Anti-mitohondriju antivielas (AMA) - primārās žults cirozes marķieris

Anti-mitohondriju antivielas ir ļoti specifisks un jutīgs primārās žults cirozes, hroniskas autoimūnas slimības, marķieris.

Anti-mitohondriju antivielas (AMA) ir autoantivielas, kuru mērķis ir mitohondriju olbaltumvielas. Tie pirmo reizi tika aprakstīti 1956. gadā pacientam ar primāru žults aknu cirozi.

Satura rādītājs:

1. Antimitohondriju antivielas - veidi
2. Antimitohondriālās antivielas - indikācijas pētījumam
3. Antimitohondriālās antivielas - kāds ir tests?
4. Antimohondriālās antivielas - kā interpretēt rezultātu?

Primārā žults ciroze ir autoimūna slimība, kas galvenokārt skar sievietes un ietver intrahepatisko žults ceļu iznīcināšanu, ko cita starpā izraisa arī: anti-mitohondriju antivielas, kas vērstas galvenokārt pret piruvāta dehidrogenāzes kompleksa E2 komponentu, kas atrodas mitohondriju iekšējā membrānā.

Antimitohondriju antivielas - veidi

Ir vairāki anti-mitohondriju antivielu veidi:

• M1 - pret kardiolipīnu (ACA)
• M2 - pret alfa-ketoglutarāta dehidrogenāzi
• M3 - pret mitohondriju ārējo membrānu
• M4 - pret sulfīta oksidāzi
• M5, M6, M8 - pret mitohondriju ārējās membrānas olbaltumvielām
• M7 - pret sarkozīna dehidrogenāzi
• M9 - pret glikogēna fosforilāzi

Anti-mitohondriju antivielas M2 un M9 tiek uzskatītas par specifiskākajām primārajai žults cirozei. Cita veida antivielas var būt, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde.

Antimitohondriālās antivielas - indikācijas pētījumam

Antimitohondriju antivielu testēšana tiek nozīmēta kopā ar citām autoantivielām (piemēram, antinukleārām antivielām), ja ir aizdomas par primāro žults cirozi.

Slimības simptomi ir hronisks nogurums un ādas nieze. Neapstrādāta primārā žultsceļu ciroze izraisa aknu cirozi.

Anti-mitohondriju antivielas ir jutīgs un specifisks šīs slimības marķieris, un tās ir sastopamas 90-95% pacientu.

Antimitohondriālās antivielas - kāds ir tests?

Pret mitohondriju antivielu noteikšanai tiek izmantotas tukšā dūšā elkoņa liekuma asinis. Anti-mitohondriju antivielu līmeni nosaka ar imunoloģiskām metodēm. Visbiežāk izmantotā metode ir netiešā imūnfluorescence.

Pēc tam, kad pārbaudītajā paraugā ir apstiprināta anti-mitohondriju antivielu klātbūtne, nosaka antivielu titru, t.i., augstāko seruma atšķaidījumu, kurā var noteikt antivielu klātbūtni.

Antimohondriālās antivielas - kā interpretēt rezultātu?

Pozitīvs rezultāts ir antivielu titra klātbūtne, kas lielāka par 1:40. Anti-mitohondriju antivielu seroloģiskā pārbaude ir sarežģīta diagnostikas procesa sastāvdaļa, un pozitīvs rezultāts vienmēr jāinterpretē klīniskā attēla un slimības raksturīgo simptomu klātbūtnes kontekstā.

Literatūra:

1. Iekšējās slimības, rediģējis Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
2. Berg PA, Klein R Antimitohondriju antivielas primārā žults cirozes un citu traucējumu gadījumā: definīcija un klīniskā. Dig Dis 1992, 10 (2), 85-101.
3. Muratori L. et al. Antimitohondriālās antivielas un citas antivielas primārā žults cirozes gadījumā: diagnostiskā un prognostiskā vērtība. Clin Aknu Dis Clin Aknu Dis. 2008. gads, 12. panta 2. punkts, 261. – 76.

Karolīna Karabina, MD, PhD, molekulārā biologe, laboratorijas diagnostika, Cambridge Diagnostics Polska. Bioloģe ar specializāciju mikrobioloģijā un laboratorijas diagnostika ar vairāk nekā 10 gadu pieredzi laboratorijas darbā. Molekulārās medicīnas koledžas absolvents un Polijas Cilvēka ģenētikas biedrības loceklis.Varšavas Medicīnas universitātes Hematoloģijas, onkoloģijas un iekšējo slimību departamenta Molekulārās diagnostikas laboratorijas pētījumu stipendiju vadītājs. Varšavas Medicīnas universitātes 1. Medicīnas fakultātē viņa aizstāvēja medicīnas zinātņu doktora grādu medicīnas bioloģijā. Daudzu zinātnisko un populārzinātnisko darbu autors laboratorijas diagnostikas, molekulārās bioloģijas un uztura jomā. Ikdienā viņš kā speciālists laboratorijas diagnostikas jomā vada Kembridžas diagnostikas polska materiālo nodaļu un sadarbojas ar diētas ārstu komandu CD Diētas klīnikā. Viņš dalās praktiskajās zināšanās par slimību diagnostiku un diētas terapiju ar speciālistiem konferencēs, apmācībās, žurnālos un vietnēs. Viņu īpaši interesē mūsdienu dzīvesveida ietekme uz ķermeņa molekulārajiem procesiem.

Lasiet vairāk šī autora rakstus