Valsalva manevrs - palielinās spiediens vēdera dobumā

Sākotnēji Valsalva manevrs tika izmantots, lai novērtētu vidusauss stāvokli, bet tas tika izmantots arī nervu sistēmas, sirds un pat varikoceles traucējumu diagnosticēšanai. Kas vēl ir Valsalva manevrs? Par ko tas ir?

Satura rādītājs

1. Valsalva manevrs un Eustāhijas caurules caurlaidība
2. Valsalva manevrs kardioloģijā
3. Valsalva manevrs neiroloģijā
4. Valsalva manevrs un varikocele
5. Valsalva manevrs pēc zoba izraušanas

Valsalva manevrs (Valsalva manevrs) sākotnēji tika izmantots, lai notīrītu Eustāhijas cauruli un izlīdzinātu spiedienu bungu dobumā ar apkārtējā gaisa spiedienu.

Tomēr šobrīd Valsalva manevrs tiek plaši izmantots medicīnā, t.sk. kardioloģijā, veģetatīvās sistēmas pētījumos, kā arī aviācijas medicīnā vai niršanas laikā (to izmanto nirēji un aviokompānijas pasažieri, lai izlīdzinātu spiedienu vidusausī).

Valsalva manevrs un Eustāhijas caurules caurlaidība

Pateicoties Valsalva manevram, var novērtēt Eustachian caurules caurlaidību. Pacients pūš gaisu no plaušām degunā ar aizvērtu muti un saspiestu deguna spārnus. Gaisa murrāšana, kas iet caur Eustačijas cauruli, tiek klausīta ar īpašu instrumentu - tā saukto klausītājs - ārsts, kurš novērtē, vai tie ir pareizi.

Valsalva manevrs kardioloģijā

Valsalva manevrs kardioloģijā balstās uz spēcīgu izelpu (pēc iepriekšējas maksimālas ieelpošanas) ar aizvērtu glotni, pēc iepriekšējas dziļas ieelpošanas.

Jūs varat arī spēcīgi izpūst gaisu (pēc iepriekšējas pilnīgas ieelpošanas) caur iemutni, kas savienots ar manometru, un turiet spiedienu pie 40 mmHg (nepārsniedzot 50 mmHg) 10-30 sekundes (vismaz 7 sekundes).

Manevrs palielina spiedienu krūtīs un samazina sirdsdarbību. Ārsti novērtē sirds un asinsvadu sistēmas darbu - sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.

Valsalva manevrs ir noderīgs, lai diferencētu intrakardiālos trokšņus no, piemēram:

• trikuspidālā vārstuļa regurgitācija
• mitrālā vārstuļa regurgitācija
• aortas stenoze
• plaušu stanoze
• hipertrofiska kardiomiopātija

To lieto arī pacientiem ar sastrēguma sirds mazspēju un išēmisku sirds slimību.

Valsalva manevrs neiroloģijā

Valsalva manevru var izmantot arī, lai atklātu autonomās nervu sistēmas traucējumus un novērtētu to smagumu, piemēram, diabētiskās autonomās neiropātijas, kā arī postalkoholiskās autonomās neiropātijas diagnostikā un uzraudzībā.

Tas ir noderīgi arī centrālās nervu sistēmas slimībās, kas saistītas ar veģetatīvajiem centriem (veģetatīvā nervu sistēma ir nervu sistēmas daļa, kas kontrolē un ietekmē iekšējo orgānu funkcijas, ieskaitot gludos muskuļus, sirds muskuļus un asaru, siekalu un sviedru dziedzerus).

Tās ietvers tādas slimības kā Parkinsona slimība un daudzkārtēja sistēmiska atrofija.

Valsalva manevrs un varikocele

Vēdera vēdera manevrs ir vēdera muskuļu saraušanās, tāpat kā klepus. Spiediens vēdera dobumā strauji palielinās, kas ļauj diagnosticēt dažādas kaites, piemēram, varikozas vēnas.

Pastāv arī ārējā anālā sfinktera piespiedu reflekss kontrakcija, uz kuras pamata ir iespējams apstiprināt stresa nesaturēšanu (klepus laikā) un novērtēt taisnās anālās inhibīcijas refleksu.

Valsalva manevrs pēc zoba izraušanas

Valsalva manevru var veikt arī pēc augšžokļa zoba izraušanas (ekstrakcijas). Tas ļauj ārstam pārbaudīt, vai augšžokļa sinusa nav atvērusies.

Ja tā notiek, kontaktligzdā var dzirdēt raksturīgu svilpes skaņu vai veidot asiņu burbuļus. Tomēr pašlaik tas nav ieteicams pneimonijas riska dēļ.