Toksokaroze ir viena no visbīstamākajām parazitārajām zoonozēm. Slimību izraisošie kāpuri atrodas ne tikai gremošanas traktā, bet arī dažādos orgānos, piemēram, acī vai smadzenēs, un tos sabojā. Kādi ir toksokariāzes cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?
Toksokaroze ir viena no visbiežāk diagnosticētajām zoonozes parazitārajām slimībām, ko izraisa ģints zarnu nematodes kāpuri Toxocara. Pēc iekļūšanas cilvēka ķermenī viņi nebeidz savu attīstību kuņģa-zarnu traktā, piemēram, lenteni, bet ceļo pa visu ķermeni un iekļūst dažādos iekšējos orgānos un audos, tos sabojājot.
Toksokaroze - cēloņi
Slimību izraisa zarnu nematodes - suņu apaļtārpu (Toxocara canis) vai kaķu apaļtārps (Toxocara cati). Parazītu mātītes, kas dzīvo kaķu un suņu gremošanas traktā, dienā dēj līdz 200 000 olu, kuras nonāk vidē kopā ar suņa vai kaķa ekskrementiem un pēc tam nobriest formā, kuras iekšpusē ir kāpurs (to sauc par olu). invazīvas). Piemēroti apstākļi to attīstībai ir mitra augsne un temperatūra, kas sasniedz 10-35 grādus. Ola kļūst infekcioza pēc 6 - 15 dienām.
Toksokaroze - kā jūs varat inficēties?
Parazīti iekļūst cilvēka ķermenī ar pārtiku. Tādēļ invāzija var notikt, lietojot piesārņotu pārtiku vai ūdeni (piemēram, augļus vai dārzeņus, kas piesārņoti ar apaļo tārpu olām).
Olas, kas dzīvo augsnē, vairākus gadus var saglabāt spēju inficēties, jo ir izturīgas pret nelabvēlīgiem vides apstākļiem.
Arī ar netīrām rokām ir iespējams olas pārnest tieši uz muti - tas jo īpaši attiecas uz bērniem, kuri spēlē smilšu kastē, rotaļu laukumos, atpūtas vietās, zālājos, laukumos un pagalmos. Infekcija var notikt arī spēlējoties ar savu mīluli. Parazīta olšūnas ir mazas un lipīgas, tāpēc tās viegli pielīp pie dzīvnieka kažokādas.
Lasiet arī: Ko var inficēt suns? Kādas slimības pārnēsā suņi? Ko jūs varat inficēt no kaķa? Kādas slimības kaķi pārnēsā? Zoonozes (zoonozes) SvarīgiSaskaņā ar Valsts sanitārās inspekcijas datiem Polijā augsnes piesārņojuma pakāpe ar šo parazītu olām ir augsta. Krakovā olšūnu klātbūtne tika konstatēta 28-61,9%. pārbaudīti augsnes paraugi, kas ņemti no pagalmiem, laukumiem un zālājiem. Savukārt Varšavā 11,8-26,1 procents. no pārbaudītajiem augsnes paraugiem, bet Bitomā - 12,7–17,9% un Poznaņā - 8–27%.
Pētījumi par smilšu kastēm, kas var radīt vislielākos invāzijas draudus maziem bērniem, parādīja ievērojamu šo vietu piesārņojumu (10% Varšavā).
Toksokaroze - simptomi
Pēc olšūnu iekļūšanas kuņģa-zarnu traktā no tām izšķiļas kāpuri, kas sākotnēji piestiprinās pie tievās zarnas sieniņām un pēc tam kopā ar asinīm nonāk aknās. Lielākā daļa no viņiem paliek šajā orgānā. Tomēr daži kāpuri atstāj aknas un dodas tālāk - uz plaušām, no kurām tikai dažas ar asinīm dodas uz t.s. gala orgāni - centrālā nervu sistēma (smadzenes, muguras smadzenes vai smadzenītes), acs dibens, sirds muskuļi vai skeleta muskuļi. Tāpēc slimības simptomi ir atkarīgi no kāpuru atrašanās organismā, kā arī no invāzijas intensitātes un inficētās personas imūnsistēmas reakcijas.
- latentā toksokaroze - izraisa nespecifisku simptomu kopumu, piemēram: samazināta ēstgriba, vispārējs nespēks, bezmiegs, vēdera un galvassāpes, slikta dūša, klepus, dažreiz hepatomegālija, nespecifiski izsitumi uz ādas, emocionāla hiperaktivitāte;
Neskatoties uz saimnieka aizsardzības mehānismiem, parazīti var izdzīvot cilvēka ķermenī, t.i., saglabāt spēju klīst tālāk, pat 10 gadus!
