Hronisks plaušu sirds sindroms - simptomi, cēloņi, ārstēšana

Hronisks plaušu sirds sindroms vai hronisks plaušu sirds sindroms ir labā kambara slimība, ko izraisa plaušu slimības. Visbiežāk to izraisa hroniska obstruktīva plaušu slimība. Kādi ir citi plaušu sirds cēloņi? Kā atpazīt šīs slimības simptomus? Kāda ir ārstēšana?

Hronisks plaušu sirds sindroms, hroniska plaušu asinsrites sistēma, ir labā kambara slimība, ko izraisa plaušu artēriju hipertensija, ko izraisa noteiktas plaušu slimības. Tās ir plaušu slimības, kas ietekmē plaušu darbību vai funkciju un struktūru, izņemot plaušu bojājumus, ko izraisa kreisā sirds slimība vai iedzimta sirds slimība. Plaušu hipertensijas rezultātā labais ventriklis ir spiests spēcīgāk sarauties, kas laika gaitā maina tā struktūru un pasliktina tā funkcijas.

Hronisks plaušu sirds sindroms (plaušu sirds) - cēloņi

Visbiežāk sastopamā plaušu slimība, kas izraisa plaušu hipertensiju un tālāk - plaušu sirdi, ir hroniska obstruktīva plaušu slimība. Citi bieži sastopamie cēloņi ir:

• emfizēma
• hronisks bronhīts
• plaušu fibroze
• hroniska pneimonija

Citas iespējamās slimības, kas var izraisīt plaušu sirds attīstību, ir cistiskā fibroze, bronhektāze, sarkoidoze un pneimokonioze.

Hronisks plaušu sirds sindroms (plaušu sirds) - simptomi

Hroniska plaušu sirds sindroma simptomi galvenokārt ir atkarīgi no pamata stāvokļa. Dominējošie ir elpošanas ceļu slimības simptomi. Plaušu sirds simptomi ne vienmēr var būt. Tomēr, ja tie parādās, tie ir:

Pacienti ar hronisku plaušu slimību jāpārbauda par labā kambara mazspējas simptomiem.

• elpas trūkums
• sirdsklauves
• vispārējs vājums
• ģībonis
• vēsas rokas un kājas
• ādas cianoze - tajā var būt iesaistītas tālu esošās ekstremitāšu daļas (no ceļgaliem uz leju un no elkoņiem uz leju) ausu daivas, deguns un lūpas, taču vienkāršākais un uzticamākais veids, kā to atrast, ir, aplūkojot mutes un mēles gļotādas.
• bundzinieka nūjas formas pirksti

Labā kambara mazspējas simptomi ir smagos gadījumos:

• ātri nogurst
• pietūkums - parasti ir neliels, aprobežojas ar pēdu, potīšu un apakšstilbu muguras virsmu. Pacientiem ar progresējošu plaušu sirds mazspēju neatgriezeniskas sirds mazspējas laikā rodas ļoti lieli pietūkumi, kas saistīti ar visu ķermeņa apakšējo pusi.
• kakla vēnu paplašināšanās un pulsācija
• palielinātas aknas
• ascīts

Hronisks plaušu sirds sindroms (plaušu sirds) - diagnoze

Tiek pārbaudīta elpošanas sistēma un asinsrites sistēma, piem. spirometrija, rentgenogrāfija krūtīs, izmeklēšana
elektrokardiogrāfiski.

Hronisks plaušu sirds sindroms (plaušu sirds) - ārstēšana

Ja nav sirds mazspējas simptomu, ārstam jākoncentrējas uz hroniskas plaušu sirds slimības izraisošas slimības ārstēšanu, izārstēšanu vai novēršanu. Sirds mazspējas pazīmju klātbūtne ir norāde pacienta uzņemšanai slimnīcā. Simptomātiska ārstēšana sastāv no skābekļa terapijas, bronhiālās caurlaidības uzlabošanas procedūrām, diurētiskā līdzekļa lietošanas, medikamentiem plaušu ventilācijas un asinsrites stimulēšanai. Asinsrites mazspējas periodā ir nepieciešama diēta ar ierobežotu sāls daudzumu.

Hroniska plaušu sirds - komplikācijas

• hroniska sirds mazspēja - sākotnēji labā kambara, pēc tam arī kreisā kambara
• Sirds aritmija
• svarīgu orgānu išēmija, ieskaitot smadzenes
• pēkšņa sirds nāve masveida embolijas gadījumā plaušu traukos

Bibliogrāfija:

Zieliński J., Hroniska plaušu sirds, "Ārsta ceļvedis", 2003, 6. nr

Larsens R., Anestezjologia, 1. sēj., Ed. III poļu valoda, red. A. Kīblers