Kas ir aknu ciroze

Aknu ciroze ir simpātijas rezultāts, kas izplešas visā aknās un ir visattīstītākā dažādu orgānu hronisko slimību stadija.

Kas ir aknu ciroze

Vispirms attīstās fibrozes process (saistaudu pārpalikums), un pēc tam tiek zaudēta normāla aknu arhitektūra. Tā rezultātā parādās mazi mezgliņi - kas nav paša orgāna - un normāli audi pazūd. Aknas nevar normāli veikt savas funkcijas, un sākas problēmas asinsvadu sistēmā.

Visbeidzot, portāla vēnas hipertensija, vēna, kas asinis no gremošanas trakta un liesas ved uz aknām, palielina aknu venozā spiediena gradientu vairāk nekā 10 mm Hg, kad normāls ir mazāks vai vienāds ar 5 mm Hg. Palielinoties spiedienam, starp portāla vēnu un pārējā organisma asinsriti, it īpaši barības vada, taisnās zarnas un vēdera sienas līmenī, parādās kollaritātes cirkulācija. Šīs slimības evolūcijā palielinās liesa un palielinās šķidrums vēderā (ascīts).

Kādi ir aknu cirozes cēloņi

Cirozes cēloņi ir pārmērīga un hroniska alkohola lietošana; hepatīts infekcijas dēļ, tas ir, B, C un D, ​​papildus autoimūnajam hepatītam ; iedzimtas slimības, piemēram, alfa-1 antitripsīna deficīts (olbaltumvielas, kas aizsargā aknas, netiek ražotas); cistiskā fibroze (gļotu uzkrāšanās); hemochromatosis (liekā dzelzs); Vilsona slimība (liekā vara); vai žults atrezija (ceļi, kas pārnes žulti, ir bloķēti).

Tā var būt arī smaga reakcija uz dažām zālēm; zināma vides piesārņotāju iedarbība un sirds mazspējas situācijas, kas atkārtojas atkārtoti un ko papildina aknu pārslodze . Ciroze nav slimība, kas parādās ātri, taču visu šo iemeslu izraisīšanai nepieciešami gadi.

Kādi ir pirmie aknu cirozes simptomi

Vispārējie simptomi, kas parasti parādās jebkura veida cirozes gadījumā, ir nogurums, astēnija, anoreksija, ko var pavadīt vemšana un svara zudums, vēdera pietūkums un savārgums.

Pie specifiskiem simptomiem pieder zirnekļa vēnas, kas parasti atrodas ķermeņa augšdaļā, ieskaitot kaklu un seju; plaukstas eritēma, tas ir, plaukstu apsārtums; lūpu un mēles apsārtums ; vispārējs nieze; āda kļūst plāna ar grumbām un parāda asinsvadus; sāpes vēderā, kas atrodas augšējā labajā zonā vai hipohondrijā; drudžaini attēli, zilumi un asiņošana; tūska apakšējās ekstremitātēs un vēderā (ascīts); Erekcijas disfunkcija un ginekomastija (piena dziedzeru augšana) vīriešiem un menstruāciju izmaiņas sievietēm.

Ļoti progresējošās slimības stadijās rodas ādas un acu dzelte (dzelte); asins recēšanas problēmas; paaugstināts asinsspiediens portāla vēnā; varikozas vēnas barības vadā un liesas lieluma palielināšanās. Pēdējos posmos var atrast neiroloģisku ainu, ko sauc par aknu encefalopātiju, kas norāda, ka aknas vairs nespēj pareizi veikt savas funkcijas. Šī iemesla dēļ asinīs uzkrājas dažādas nervu sistēmai toksiskas vielas.

Aknu cirozes laboratoriskie testi

Aknu cirozes diagnozei tiek izmantoti asins analīzes - piemēram, protrombīna laiks (koagulācija) un aknu enzīmi - klīniskā pārbaude un attēlveidošanas testi, piemēram, ultraskaņa. To veic pacientam ar vēsturi, kas liek domāt par šo patoloģiju, piemēram, alkohola problēmām vai B vai C hepatītu. Dažos gadījumos ir sarežģītāk noteikt cēloņus, kas izraisījuši cirozi. Bieži vien diagnozes apstiprināšanai nepieciešama aknu audu biopsija.

Kā notiek aknu ultraskaņa aknu cirozes gadījumā

Aknu malas izplūst un kļūst neregulāras. Kreisā un caudate daiva ir neparasti liela, bet labā daiva ir mazāka nekā parasti. Hipertensija portāla vēnā izpaužas kā dilatācijas parādīšanās (diametrs ir lielāks par 15 mm) un aprakstītā kolaterālās asinsrites klātbūtne, it īpaši kreisās kuņģa vēnas, liesas vēnas un nabas vēnas. Tas arī palielina liesas un dažreiz žultspūšļa izmēru, kā arī tā sienu, ar akmeņu klātbūtni iekšpusē vai bez tā.

Kad ir attīstījies arī aknu vēzis, ultrasonogrāfijā var parādīties mazs hipoeogēns bojājums (ja diametrs ir lielāks par 2 cm, vēža varbūtība ir ļoti augsta). Datorveida aksiālā tomogrāfija (CAT) nedara lielu ieguldījumu ultrasonogrāfijā, tā sniedz vairāk informācijas tikai tad, ja ir aizdomas par aknu vēzi.

Kas ir alkoholiskā aknu slimība?

Aknu ciroze ir trešā un pēdējā fāze aknu problēmām (ko sauc arī par aknu slimībām), ko izraisa pārmērīga alkohola lietošana. Šī fāze ir neatgriezeniska. Divas iepriekšējās stadijas ir taukainas aknas (šī fāze joprojām ir labdabīga un atgriezeniska, ja tiek pārtraukta alkohola lietošana) un viegls alkoholiskais hepatīts (kurā ir vairākas izmaiņas asins analīzēs un var būt atgriezeniskas, ja tā tiek pārtraukta) dzeršana) vai nopietna (var būt letāla). Alkohols, kas nonāk asinīs, tiek attīrīts aknu līmenī un ir pirmais cirozes cēlonis (no 50% līdz 75% gadījumu).

Kā var novērst cirozi

Kad ir konstatēta aknu ciroze, risinājuma nav, jo tas ir neatgriezenisks process. Vissvarīgākais ir to novērst, nelietojot ļaunprātīgu alkohola lietošanu un novēršot B vai C hepatītu, divus no biežākajiem cēloņiem.

Kāda ir aknu cirozes ārstēšana

Tāpēc tiek ārstētas iespējamās komplikācijas, kas var parādīties, kad tā jau ir diagnosticēta. Šim nolūkam ir svarīgi nelietot alkoholu; izvairieties no medikamentu lietošanas, jo tiek traucēta aknu attīrīšana, un izveidojiet veselīgu uzturu ar daudziem dārzeņiem, augļiem un nelielu sāli . Jums parasti nav nepieciešama ārstēšana ar medikamentiem, izņemot gadījumus, kad rodas kādas komplikācijas, cēlonis vai simptoms, kas to attaisno, piemēram, diurētiskie līdzekļi edēmas gadījumā vai kolesttiramīns niezes gadījumā.

Vienīgā patiešām ārstnieciskā ārstēšana ir transplantācija, kas tiek veikta ļoti progresējošās slimības stadijās un kurai ir ļoti augsts panākumu līmenis. Ir tikai viena problēma, kad cirozi izraisījušais cēlonis ir vīrusu hepatīts, jo šajos gadījumos tas var parādīties pārstādītajās aknās.

designua