Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir trešais galvenais nāves cēlonis pasaulē. Tiek lēsts, ka Polijā pacientu skaits ir līdz 2 miljoniem. Vēl jo vairāk pārsteidz tas, ka poļi tik maz zina par šo slimību. Aizpildīsim plaisu - zināšanas var glābt dzīvības.
HOPS ir viena no visbiežāk sastopamajām elpošanas ceļu slimībām. Ja to neārstē, tas pakāpeniski noved pie invaliditātes un saīsina dzīvi līdz pat vairākiem gadiem. HOPS var novērst, un medikamenti var ievērojami uzlabot pacientu dzīves kvalitāti.
HOPS - kā rodas slimība
Raksturīgs ir hronisks bronhīts ar emfizēmu un to vitālo spēju samazināšanās. Slimība iznīcina gan plaušu kanālu daļu (t.i., bronhu un bronhiolu), gan elpošanas daļu (alveolus). Lai saprastu šīs slimības attīstības mehānismu, jāizskaidro obstrukcijas jēdziens. Plaušu slimības gadījumā tas nozīmē bronhu lūmena sašaurināšanos. HOPS gadījumā tas ir neatgriezenisks hroniska bronhīta dēļ.
Iekaisuma procesus slimības rašanās vietā visbiežāk izraisa daudzu gadu iedarbība uz piesārņotāju - cigarešu dūmu, putekļu, gāzu - ieelpošanu, tos pastiprina biežas elpceļu infekcijas, riska faktors ir arī alerģija. Iekaisuma simptoms bronhos ir pastiprināta gļotu sekrēcija, kā rezultātā pakāpeniski tiek ierobežota gaisa plūsma caur elpošanas ceļiem. Turklāt iekaisuma šūnas iznīcina plaušu audus bronhiolu tuvumā - sīko alveolu pārrāvuma sienas plīst un t.s. emfizēmas pūslīši. Šo procesu rezultātā samazinās plaušu elpošanas spēja un virsmas laukums, līdz ar to samazinās arī gāzes apmaiņa plaušās. Un tas noved pie hipoksijas un pakāpeniskas visa ķermeņa efektivitātes samazināšanās.
HOPS - novēlota diagnoze
Visbiežākais slimības cēlonis ir smēķēšana. Pirmo un raksturīgāko simptomu - rīta klepu ar atkrēpošanas gļotām - smēķētāji parasti mazina kā vieglu slimību, kas pavada atkarību ("smēķētāja klepus"). Elpas trūkums ar fizisko slodzi tiek uzskatīts par dabisku ar vecumu saistītu fiziskās sagatavotības samazināšanos. Bieži slimība tiek atklāta nejauši, citu testu laikā. Lielākā daļa pacientu ziņo ārstam tikai tad, kad slimība progresē, kad parādās turpmāki, vairāk satraucoši simptomi - elpošanas grūtības, sēkšana, sasprindzinājums krūtīs un elpas trūkums fiziskas slodzes laikā. Bet tad slimība jau ir progresējusi - kad šajā posmā tiek noteikta diagnoze, pacients parasti ir zaudējis 40% no plaušu elpošanas virsmas.
HOPS - terapija ir efektīva, bet ...
HOPS ārstēšanas panākumu atslēga ir pareizi izvēlēti un pareizi lietoti farmaceitiskie preparāti. Slimība ir hroniska, un, lai kavētu tās progresu un uzlabotu veselības stāvokli, ārstēšanai vajadzētu būt praktiski visu atlikušo mūžu. Diemžēl pacienti bieži pārtrauc zāļu lietošanu, ir noguruši no sarežģītām ārstēšanas shēmām vai attur no būtiskas veselības uzlabošanās trūkuma. Pēc gada terapiju turpina tikai 30% pacientu.
Plašāk Zdrowie maija numurā
pārdošanā no 13. aprīļa
