Tuberkuloze nav pagātne, kā jūs domājat. Šī slimība joprojām ir bīstama un varbūt pat bīstamāka nekā pirms vairākām desmitgadēm, jo dažas baktērijas, kas to izraisa, ir kļuvušas izturīgas pret standarta ārstēšanu. Vai tāpēc mēs varētu saskarties ar tuberkulozes biežuma pieaugumu?
Tuberkuloze vairs nav nabadzības slimība, kā tas bija pirms gadiem. Tā kā, lai arī lielākā daļa gadījumu joprojām notiek nabadzīgajās valstīs Āzijā, Āfrikā vai bijušo padomju republiku valstīs, tuberkulozes mikobaktērijas arvien biežāk uzbrūk civilizētāko reģionu iedzīvotājiem. Un jums nav ilgi jāmeklē piemēri. Sliktākais ir tas, ka ārstiem bieži vien neienāk prātā, ka viņi varētu nodarboties ar tuberkulozi - viņi gadiem ilgi ir atradināti no mikobaktēriju slimniekiem.
Tuberkulozes celmu rezistence pret antibiotikām palielinās
Pirms kāda laika visā pasaulē izplatījās ziņa, kas ilgu laiku bija rūpīgi slēpta. Nu, Amerikas Savienotajās Valstīs bija ārkārtīgi agresīvs, ārkārtīgi izturīgs pret tuberkulozes ārstēšanu, kas apzīmēts ar simbolu XXDR (tā vairs nav "parasta" ārkārtīgi izturīga forma - XDR-TB, bet gan ārkārtīgi ekstrēms tās variants). Jauns 19 gadus vecs zēns saslima. Tiesa, ārsti neatklāja viņa sociālo stāvokli vai viņš cieš no citām slimībām, taču no trūcīgās informācijas var uzminēt, ka tas nav vienreizējs. Pacienta ārstēšana prasīja vairāk nekā divus gadus, pirms viņš nonāca tādā stāvoklī, ka viņš varēja turpināt ārstēšanos sanatorijā.
Un tieši tādas smagas zāļu rezistentas tuberkulozes gadījumus mēs varam sagaidīt arvien biežāk. To veicina tūristu satiksme uz valstīm, kur dominē rezistentas un ārkārtīgi pret narkotikām izturīgas tuberkulozes gadījumi, starptautiski biznesa kontakti, komandējumi pāri austrumu robežai utt. Patiešām nav grūti inficēties.
Vai mums draud tuberkulozes epidēmija?
Tuberkulozi ir grūti diagnosticēt
Tam vajadzēja būt viņas dzīves ceļam. Kāda PR aģentūras darbiniece uz trim mēnešiem devās uz Indiju. Pareizi aprīkots, nodrošināts ar šādā valstī nepieciešamām zālēm. Viņai visu laiku bija labi, nebija pat ceļotāju caurejas.
Dažas nedēļas pēc atgriešanās viņa jutās kaut kā nogurusi. Viņa joprojām gribēja gulēt, naktīs stipri svīda, bija drudzis. Sākumā tas manam darbam sagādāja lielu stresu, jo tas kļuva arvien stresa pilns. Beidzot viņa devās pie ārsta. Viņš valdīja par vīrusu infekciju, izrakstīja vispārpieejamas zāles. Viņi nepalīdzēja. Viņa jutās arvien vairāk novājināta.
Secīgie ārsti noteica dažādas diagnozes. Bronhīts, pneimonija, gripa, mononukleoze, hroniska noguruma sindroms, bet kaut kā neviens no viņiem nedomāja par tuberkulozi. Viņi viņu pat nenorādīja uz rentgenu krūtīs. Par laimi, kad pirmais gudrais beidzot atrada, nebija par vēlu efektīvai terapijai. Tomēr noteikt pareizu diagnozi nemaz nebija viegli, jo pirmais rentgens neuzrādīja neko satraucošu, kas nav pārsteidzoši, jo ne vienmēr ir iespējams atšķirt tuberkulozes ainu no līdzīgiem plaušu bojājumiem), tikai citi speciālistu izmeklējumi, piem. tomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kā arī mikrobioloģiskā diagnostika beidzot noskaidroja šo jautājumu. Ārstēšana ilga apmēram 8 mēnešus. Meitene ir vesela, kaut arī ārstēšana joprojām ir novājināta.
Tuberkuloze: vai mums draud epidēmija?
2012. gadā uz 100 000 Vācijā bija reģistrēti 5,3 šīs slimības gadījumi (Polijā - 22,2 uz 100 tūkstošiem). Pieaug arī saslimstība bērnu vidū. Saskaņā ar Ķīles universitātes jaunākajiem pētījumiem Eiropa var saskarties ar tuberkulozes epidēmiju, kas maksās miljardiem eiro. Kā aprēķinājuši Ķīles pētnieki, Eiropā tuberkulozes slimnieku ārstēšana jau gadā izmaksā vairāk nekā EUR 500 miljonus.
Pēc Dr. hab. Maria Korzeniewska-Koseła, Varšavas, Varšavas, Tuberkulozes un plaušu slimību institūta Epidemioloģijas un cīņas pret tuberkulozi organizācijas vadītāja Varšavā, Polijā, ir starp valstīm ar labu epidemioloģisko situāciju. Bet tuberkuloze Polijā joprojām ir daudz izplatītāka nekā rietumu valstīs. Tā kā mēs esam atvērtāki pasaulei un ārsti ir kļuvuši mazāk jutīgi pret šīs slimības simptomiem, situācija var pasliktināties. Speciālisti nebūt nav ar labu garastāvokli.
