Insulta vienības darbība atšķiras no citām. Darbiniekiem jābūt ar iedzimtu pacietību un pacietību, jo viņi rūpējas par pacientiem ar plašu paralīzi. Kā strādā Insulta nodaļa un kā notiek insulta pacientu ārstēšana?
No tālienes var dzirdēt tuvojamies ātrās palīdzības automašīnu. Kad ratiņkrēsls nonāk Varšavas Psihiatrijas un neiroloģijas institūta telpās, signāls apstājas. Neatliekamās palīdzības telpā zālē ieskrien medmāsas izsauktais ārsts. Tā ir parasta diena. Vēl viens pacients tika ievests ar insultu.
Ātrās palīdzības atnesto pacientu izskata neirologs. Staņislava kungs gandrīz neizrunā atsevišķus vārdus. Viņš nevar pacelt roku. Uz ārsta pieskārienu viņš nereaģē, it kā neko nejustu. Ārsts nekavējoties pieņem lēmumu: galvas un asiņu datortomogrāfija testiem. Medmāsa satin krekla piedurkni un paņem dažus paraugus. Asinis gatavojas doties uz laboratoriju, jo testi jāveic ļoti ātri, uz cito. Tomogrāfijas rezultāts apstiprina ārsta pieņēmumus. Tas ir išēmisks insults. Citiem vārdiem sakot, artērijas bloķē trombs, un smadzeņu daļas nesaņem asinis. Laiks iet uz priekšu, tāpēc pacients tiek nogādāts II Neiroloģiskās klīnikas insulta nodaļā.
Lasiet arī: Diklofenaks ir bīstams? Eiropas Zāļu aģentūra (EMA) brīdina, ka diklofēns ... Kas ir Neatliekamās palīdzības nodaļa? Kas var gūt labumu no SOR palīdzības? Rehabilitācijas un atpūtas centra "Krystyna" Solec-Zdrój vakcīna pret ērču encefalītu
Gājiena vienības darbība
Katra jauna diena klīnikā sākas ar instruktāžu, kuras laikā tiek apspriesti visi pacientu medicīniskie dokumenti, ārstēšanas gaita un iespējamās neveiksmes. Šo sanāksmju laikā rehabilitācijas vingrinājumu apjoms tiek noteikts arī katram pacientam individuāli. Katrs pacients tiek ārstēts ar īpašu uzmanību, jo tieši šeit ir apdraudēta slimnieku nākotne. Akūtās aprūpes nodaļā strādā 10 ārsti. Visā neiroloģijas nodaļā ir 24 medmāsas, no kurām puse strādā ar insulta slimniekiem. Tā ir ārkārtīgi labi koordinēta komanda. Viņiem nav jāpasaka viens otram, kas būtu jādara, viss notiek gandrīz automātiski, bet vienmēr ņemot vērā pacienta individuālās vajadzības. Medmāsu lomu nevar pārvērtēt. Šeit jums ir jāpaceļ gandrīz visi, jāpārvieto no vienas puses uz otru, jāmaina autiņi, jārūpējas par higiēnu, jābaro un jāievada medikamenti atbilstošā veidā, ja pacientam ir grūtības norīt. Cītīgi un nepateicīgi strādājiet. Gadās, ka slimos nevar glābt. Tad visi kļūst skumji. Bet ir arī prieks, kad pacients ar smagu insultu sāk staigāt un runāt. Pa gaiteni iet pusmūža vīrietis. Viena roka klibo gar ķermeni. Pavadošā sieva viņu pamudina taisnoties. "Labi," viņš ar grūtībām saka. Sieva uzdod vienkāršu jautājumu: - Vai tu esi izsalcis? Klusuma, pilnīgas koncentrēšanās brīdis un visbeidzot nāk grūti saprotamā atbilde: - Es neesmu izsalcis. Vārdi izklausās mākslīgi, it kā tie nāk no smadzeņu tālākajiem galiem. Tas ir saistīts ar insultu, taču ir cerība, ka rehabilitācija mazinās invaliditāti. - Hemorāģisks insults izraisa lielāku postu smadzenēs. To saka medicīnas statistika - skaidro Dr. Ādams Kobajaši. - Diemžēl hemorāģiskie insulti biežāk noved pie pacienta nāves. Bet tie notiek arī retāk. Tas ir tikai 10-15 procenti. visi triekas. Liela hemorāģiskā insulta problēma ir tā, ka joprojām nav efektīvas ārstēšanas. Farmakoloģiski un operatīvi pacientam var izdarīt maz. Dienas beigās Staņislava kunga veselības stāvoklis ievērojami uzlabojās.Medmāsai gandrīz ar varu nācās viņu turēt gultā, līdz ārstējošais ārsts izlēma, vai viņš var piecelties. Tas kļūst arvien labāk, jo pacients lūdza tēju kā atlīdzību par palikšanu gultā.
