Skarlatīna (skarlatīns): cēloņi, simptomi, ārstēšana

Skarlatīna jeb skarlatīns ir infekcijas baktēriju slimība, kas skar gan bērnus, gan pieaugušos. Bieži skarlatīna simptomi ir nelieli izsitumi uz ekstremitātēm un rumpi, augsts drudzis, iekaisis kakls, slikta dūša un vemšana. Kādi ir cēloņi un kā ārstēt skarlatīnu?

Skarlatīna (tā cits nosaukums ir skarlatīns) ir infekcijas slimība, ko izraisa A tipa streptokoks (Streptococcus pyogens), tas pats, kas izraisa strutojošu streptokoku. Skarlatīnā parādās izsitumi, kas ir sarkani un mazi, atšķirīgi no tiem, ko izraisa tādi vīrusi kā masaliņas (gaiši rozā) vai masalas (sarkanas, bet arī uz sejas, savukārt skarlatīnā parādās apsārtums vai spēcīgs vienmērīgs apsārtums uz sejas).

Skarlatīnu izplatās ar gaisā esošām pilieniņām - tiešā kontaktā ar pacientiem un viņu izmantotajiem priekšmetiem, kā arī saskarē ar veseliem streptokoku nesējiem.

Skarlatīna rodas gan bērniem (un tiek uzskatīts par vienu no izplatītākajām nopietnajām bērnu slimībām), gan pieaugušajiem, un pieaugušajiem skarlatīnam var būt nedaudz atšķirīgi simptomi nekā tiem, kas diagnosticēti bērniem.

Satura rādītājs

1. Skarlatīna: simptomi
2. Skarlatīna: raksturīgi izsitumi
3. Skarlatīna: diagnoze
4. Skarlatīna: ārstēšana

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video

Skarlatīna: simptomi

Skarlatīnas simptomus izraisa eritrogēni toksīni, ko izdalījuši streptokoki, konkrēti viens no to veidiem - A, B vai C.

Bieži skarlatīna simptomi ir:

• vispārēja sabrukuma sajūta,
• augsts drudzis 39-40 grādi C,
• iekaisis kakls - tas ir ļoti sarkans, tumši sarkans, dažreiz ar redzamiem vītņainiem sasitumiem. Ar skarlatīnu mandeles ir palielinātas un asinsizplūdušas. Tie bieži ir pārklāti ar baltu ziedēšanu. Sarkanā drudža sākumā mēle ir pārklāta arī ar biezu, balti pelēku pārklājumu. Tad reids uz mēles pazūd, bet uz tā ir redzami apsārtuši sprauslas, tas iegūst aveņu krāsu (lai gan mūsdienās aveņu mēle nav ar skarlatīnu).
• izsitumi uz stumbra un ekstremitātēm.
• sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana - tāpat kā saindēšanās ar pārtiku.
• palielināti, sāpīgi kakla limfmezgli.

Tomēr pediatri saka, ka šodien skarlatīns bērniem nedod visus raksturīgos simptomus. Skarlatīnu pieaugušajiem dažreiz sajauc ar smagu alerģiju.

Toksiskāks skarlatīns var izraisīt arī sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus, miokardītu, samaņas zudumu, sistolisko sirds kurnēšanu, aknu palielināšanos un liesas palielināšanos.

Skarlatīna var būt arī septiska. Tad tiek novērotas lielas izmaiņas kaklā un dzemdes kakla limfmezglu iekaisums. Var rasties mutes grīdas audu nekroze (Ludviga stenokardija), bakterēmija un sepse.

Speciālisti izceļ vēl vienu skarlatīna formu, kur infekcija notiek caur bojātu ādu - tas ir skarlatīns. Tas ir kā klasisks skarlatīns, bet to nepapildina stenokardija.

Skarlatīna ir ļoti lipīga, tādēļ, ja iespējams, pacients ir jāizolē no simptomu rašanās līdz 24 stundām pēc antibiotiku lietošanas.

Skarlatīna: raksturīgi izsitumi

Skarlatīnas laikā vienlaikus ar drudzi vai vienu līdz trīs dienas vēlāk parādās izsitumi. Skarlatīnas izsitumi ir ļoti sarkani - sarkani un niecīgi. Tas atgādina biezputru vai biezas metāla otas dūrienus.

Izsitumi galvenokārt rodas uz stumbra un ekstremitātēm, īpaši vietās, kur temperatūra ir augstāka - roku un kāju līkumos, cirkšņos. Kādu laiku pēc tā parādīšanās tas var notraipīties plankumos.Papildus izsitumiem uz ķermeņa un rīkles var parādīties diegveida ekhimozes (Pastia līnijas), jo baktēriju darbība padara asinsvadus trauslus. Raksturīgs skarlatīna simptoms ir jaunas ekhimozes parādīšanās pēc ādas saspiešanas.

Raksturīgs skarlatīna simptoms ir spēcīga sejas eritēma - vaigi un piere ir sarkani. No otras puses, vidējā zonā trijstūrī, ko apzīmē deguna un mutes stūri (tā sauktais violetais trīsstūris), āda paliek normālas krāsas.

Pieaugušajiem izsitumi dažreiz uzreiz veido lielākus paceltus plāksterus, liekot ārstiem uzskatīt, ka tā ir alerģija. Šādās situācijās sejas eritēma var būt skarlatīna indikators.

Tikpat tipiski ar skarlatīnu ir izsitumu nolaišanās. Tas ir saistīts ar ādas lobīšanos (bieza plīvoša āda). Sākumā tas atdalās no sejas, pēc tam nomizojas uz ķermeņa, visbeidzot uz kājām un rokām.

Skarlatīna: diagnoze

Vispirms ārsts novērtē simptomus. Lai noteiktu A tipa streptokoku baktēriju klātbūtni, var būt svarīgi kultivēt rīkli (materiāls jāsavāc ne tikai no mandeles, bet arī no rīkles aizmugurējās sienas).Streptokoks). Tas ir drošākais veids, kā atšķirt skarlatīnu no vīrusu masaliņām vai masalām.

Noderīga ir arī asins laboratorijas pārbaude. Sākotnējā slimības stadijā morfoloģijā tiek paaugstināts neitrofilo leikocītu (NEU) līmenis - tas var liecināt par akūtu bakteriālu infekciju, ievērojami paātrinātu ESR (Biernacki tests norāda uz infekciju), un ASO tests ir pozitīvs (virs titra 1: 200). Pēc dažām nedēļām eozinofīli asinīs parādās lielā skaitā.

Skarlatīna ir atšķirīga no tādām slimībām kā:

• masaliņas
• masalas
• stafilokoku infekcija
• toksiskā šoka sindroms
• Kavasaki slimība

Skarlatīna: ārstēšana

Skarlatīnā ir absolūti nepieciešams ievadīt antibiotikas, lai apkarotu streptokokus. Kad nebija antibiotiku, skarlatīns bija ļoti nopietna, pat letāla slimība. Tāpēc pareiza skarlatīna diagnostika un ārstēšana ir tik svarīga.

Ārsti parasti iesaka desmit dienu ilgu ārstēšanu. Antibiotika jāievada ļoti precīzi, ievērojot noteiktos laikus, lai zāļu koncentrācija asinīs paliktu nemainīga. Lietojiet visas parakstītās tabletes, pat ja simptomi ir izzuduši. Neapstrādāts vai slikti ārstēts skarlatīns izraisa nopietnas komplikācijas:

• strutojošs limfmezglu iekaisums
• otitis
• akūts glomerulonefrīts
• streptokoku artrīts
• reimatiskais drudzis
• miokardīts

Pret skarlatīnu nav vakcīnas, tāpēc, lai novērstu slimību, jums stingri jāievēro higiēnas noteikumi un bieži jāmazgā rokas. Ja bērnudārzā vai skolā ir bijuši skarlatīna gadījumi, bērnu ir drošāk dažas dienas turēt mājās.

Skarlatīnas slimība nedod imunitāti. Bērnībā un pat pieaugušā vecumā ar to var saslimt vairākas reizes. Lielākā daļa skarlatīna gadījumu notiek rudenī un ziemā.

Ieteicamais raksts: