Nogulsnes urīnā ir viens no urīna analīzes parametriem. Tas ļauj urīnā noteikt ne tikai klātbūtni, bet arī epitēliju, veltņu, leikocītu, eritrocītu, minerālvielu daudzumu, kā arī noteikt, vai urīnceļu sistēmā ir mikroorganismi.
Satura rādītājs:
- Nogulsnes urīnā - kad pārbaudīt?
- Nogulsnes urīnā - kā sagatavot paraugu?
- Nogulsnes urīnā - rezultātu interpretācija
- Nogulsnes urīnā - normas
Urīnā esošās nogulsnes ir daļa no vispārējā urīna testa, kas ļauj diagnosticēt ne tikai nieru vai uroģenitālās un urīnceļu slimības, bet arī atklāt un diferencēt aknu slimības (dzelti), diabētu un noslieci uz urīnceļu nogulumu veidošanos.
Urīnā ir 96% ūdens, pārējais ir urīnviela, minerālsāļi un žults pigmenti.
Vesels cilvēks dienā izdalās apmēram 2 litrus urīna. Šis tilpums ir saistīts ar patērēto šķidrumu daudzumu vai apkārtējās vides temperatūru, kas ļauj uzturēt homeostāzi, t.i., iekšējo līdzsvaru organismā.
Nav nepieciešams sevi sagatavot urīna testam. Pietiek aptiekā nopirkt īpašu trauku, kas vispārējai analīzei nav jābūt sterilai. Viens no analīzes elementiem ir sedimentu novērtēšana urīnā. Ir vērts zināt, kad šāds tests jāveic un kādi ir tā rezultāti.
Nogulsnes urīnā - kad pārbaudīt?
Katram no mums reizi gadā jāveic vispārējs urīna tests ar sedimentu novērtēšanu, jo tas ļauj atklāt apstākļus, kuriem vēl nav simptomu. Biežāk, bet pēc ārsta ieteikuma, pārbaude jāveic cilvēkiem, kuri:
- ir urīna problēmas
- nierakmeņi
- urīnceļu infekcijas
- cieš no sistēmiskām slimībām, piemēram, vilkēdes, reimatoīdā artrīta vai amiloidozes
- ir komplikācijas pēc pielonefrīta
- cieš no akūtas vai hroniskas nieru mazspējas
- sievietes gaida bērnu
- cilvēki, kuri bieži urinē
- cieš no diabēta
- kam ir dzelte
- cieš no hipertensijas
- cilvēki, kuru asinīs ir pārāk daudz vai pārāk maz nātrija
- aptaukošanās un vecāka gadagājuma cilvēki
Nogulsnes urīnā - kā sagatavot paraugu?
Pirms urīna pārbaudes jautājiet savam ārstam, vai kādi medikamenti, vitamīni vai uztura bagātinātāji, kurus lietojat, ietekmēs testa rezultātus. Tas ir svarīgi, jo "parastais" C vitamīns var izraisīt nepatiesu rezultātu, jo tas paskābina urīnu. Dienu pirms izmeklējuma apēdam pēdējo maltīti ap pulksten 18:00.
Mēs urinējam tukšā dūšā.
Pirms urinēšanas traukā jums rūpīgi jānomazgā intīmā zona. Paraugs nedrīkst būt piesārņots, piemēram, ar ziepēm. Ja tas notiks, testa rezultāts tiks viltots.
Nogulumu novērtēšanai izmantojamais urīna paraugs jāievieto sterilā traukā, kuru var iegādāties aptiekā.
Mēs ņemam paraugu no vidējās plūsmas, tas nozīmē, ka mēs vispirms urinējam čaulā, tad traukā un pēc tam atkal čaulā.
Šādi iegūtais paraugs pēc iespējas ātrāk jānogādā laboratorijā.
Nogulsnes urīnā - rezultātu interpretācija
Pareiza iegūto rezultātu interpretācija dod atbildi uz jautājumu par atsevišķu orgānu darbību, veselības apdraudējumu, kā arī ļauj kontrolēt ārstēšanu.
