Bareta barības vads attīstās 10-20 procentiem cilvēku ar hronisku gastroezofageālā refluksa slimību un ezofagītu. Šī mazpazīstamā slimība var būt bīstama - tā bieži ir slimība pirms barības vada vēža. Pirmais slimības simptoms var būt grēmas - tas bieži tiek atstāts novārtā un tiek uzskatīts par ikdienas, ne pārāk nopietnu kaiti.
Bareta barības vads ir stāvoklis, kas var attīstīties par barības vada vēzi. Vispirms ir grēmas - nepatīkama dedzinoša sajūta barības vadā. Ja grēmas ir biežas un regulāras, tas var izraisīt barības vada refluksu un iekaisumu ar pievienoto pārtikas refluksu no kuņģa. Ilgstošs iekaisums savukārt var rētu un pārvērst veselīgo plakanšūnu epitēliju, kas barības vadu pārklāj par deģenerētu cilindrisku epitēliju.
Dzirdi, kas ir Bareta barības vads. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Atteces - bīstams stāvoklis ar daudzām sekām
Attece ir barības vada ieplūde no tā, kas atrodas kuņģī. Tas satur ne tikai pārtiku, bet arī sālsskābi un gremošanas enzīmus. Pretstatā kuņģa sienām, kas izturīgas pret spēcīgo skābju agresīvo iedarbību, barības vadu uzliku gļotāda ir pakļauta tās kodīgajai iedarbībai. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc kuņģa satura regurgitāciju papildus dedzinošajai sajūtai pavada arī citas nepatīkamas kaites:
- sāpes krūtīs, kas izstaro muguru, plecu vai kaklu
- rīšanas problēmas
- asiņošana no barības vada, t.i. putekļaina vemšana.
Atteces slimība ietekmē ne tikai kuņģa un barības vada stāvokli, bet arī citu orgānu darbu. Regurgitējošais kuņģa saturs var iekļūt balsenē un bronhos, kas var izraisīt bronhiālo astmu, bronhītu un pastāvīgu klepu. Dažiem cilvēkiem attīstās arī aizsmakums, faringīts vai laringīts un pat smaganu iekaisums.
Atteces: cēloņi
Gastroezofageālā refluksa cēloņi nav pilnībā izprotami. Ārstiem ir aizdomas, ka to izraisa gremošanas sistēmas struktūras novirzes (piemēram, hiatal trūce), kā arī ātrs dzīves ritms, nepareizs uzturs, noteiktu zāļu lietošana, aptaukošanās, grūtniecība un smēķēšana.
Atteces: ārstēšana
Refluksa ārstēšanai tiek izmantotas farmakoloģiskās metodes: simptomus var mazināt, lietojot antacīdus vai zāļu grupu, ko lieto augšējā kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā (protonu sūkņa inhibitori).
Nevajadzētu viegli uztvert refluksa simptomus. Pastāvīgiem, atkārtotiem grēmas uzbrukumiem vajadzētu pamudināt jūs apmeklēt speciālistu. Ir nepieciešami arī specializēti endoskopiski izmeklējumi, lai novērtētu izmaiņas augšējā kuņģa-zarnu traktā. Precīza diagnoze ļauj izslēgt bīstamu skābes refluksa komplikāciju esamību.
Bareta barības vads kā refluksa komplikācija
Var izsaukt vienu no refluksa komplikācijām Bareta barības vads. Mēs runājam par to, kad barības vadā attīstošais iekaisums noved pie rētu veidošanās un parastā plakanā epitēlija aizstāšanas ar cilindrisku epitēliju. Bareta barības vads ir pirmsvēža stāvoklis - pacientiem ar šo slimību barības vada vēža risks ir vairākus desmitus reižu lielāks nekā veseliem cilvēkiem.
Bareta barības vada ārstēšana: Halo metode
Bareta barības vada ārstēšanai tiek izmantotas neķirurģiskas metodes. Viena no efektīvākajām ir radioviļņu ablācija (Halo sistēma). Tā ir endoskopiska terapija, kas ietver gļotādas fotodinamisko rezekciju.
Kā tiek veikta Halo ārstēšana? Ārsts ievieto pacienta barības vadā endoskopu, lai identificētu Bareta barības vada audus. Tad viņš ar elektrību atceļ slimos audus. Visa procedūra parasti ilgst apmēram 30 minūtes. Pacients var atgriezties mājās tajā pašā dienā. Ablācijas tehnoloģija medicīnā tiek izmantota jau ilgu laiku.To lieto iekšējas asiņošanas novēršanai un slimo audu noņemšanai. Halo sistēma ir unikāla ar to, ka tā noņem pirmsvēža šūnas, neiznīcinot blakus esošās veselās šūnas. Halo sistēmu atšķir arī fakts, ka ir iespējams kontrolēt ablācijas dziļumu (viļņu ietekmi uz audiem), tāpēc komplikāciju līmenis ir nenozīmīgs un metode ir ļoti efektīva. Halo tehnoloģiju var izmantot ļoti progresējošā Bareta barības vada stadijā un pat vēža sākuma stadijā. ASV un Eiropā veiktie klīniskie pētījumi parādīja, ka 70 procenti gadu pēc operācijas pirmsvēža stāvoklis neatkārtojās. Halo ārstēšanu kompensē Nacionālais veselības fonds.
