Hronisks vidusauss iekaisums: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Hronisks vidusauss iekaisums ir smaga hroniska vidusauss iekaisuma forma. Slimības gaitā attīstās holesteatoma - vienreizējs veidojums, kas izraisa ossikulu bojājumus un pat pilnīgu kurlumu. Kādi ir hroniska vidusauss iekaisuma cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?

Hronisks vidusauss iekaisums ir smaga hroniska vidusauss iekaisuma forma, kurā attīstās holesteatoma - viegli inficējamu epidermas nogulumu masa (jo tie ir ļoti laba augsne baktērijām un citiem patogēniem) un noved pie kauliņu un apkārtējā dzirdes kaula iznīcināšanas. struktūras.

Hronisks vidusauss iekaisums - cēloņi

Holesteatoma var rasties epidermas (kas parasti aptver ārējā dzirdes kanāla ādu) ieaugšanas rezultātā vidusausī ar defektu, kas rodas bungādiņa malas perforācijas rezultātā (bungādiņa membrānas perforācija). Cita starpā var rasties perforācija laikā t.s. ļaundabīgs vidusauss iekaisums vai eksudatīvs vidusauss iekaisums.

Var parādīties arī epidermas no auss kanāla un holesteatomas veidošanās ievelkamās kabatas. Tās rodas, kad negatīvais spiediens bungādiņa dobumā noved pie bungādiņas "ievilkšanas" tās iekšienē. Bērniem šāda veida bungādiņa deformācijas cēlonis visbiežāk ir adenoīdu hipertrofija, bet pieaugušajiem - hronisks sinusīts vai deguna starpsienas izliekums.

Reti holesteatoma ir iedzimta, kas attīstās, pamatojoties uz noturīgiem embrija audiem laika kaula akmeņainajā daļā.

Hronisks vidusauss iekaisums - simptomi

• ausu sāpes,
• izspiešanās sajūta ausīs,
• Troksnis ausīs,
• reibonis,
• slikta gļotādas izdalīšanās no auss,
• dzirdes zudums un pat pilnīgs kurlums.

Perloconus vidusauss iekaisums - nopietnas komplikācijas

Hroniska vidusauss iekaisuma laikā iekaisums var izplatīties uz apkārtējiem audiem. Šis process var izraisīt:

• labirintīts;
• akūts mastoidīts (galvaskausa daļa tieši aiz auss);
• sejas nerva paralīze un tālāk uz sejas puses muskuļu kustību traucējumiem;

Tomēr visbīstamākās, dzīvībai bīstamās hroniskas holesteatomas komplikācijas ir sinusa tromboflebīts (var izraisīt sepsi) un meningīts, kā arī smadzeņu un smadzenīšu abscesi.

Hronisks vidusauss iekaisums - diagnoze

Ja ir aizdomas par slimību, tiek veikta otoskopiska izmeklēšana, kuras laikā ir redzama bungādiņa, ossikulu un dažreiz temporālā kaula iznīcināšana. Turklāt auss ir mitrs, un, to notīrot ar zīdītāju, kopā ar sekrēciju tiek izsūkta arī uzkrātā epidermas masa.

Hronisks vidusauss iekaisums - ārstēšana

Hroniska vidusauss iekaisuma ārstēšana ietver visu slimo audu izgriešanu, t.i., holesteatomu, iekaisušo auss oderi un bojātās ossikulas un kaulus.

Tās pašas procedūras laikā otosurgs var rekonstruēt auss vadīšanas sistēmu, t.i., bungādiņu un ossikulas, lai uzlabotu pacienta dzirdi. Tomēr šāda veida operācijas parasti tiek veiktas pēc auss pilnīgas sadzīšanas, t.i., pēc apmēram pusgada.

Pirmās 24 stundas pēc ārstēšanas var rasties reibonis un slikta dūša. Dažreiz reiboņa sajūta var ilgt nedaudz ilgāk (līdz dažām dienām pēc operācijas).