27. septembris ir pasaules metastātisko resnās zarnas vēža diena. Polijā katram ceturtajam pacientam, kam diagnosticēts kolorektālais vēzis, ir izplatīta forma - tas ir, metastāzes uz citiem orgāniem. Vēl nesen šiem pacientiem bija iespēja izdzīvot tikai dažus mēnešus. Jaunu terapiju ieviešana un secīgas ārstēšanas iespēja radīja radikālas izmaiņas.
Iespēja ilgākam mūžam
Secīga ārstēšana ļauj jaunveidojumam sasniegt hroniskas slimības statusu, nodot to remisijai un kontrolēt tā gaitu.
Runa ir par sekojošu ārstēšanas līniju izmantošanu viena pēc otras, katrai ar atšķirīgu darbības mehānismu un atšķirīgu audzēja augšanas bloķēšanu. Un vismaz vēža šūnas
kādā brīdī viņiem sāk veidoties rezistence pret pašreizējo ārstēšanu, ar secīgu darbību palīdzību slimības attīstību var kavēt un kontrolēt ilgu laiku.
Progresējoša kolorektālā vēža ārstēšanas efektivitāte un pacienta paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no ārstiem pieejamo šādu ārstēšanas iespēju skaita. Šodien Polijā pastāv dažādas ķīmijterapijas shēmas, mērķtiecīgi anti-EGFR un anti-angiogēni līdzekļi. Viņi pietiekami apmierina pirmās divas ārstēšanas līnijas.
Diemžēl lielākajai daļai pacientu, kuriem potenciāli vajadzētu saņemt nākamo secību - tas ir, trešo un pēc tam ceturto ārstēšanas līniju - Polijas vēža aprūpes sistēma neko nepiedāvā. Tas nozīmē, ka pacientiem, kuri, pateicoties efektīvai ārstēšanai pirmajās divās līnijās, paliek labā vispārējā fitnesa stāvoklī, viņiem nav iespēju pagarināt savu dzīvi un ārstēties saskaņā ar Eiropā un pasaulē pieņemtajiem standartiem. Un tas ir apmēram 1000-1500 cilvēku.
Mēs esam bezpalīdzīgi un pārbijušies
Centieni iekļaut uzlabotu ārstēšanu Polijas kompensācijas sistēmā
un metastātiskais zarnu vēzis trešajā un ceturtajā līnijā turpinās vairāk nekā divus gadus. Trīs pacientu organizācijas: Fundacja EuropaColon Polska, Polijas Ostomijas biedrība POL-ILKO un Polijas vēža slimnieku koalīcija nosūtīja 16 vēstules, aicinājumus Veselības ministrijai
un lūgumrakstus, kas neguva atbildi.
Visi eksperti vienbalsīgi aicina papildināt Polijas kolorektālā vēža ārstēšanas sistēmu ar III un IV līniju saskaņā ar ESMO un NCCN ieteikumiem. Par šo ievērojamo ārstēšanas trūkumu jau sen ir norādījis Nacionālais onkoloģijas konsultants prof. Mačijs Krzakovskis.
Ražotājs pazemināja zāļu cenu līdz 50% no vidējās Eiropas cenas, kas padarīja to rentablu saskaņā ar Atlīdzināšanas likuma noteikumiem. Ārstēšanas efektivitāte ir apstiprināta klīniskajos pētījumos, un Polijas pacientam nav citas alternatīvas. Terapija ir plaši pieejama 26 Eiropas valstīs, tostarp Rumānijā un Bulgārijā. Kāda tad jēga?
Kā Dorota Kaniewska, kura divdesmit gadus cīnās ar taisnās zarnas vēzi, saka Polijas Ostomijas asociācijas POL-ILKO viceprezidente: Mēs esam bezpalīdzīgi un pārbijušies. Mēs jūtamies pilnīgi atstumti. Es tiešām nezinu, ko mēs vēl varam darīt. Ne lūgumi, ne ekspertu interpretācijas, ne pacientu intervijas ar Veselības ministrijas pārstāvjiem un citām personām, kas ietekmē narkotiku jomā pieņemtos lēmumus, līdz šim nav devuši rezultātus. Un mēs gribam dzīvot!
Slimnieki mirst
Gaidot piekļuvi ārstēšanai, nesen mūžībā aizgājuši Agnieszka Lasota (47) un Pjotrs Kovaļiceks (37) - divi no septiņiem izstādes "Skatieties mums acīs - mēs gribam dzīvot ilgāk!" Varoņi, kas bija viņu izmisuma kliedziens un aicinājums pēc palīdzības. Kliedziens, kuru valdnieki nevēlējās dzirdēt, jo - kā teica pati Agnieszka Lasota - viņi tajos neredzēja cilvēkus.
-przyczyny-i-leczenie.jpg)