Pārbaudes novērtējums jāatstāj ārsta ziņā, jo individuālo parametru normas ir atkarīgas no vecuma, dzimuma, grūtniecības, augsta drudža, diennakts laika, lietotajiem medikamentiem un iepriekšējās dienas diētas vai, piemēram, alkohola.
Kad urīnā ir:
- baktērijas - to klātbūtne norāda, ka tās ir inficētas vienā no urīnceļu sistēmas sekcijām - urīnizvadkanālā, urīnpūslī, nieru iegurnī vai nierēs
- olbaltumvielas - var parādīties paaugstinātā temperatūrā, pēc karstas vannas, sasalšanas vai ievērojamas fiziskas slodzes. Kad tas ilgst ilgāk, tas liecina par problēmām ar nierēm vai urīnceļiem
- cukurs (glikoze) - tā klātbūtne vairākās nākamajās analīzēs norāda uz diabētu. Ja cilvēkam jau ir cukura diabēts, urīnā ir cukurs, tas nozīmē, ka slimība netiek pienācīgi ārstēta
- ketona ķermeņi - tie norāda uz ogļhidrātu un tauku vielmaiņas traucējumiem un galvenokārt par slikti ārstētu diabētu. Vienreiz lietojamā urīna paraugā ketona ķermeņu klātbūtne visbiežāk ir augstas temperatūras, vemšanas, bada vai nepareizas diētas rezultāts. Tas var arī norādīt uz diētu ar augstu tauku saturu
- bilirubīns - veselam cilvēkam nevajadzētu būt
- urobilinogēns - veidojas no bilirubīna un izdalās ar izkārnījumiem. Tikai neliels daudzums tā var parādīties urīnā. Normas pārsniegšana var norādīt uz hepatītu vai cirozi. Tas ir arī pazīme par bloķētu žults aizplūšanu no aknām un žultspūšļa
- kreatinīns - ar normālu nieru darbību kreatinīna daudzums urīnā ir nemainīgs un atkarīgs no muskuļu masas. Kreatinīna ekskrēcijas samazināšanās ar urīnu parasti ir akūtas vai hroniskas nieru mazspējas sekas
- epitēlijs - tās ir atslāņojušās plakanšūnas vai epitēlija šūnas no nierēm un urīnceļiem. Viņu klātbūtne nav diagnosticējoša
- veltņi - tie ir olbaltumvielas, un to klātbūtne urīna nogulsnēs liecina par nieru bojājumiem. Veselam cilvēkam atsevišķi ruļļi var parādīties pēc ievērojamas fiziskas slodzes. Mēs sadalām veltņus vairākās grupās, un tie norāda uz dažādām slimībām.
- stiklveida cilindri nav diagnostiski
- granulēti ruļļi - to noteikšana norāda uz nieru parenhīmas bojājumiem
- leikocītu ruļļos ir baltās asins šūnas, un tās parasti sastopamas cilvēkiem ar pielonefrītu
- eritrocītu veltņi satur sarkanās asins šūnas vai to fragmentus, kas var liecināt par glomerulonefrītu
- epitēlija šūnas satur nieru kanāliņu šūnas, un tas liecina par cauruļveida bojājumiem
- baltie asinsķermenīši (leikocīti, WBC) - to pārmērīga izdalīšanās norāda uz akūtu vai hronisku bakteriālu urīnceļu infekciju. Tas var būt arī intersticiāla nefrīta simptoms pēc tādu zāļu kā cefalosporīni, sulfonamīdi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi lietošanas. Vairāk leikocītu iekļūst urīnā intensīvas fiziskas slodzes, augsta drudža, dehidratācijas, hroniskas asinsrites mazspējas,
- sarkanās asins šūnas (eritrocīti, RBC) - sarkano asins šūnu klātbūtni urīnā sauc par hematūriju. Tas ir visizplatītākais urīnceļu slimību simptoms. Hematūriju (nelielu acij neredzamu sarkano asins šūnu zudumu) vai hematūriju var izraisīt nieru vai citu urīnceļu daļu bojājumi. Biežākie asiņu cēloņi urīnā ir vēzis, nierakmeņi un īpaši nieru kolikas lēkmes. Bet asinis urīnā parādās arī tuberkulozes, asinsreces traucējumu, asinsrites mazspējas un cirozes gadījumā. Antikoagulantu lietošana var arī palielināt sarkano asins šūnu daudzumu urīnā.
