Definīcija
Runājot par urīna aizturi, mēs izšķir divas ļoti dažādas patoloģijas atkarībā no tā, vai tās ir specifiskas urīna aizturi vai hroniskas urīna aizturi. Akūta urīna aizture (RAU) ir nespēja urinēt, ko indivīds izjūt, neskatoties uz to, ka viņa urīnpūslis ir pilns. Attiecībā uz hronisku urīna aizturi (RCU) tas tiek parādīts kā nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana, atstājot atlikušo urīnu pēc urinēšanas, ko sauc par atlikuma atlikumu. Šis atlikums parādās pakāpeniski. Sākotnēji urinācijas muskuļi, kurus sauc par detrusoru, sašaurinās, lai pilnībā iztukšotu. Bet pamazām muskulis “izsīkst”. Tad parādās atlikums pēc dzēšanas. Progresīvā stadijā urīnpūslis palielinās apjomā, lai to kompensētu. Hroniskas urīna aiztures cēloņi ir šķēršļi pareizai urīna izvadīšanai, piemēram, prostatas slimības vai urīnizvadkanāla sašaurināšanās.
Simptomi
Hroniskas urīna aiztures simptomi ir:
- urinācijas traucējumi un nepieciešamība pielikt spēku urinēt;
- polaquiuria vai palielināts urinēšanas biežums dienas laikā, bet nepalielinot kopējo urīna daudzumu;
- dažreiz ievērojamu atlieku gadījumā sataustāma masa vēdera lejasdaļā.
Diagnoze
Hroniskas urīna aizturi diagnosticē ar ultraskaņas palīdzību. Pirmais tiek veikts pirms urinēšanas, bet pēc tam tūlīt pēc tam: tas parāda patoloģisku urīna klātbūtni urīnpūslī, savukārt pacientam ir sajūta, ka viņš ir pilnībā iztukšojies. Ultraskaņa sniedzas urīnceļos, ieskaitot nieres, lai meklētu iespējamo ietekmi uz šiem orgāniem.
Ārstēšana
Hroniskas urīna aiztures ārstēšana obligāti ietver šķēršļa ārstēšanu, tas ir, endoskopisku dilatāciju vai urīnizvadkanāla ķirurģiju sašaurināšanās gadījumā, prostatas hipertrofijas medicīnisku ārstēšanu vai biežāk ķirurģisku. Progresīvās stadijās ar ietekmi uz urīnceļu orgāniem, piemēram, urīnpūsli un nierēm, ir iespējama ķirurģiska ārstēšana. Pretējā gadījumā zondu lietošana ir būtiska gadījumā, ja tiek zaudēta detrusora muskuļa funkcionālā aktivitāte.