- ģeneralizēta toksokaroze (migrējošo viscerālo kāpuru sindroms) - vispārējs vājums un savārgums, drudzis, aknu palielināšanās, klepus un elpas trūkums, kas atgādina astmas lēkmi, locītavu un muskuļu sāpes, krampji, nātrenei līdzīgi izsitumi, palielināti limfmezgli dažādās ķermeņa daļās (reti) . Dažreiz ir sirds muskuļa, smadzeņu un locītavu iekaisuma gadījumi. Šai formai ir nemierīgs kurss, un tā, iespējams, ir infekcijas rezultāts ar lielu invazīvu olu devu;
- acu toksokaroze (acu klaiņojoša kāpurs) - parādās skartās acs ābola simptomi, ko izraisa mezglains bojājuma, t.i., granulomas, veidošanās ap acs apakšpusē nosēdušos kāpuru - t.s. leikokorija, kas ir baltā skolēna simptoms. Ir arī redzes traucējumi, kas rodas tīklenes atslāņošanās rezultātā, kā arī eksudatīvas un iekaisīgas izmaiņas tīklenē, koroīdā un pašā redzes nervā. Vispārēji simptomi, piemēram, savārgums un vispārējs nespēks, drudzis, klepus, sāpes vēderā, ir reti;
- centrālās nervu sistēmas toksokaroze (neirotoksokaroze) - dominē meningīta simptomi. Reti tiek novēroti apziņas traucējumi, krampji, gaitas traucējumi, sajūtas un muskuļu vājums;
Viscerālā toksokaroze visbiežāk attīstās bērniem (līdz 1 līdz 7 gadu vecumam). Acu forma parasti skar vecākus bērnus un pieaugušos. Reta forma ir neirotoksikaroze.
Toksokarozei ir atšķirīga gaita, to bieži vispirms diagnosticē kā bronhiālo astmu vai alerģiju (alerģisku izsitumu dēļ).
Neievērošana vai novēlota medicīniska iejaukšanās var radīt neatgriezenisku kaitējumu audiem, kuros kāpuri ir iebrukuši.
Toksokaroze - diagnoze
Lai diagnosticētu slimību, tiek veiktas asins analīzes. Toksokarozes gadījumā palielinās IgG, IgM un IgE imūnglobulīnu koncentrācija (tie tiek meklēti asins serumā un / vai cerebrospinālajā šķidrumā un pat šķidrumā no priekšējās kameras - ja nepieciešams), eozinofīli (eozinofīli). ) un balto asins šūnu (12,0–80,0 x 109 / l).
Pārbaude, kas apstiprina diagnozi, ir infekcijas seroloģiskā pārbaude Toxocara cati izmantojot enzīma imūnanalīzes ELISA.
Toksokaroze - ārstēšana
Pacientam tiek doti pretparazītu līdzekļi, piemēram, dietilkarbamazīns, fluoromebendazols, tiabendazols, mebendazols, levamizols vai albendazols. Ārstēšanas ilgums svārstās no 7 līdz 28 dienām.
Toksokarozes ārstēšana ir ļoti sarežģīta, dažreiz ārstēšana ir jāatkārto, jo lietotajiem pretparazītu līdzekļiem ir grūti iekļūt encysted kāpuros.
SvarīgsToksokaroze - kā novērst infekciju?
1. Ir ļoti svarīgi attārpot suņus un kaķus - vismaz 4 reizes gadā;
2. Bērni nedrīkst nonākt saskarē ar nezināmiem dzīvniekiem;
3. Smilšu kastes (brezenti) un bērnu rotaļu laukumi (žogi) jānodrošina pret saskari ar dzīvniekiem;
4. Jānotīra dzīvnieku izkārnījumi;
5. Smilšu kastēs periodiski jāmaina smiltis;
6. Ir ļoti svarīgi nomazgāt rokas pirms ēšanas, pēc spēles rotaļu laukumā vai smilšu kastē, dārzkopībā un galvenokārt pēc saskares ar dzīvniekiem,
7. Drošības labad, veicot darbus zemē, labāk ir izmantot gumijas cimdus;
8. Atcerieties griezt bērnu nagus;
9. Atcerieties pirms ēšanas mazgāt dārzeņus un augļus zem tekoša ūdens;
10 Bērnus labāk nebarot rotaļu laukumos un smilšu kastēs;
avots: Valsts sanitārā inspekcija