Sarkano asins šūnu izskalošanās (izskalošanās) pakāpes noteikšana ļauj noteikt, no kurienes tie nāk, mēs zinām, vai asinis nāk no nierēm, urīnizvadkanāliem, urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla.
- urīnskābe - normas pārsniegšana norāda uz akūtu vai hronisku nieru mazspēju, parādās pēc dažiem diurētiskiem līdzekļiem, saindējoties ar oglekļa monoksīdu, svinu un vēzi. Samazināta urīnskābes izdalīšanās notiek ar diētu ar zemu purīnu saturu. Šie savienojumi nelielos daudzumos atrodami cāļos, liellopu gaļā, paltusā, sēnēs, sparģeļos, maizē, ruļļos, putraimos, augļos, dārzeņos, riekstos.
- urīnviela - paaugstināts urīnvielas saturs norāda uz diētu ar augstu olbaltumvielu saturu, dehidratāciju vai nieru mazspēju,
- Urīna īpatnējais svars - pareizā vērtība ir no 1,016 līdz 1,022 kg / l. Ja tas ir zemāks, tas liecina par vienas no nieru funkcijām traucējumiem, t.i., urīna koncentrāciju vai to mazspēju. Svara pieaugums liecina par olbaltumvielu, glikozes klātbūtni
- urīna reakcija (pH) - tai jābūt nedaudz skābai (norma ir 4,6-7,0). Neitrāla vai pat sārmaina reakcija rodas cilvēkiem, kuriem ir nierakmeņi vai urīnceļu infekcija. Pēc tam ir nepieciešams paskābināt urīnu, piemēram, dzerot dzērveņu sulu vai lietojot C vitamīnu. PH, kas pārsniedz 7, norāda uz ērces baktēriju (baktēriju) infekciju, kas var izraisīt urīna sepsi, t.i., infekciju, kas izraisa daudzu orgānu mazspēju.
- kristāli - kristālu klātbūtni urīnā sauc par kristaluriju. Cistīna, tirozīna, ksantīna, urīnskābes, fosfāta, urātu, kalcija oksalāta, fosfāta, kalcija karbonāta, magnija amonija fosfāta kristālu rašanās ir atkarīga no urīna pH. Akmeņu rakstura noteikšana ļauj izvēlēties diētu, kas jāievēro, ārstējot nierakmeņus, un jānovērš slimības cēlonis
- gļotas urīnā - tās klātbūtne urīnā var norādīt uz urīnceļu infekciju
- mikroorganismi - urīna mikroskopiskā izmeklēšana parāda baktēriju, mikroparazītu un sēnīšu hifu klātbūtni. Baktērijas urīnceļu sistēmā visbiežāk izraisa urīnceļu iekaisumu, galvenokārt urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Dzimumorgānu trakta sēnīšu infekcijas var izraisīt arī sēnītes Candida, kas pieder raugiem. Iekaisuma cēlonis var būt maksts trihomi, kuru klātbūtne ir redzama mikroskopā
Nogulsnes urīnā - normas
Urīna testa interpretāciju mēs atstājam ārsta vērtējumā, jo rezultāti ir atkarīgi no vecuma, dzimuma un vispārējās veselības.
Lai jūsu mierīgums būtu drošs, jums jāzina, ka pareizā rezultāta aprakstā jāietver šāda informācija:
- eritrocīti - 3-4 redzes laukā
- leikocīti - 4-5 redzes laukā
- baktērijas urīnā - nav
- plakans epitēlijs - 3-5 redzes laukā
- apaļa epitēlija - nav
- ruļļi (stiklveida - 2-3 redzes laukā; granulēti, leikocīti, eritrocīti, epitēlija ruļļi - nav)
Lasiet vairāk šī autora rakstus