Insulta slimnieku ārstēšana
Pretstatā darba steigai neatliekamās palīdzības telpā šeit viss notiek klusāk. Ārsti un medmāsas koncentrējas uz nākamajiem pacientiem. Viņi gandrīz čukst, lai netraucētu citus slimos cilvēkus. Nodaļā ir 40 gultas, no kurām gandrīz puse ir paredzēta pacientiem ar insultu. Šeit nav atsevišķu istabu. Ir milzīga zāle, kas ar aizkariem sadalīta mazās kastēs. Aina no filmas. Iekārtas, kas uzrauga pacientu vitālos parametrus zem sienām. Sirdsdarbības ātrums tiek reģistrēts monitoros. Caurules, niki. Regulāra ķeksēšana, regulāra pulsēšana, viss savā tempā. Šad tad medmāsa vai ārsts pārbauda, vai nekas nav kārtībā. Viņi ir mierīgi, pārvietojas bez liekas nervozitātes. Istabā valda maiga krēsla, kas palīdz atgūt spēkus. Pacienti ar išēmisku un hemorāģisku insultu un subarahnoidālu asiņošanu, kas arī ietilpst insultos, atrodas ārstu un medmāsu uzraudzībā. Te dodas arī Staņislava kungs, kuru nesen atveda ātrā palīdzība. - Pacientiem ar išēmisku insultu tiek ievadīti trombolītiski līdzekļi, kuru uzdevums ir izšķīdināt trombu, kas bloķē asinsriti smadzenēs - skaidro Dr. Neirologs Ādams Kobajaši. - Šī ārstēšana jāveic ne vēlāk kā 4,5 stundas pēc insulta iestāšanās. Kad šis laiks ir pagājis, jāatrod cits risinājums. Protams, ne visi pacienti gūst labumu no šīs ārstēšanas 100%, bet bez tā izredzes saglabāt vislabāko iespējamo fizisko sagatavotību ir daudz zemākas. Katru gadu Psihiatrijas un neiroloģijas institūta Otrās neiroloģiskās klīnikas insulta nodaļu apmeklē apmēram 300 cilvēki ar insultu. Valstī insults notiek 60-70 tūkstošu gadu laikā. cilvēki. Tas ir vairāk vai mazāk tāds pats kā citās Eiropas valstīs. Atšķirība starp Poliju un citām valstīm ir tāda, ka mums joprojām ir pārāk daudz cilvēku, kas mirst no insulta. Par laimi, tomēr pēdējos gados situācija ir mainījusies uz labo pusi. Arvien mazāk cilvēku mirst no insulta. Tas ir saistīts ar ārstēšanas standartu uzlabošanos un pašu pacientu lielāku izpratni. Arvien vairāk no viņiem zina, ka insults jāārstē slimnīcā un ka viņiem tas jāierodas pēc iespējas ātrāk. Poliju aptver insulta vienību tīkls, un principā katram pacientam būtu jāsaņem speciālista aprūpe. Bet ar to var būt citādi. Joprojām gadās, ka pacients guļ iekšpusē, kur netiek sniegta speciālistu ārstēšana.
Rehabilitācija - ilgstošs insulta ārstēšanas process
Paiet vēl minūtes. Staņislava kungs jau bija saņēmis trombolītiskus medikamentus pa pilienam. Viņa liktenis tiks izlemts nākamās stundas laikā. Ja zāles izšķīdina trombu un nenotiek nekas neparasts, nākamajā dienā sāksies rehabilitācija, lai pēc iespējas vairāk novērstu pastāvīgu parēzi, runas traucējumus un invaliditāti. "Ja mēs nokavētu laiku, kad varētu ievadīt trombolītiskos medikamentus, pacienta smadzenēs izveidotos neatgriezeniski nekrotiski bojājumi," saka Dr Kobajaši. - Tad šādu zāļu lietošana var kaitēt pacientam, piemēram, izraisīt asiņošanu, t.i., izšļakstīt asinis smadzenēs. Bet tas, protams, nenozīmē, ka šādi pacienti paliek bez palīdzības. Pacientam var ievadīt atbilstošu aspirīna devu, kas ir pierādījusi efektivitāti insultu ārstēšanā, kaut arī ne tik iespaidīga kā trombolītiskie medikamenti. Vēl viena iespēja ir mehāniski noņemt recekli. Pēc tam caur augšstilba artēriju (tas atrodas cirkšņos) tiek ievietots īpašs katetrs, līdzīgi kā koronārā angiogrāfija, un, virzoties uz smadzenēm, tas sasniedz vietu, kur atrodas embolija. Pēc tam, izmantojot īpašus instrumentus, trombs tiek satverts un izņemts. Diemžēl mēs veicam šādas procedūras uz slimnīcas rēķina, jo Nacionālais veselības fonds tās neatmaksā. Tomēr ir grūti neizmantot pieejamās iespējas, jo tās var glābt pacientu.
Mūsdienu insulta ārstēšanas metodesMēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.
Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.
Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.
ikmēneša "Zdrowie"
