiekami izturīgas, vai arī tās bija toksiskas, vai audiem bija jābūt sausiem, lai tas darbotos, " skaidro Karps. "Mēs izstrādājām garu dizaina kritēriju sarakstu, ieskaitot to, ka izmantojamie materiāli bija bioloģiski noārdāmi, bioloģiski saderīgi, elastīgi un spējīgi darboties asiņu klātbūtnē." Viņa iedvesma, viņi atzīstas rakstā, balstījās uz viskozām vielām, kuras izdalīja plēksnes un citi tārpi, lai pieliptu dažādām virsmām, pat mitrām.
Rezultāts ir viskoza viela, kuru var uzklāt vietā, kur nepieciešams sašūt, iekļūst audos un dažu sekunžu laikā izžūst, izmantojot nelielu ultravioletās gaismas staru. "Būdams elastīgs materiāls, " piebilst zinātnieki, "tas var paplašināties un sarauties ar audiem un neizraisa iekaisumu." Turklāt atšķirībā no līdz šim visattīstītākajiem sirds līmeņiem, tā saucamajam ciānakrilātam, jaunā superlīme nerada siltumu, kas iznīcina apkārtējos audus.
Kā skaidro Juanatey, ir daudz scenāriju, kad kardiologi varētu aizstāt šīs līmes šuves, ar nosacījumu, ka cilvēku testi, kuriem tagad jāsāk, parāda, ka tas ir tikpat drošs un efektīvs kā cūkām (lielam zīdītājam, ko parasti izmanto Kardioloģijas eksperimenti to līdzības dēļ ar cilvēkiem). "Pediatriskajā ķirurģijā, lai labotu iedzimtus defektus, piemēram, ir nepieciešami ļoti smalki šuves, lai" šūtu "bioloģiskos vai sintētiskos plāksterus, lai labotu šos iedzimtus defektus, " saka SEC priekšsēdētājs, "bet arī pieaugušie cieš no intraventrikulārām komplikācijām, piemēram, pēc sirdslēkmes viņi varētu gūt labumu no šīs līmes. " To var izmantot arī ārkārtas situācijās, lai apturētu asiņošanu, piemēram, pēc sirdsdarbības pārtraukuma pēc sirdslēkmes.
Jo, kā viņš pats uzsver, ja bez šuvēm nebūtu, sirds operācijas, iespējams, būtu īsākas, kas nozīmē arī drošāku pacientam; un, nesniedzot “punktus”, pacientam, izejot no operācijas telpas, būtu mazāks infekciju un komplikāciju risks. "Piemēram, endokardīta gadījumā pacienta audi ir ļoti nestrukturēti pēc pašas infekcijas, un ķirurgs nav pārliecināts, ka vieta, kur viņš iedevis šuvi, var labi aizdegties. Turklāt mums jābūt ļoti pārliecinātiem, ka šis punkts neizraisa tas bojā vadošos audus, kas var sabojāt plūsmu un pakļauj pacientam aizsprostojuma risku, "viņš arī norāda.
"Mūsu sistēma ļautu bioloģiski noārdāmu plāksteri novietot vietā, kur audi jālabo, tā, lai notiek šūnu migrācija uz šo materiālu, un, tiklīdz līme noārdās, remontu turpina paša pacienta audi.", seciniet ārsti Kraps un Del Nido. Abas ir piesardzīgas attiecībā uz sava izgudrojuma patieso pielietojumu un atzīst, ka pirmajiem testiem ar cilvēkiem vajadzētu būt vienkāršām mežģīnēm; Lai pielīmētu sarežģītākas ierīces (piemēram, elektrokardiostimulatoru) vai anastomozi (lai savienotu divus audu galus), būs jāveic vairāk testu.
Šo spēju pirms dažiem mēnešiem demonstrēja cita veida superlīme, kas mazāk nekā pirms mēneša tika parādīta žurnālā Nature, pamatojoties uz nanodaļiņām. Šim pulverveida silīcija oksīdam ar ūdeni izdevās savienot divus teļa gaļas aknu gabalus tikai 30 sekundēs.
Avots:
