Cik bieži slikta pašsajūta tiek izskaidrota ar nogurumu, saaukstēšanos vai novecošanos? Dzīves ritms un pienākumu skaits bieži liek mums ignorēt pirmos slimības simptomus, tos attiecinot uz īslaicīgu formas vai vecuma samazināšanos. Īpaši mulsinoši var būt nespecifiski asins traucējumu simptomi - nogurums, svara zudums, svīšana naktī, drudzis. Tāpēc izglītojošās kampaņas "Tava atbilde ir tavās asinīs" organizatori izvirzīja mērķi izplatīt zināšanas par asins slimību simptomiem un atgādināja: novirzes asins funkcijās ļauj noteikt pamata pārbaudi, proti, perifēro asins analīzi.
Eksperti ir vienisprātis: mums reizi gadā jāveic perifēro asiņu skaitīšana. Kāda ir realitāte?
Pētījums, kas veikts pētniecības institūta ARC Rynek i Opinia veiktās kampaņas "Tava atbilde ir tavās asinīs" ietvaros, parāda, ka šī izpratne neiet roku rokā ar praksi. 83% poļu uzskata, ka morfoloģija mums jāveic vismaz reizi 12 mēnešos, bet 43% no mums to dara retāk, nekā iesaka eksperti.
Turklāt vairāk nekā puse poļu (52%) uzskata, ka morfoloģija ir obligāts eksāmens, kas pasūtīts kā daļa no periodiskās arodmedicīnas pārbaudēm.
Tikmēr kopš 1996. gada asins skaitīšana nav obligāta visiem darbiniekiem. Tajā pašā laikā asins skaitīšana nav saistīta ar nopietnu asins slimību pārbaudi.
Tikai katrs piektais respondents (19%) norādīja uz leikēmiju kā slimību, kuru var diagnosticēt ar asinīm, vēl mazāk cilvēku (17%) minēja citas neoplastiskas slimības, un tikai 5% - citas asins slimības.
Izaicinājums: savlaicīga asins un kaulu smadzeņu slimību diagnostika
Saskaņā ar Nacionālā vēža reģistra (NCR) datiem pēdējo trīs desmitgažu laikā ir palielinājies jaunu hematopoētiskās un limfātiskās sistēmas vēža gadījumu skaits. Demogrāfiskās un epidemioloģiskās prognozes nav optimistiskas - novecojošā sabiedrība pārvērtīsies arvien lielākā skaitā hematoloģisko pacientu.
Tomēr neoplastiskās slimības ietekmē ne tikai vecāka gadagājuma cilvēkus. Katru gadu Polijā bērniem līdz 17 gadu vecumam tiek diagnosticēti apmēram 1100-1200 jauni vēža gadījumi. Polijā visbiežāk sastopamais bērnu vēzis ir hematopoētiskais vēzis - leikēmija. Tie ir aptuveni 26% no visiem bērnības vēža veidiem.
- Hematoloģisko slimību simptomi ir nespecifiski, tie var atgādināt infekcijas (piemēram, drudzis, svīšana - īpaši naktīs, nespēks), bet arī viens no hematoloģisko slimību simptomiem, kas rodas imunitātes traucējumu dēļ, var būt atkārtotas infekcijas. Tāpēc agrīna diagnostika - izšķiroša terapijas panākumiem - var būt sarežģīta - saka prof. Dr. hab. n. med. Ewa Lech-Marańda, Hematoloģijas un asins pārliešanas medicīnas institūta direktore.
Piemēram, hroniska mieloīdā leikēmija attīstās lēni, un tai ir vispārēji un neskaidri simptomi, piemēram, nogurums, vēdera piepildījums kreisajā vēderā, svara zudums, asiņošana, drudzis, apetītes zudums un atkārtotas infekcijas. Unikāla pacientu grupa ir vecāka gadagājuma cilvēki, kuri bieži izskaidro savu veselības stāvokli pēc vecuma, un, piemēram, var ciest no mielofibrozes - viena no retākajām, bet ārkārtīgi bīstamajām asins vēzēm.
- Bērniem hematoloģiskās slimības var ļoti būtiski ietekmēt viņu turpmāko attīstību - saka prof. Wojciech Młynarski, Lodzas Medicīnas universitātes Pediatrijas, onkoloģijas, hematoloģijas un diabetoloģijas nodaļas vadītājs. Tikai daži cilvēki zina, ka maza bērna anēmija (anēmija) nākotnē būtiski negatīvi ietekmē viņa intelektu. Dzelzs deficīta anēmija ir viena no visbiežāk sastopamajām bērnu hroniskajām slimībām un vienlaikus viena no nedaudzajām, ko mēs varam efektīvi un ātri izārstēt - viņš piebilst.
Atgriezīsimies pie pamatiem: hematoloģisko slimību simptomi
Hematoloģisko slimību noteikšanas uzlabošana, izglītojot simptomus un agrīnas diagnostikas nozīmi terapijas panākumos, ir izglītības kampaņas "Atbilde ir jūsu asinīs" galvenais mērķis. Mērķis, ap kuru pulcējās plaša partneru grupa: Polijas Hematologu un transfuzionistu biedrība, Polijas Bērnu onkoloģijas un hematoloģijas biedrība un Hematoloģijas un pārliešanas medicīnas institūts. Akcijas goda patronāžu veica nacionālais konsultants hematoloģijas jomā prof. Dr. hab. med. Vīslavs Jedžrecks un nacionālais konsultants darba medicīnas jomā, lek. Paweł Wdówik.
- Pateicoties nepārtrauktajam progresam medicīnā un hematologu ikdienas darbam, pakāpeniski uzlabojas to pacientu ilgums un kvalitāte, kuri cīnās ar asins slimībām. Turklāt dažu slimību, tostarp hroniska mieloleikoze, izdevās mainīt. Mums, ārstiem, ir ļoti svarīgi, lai pacienti mūs sasniegtu pēc iespējas ātrāk - tiklīdz viņi pamanīs satraucošus simptomus. Tāpēc ir tik svarīgi izglītot no nulles - liekot cilvēkiem apzināties, kuri mūsu ķermeņa sūtītie signāli potenciāli var nozīmēt slimību, ieskaitot vēzi, - saka Dr. n. med. Tomasz Sacha no Hematoloģijas katedras un klīnikas, Krakovas Jagiellonijas universitātes Collegium Medicum un Krakovas Universitātes slimnīcas, Polijas Cilvēka ģenētikas biedrības Molekulārās hematoloģijas sekcijas priekšsēdētājs.
Uz daudziem jautājumiem atbild asinis
Pirmās aizdomas par neoplastisko slimību, pamatojoties uz interviju ar pacientu un perifēro asins skaitīšanas rezultātu, var izteikt ģimenes ārsts, un daudzos gadījumos tas var arī ļoti precīzi virzīt turpmāko diagnostiku.
Starp hematoloģiskām slimībām ir arī tādas, kurām sākotnēji nav simptomu - piemēram, hroniskas limfoleikozes gadījumā aptuveni 30% pacientu diagnozes laikā nav slimības simptomu, un viņi apmeklē ārstu tikai limfocitozes dēļ, kas konstatēta perifēro asins skaitos, kas pasūtīti kā parasti ikdienas pārbaude.
- Diemžēl mēs joprojām neizmantojam perifēro asins analīžu iespējas, lai noteiktu asins slimības, tostarp leikēmija. Kādreiz Polijā 20% šīs slimības gadījumu tika atklāti perifēro asins skaitļos, kas regulāri veikti kā daļa no periodiskās arodmedicīnas pārbaudēm, tagad tikai 2%. Statistika tomēr rāda, ka citās Eiropas valstīs šis pētījums atklāj līdz pat 40% no visiem leikēmijas gadījumiem, saka prof. Dr. hab. n. med. Wiesław W. Jędrzejczak, nacionālais konsultants hematoloģijas jomā.
Mēs bieži dodamies pie ārsta tikai tad, kad tas ir nepieciešams - piemēram, kad sāpes neļauj mums normāli darboties vai ja mums jāveic obligāti izmeklējumi. - Nenovērtējama ir arodmedicīnas loma slimību agrīnā diagnosticēšanā.
Bieži vien tas ir vienīgais brīdis dažu gadu laikā, kad veicam jebkāda veida pārbaudes. Arodmedicīna papildus tās galvenajai lomai, kas, protams, nosaka spēju veikt noteiktu darbu, ir arī stimuls uzraudzīt savu veselību, iespēja ātrāk atklāt iespējamās slimības.
Perifēro asiņu morfoloģija nav standarta pārbaude, kas tiek veikta profilaktisko pārbaužu ietvaros, taču daudzi darba devēji finansē papildu veselības aprūpes paketes saviem darbiniekiem, un par to tad ir vērts atcerēties - saka ārsts. Paweł Wdówik, nacionālais konsultants arodmedicīnas jomā.
Vērts zināt"Atbilde ir jūsu asinīs" ir izglītojoša kampaņa, kas veltīta asins un kaulu smadzeņu slimībām, tostarp hematoloģiskiem vēža veidiem. Iniciatīvas mērķis ir izplatīt zināšanas par asins un kaulu smadzeņu slimībām, to nespecifiskajiem simptomiem, gaitu un ārstēšanas metodēm. Kampaņas partneru nolūks ir uzlabot hematoloģisko slimību atklāšanu, izmantojot izglītību par simptomiem un agrīnas diagnostikas nozīmi terapijas panākumos un morfoloģijas kā viena no galvenajiem diagnostikas rīkiem izplatīšanā. Kampaņas pamatā ir pārliecība, ka, lai arī asins un kaulu smadzeņu slimībām ir dažādi cēloņi un simptomi, tām ir viens kopsaucējs - anomālijas, kas atklātas perifēro asins skaitļos.
