Puse no Nacionālā veselības fonda provinces filiālēm nemaksā par pārprodukciju 2018. gadā, neskatoties uz to, ka to pacientu skaits, kuriem tas nepieciešams, strauji pieaug.
Saskaņā ar Nacionālās mehāniskās ventilācijas pakalpojumu sniedzēju asociācijas datiem pacientu skaits, kuri 2018. gadā netika finansēti ambulatoros apstākļos nodrošinātās mehāniskās ventilācijas ietvaros, bija 2654 cilvēki. Šis ir vēl viens gads, kad Nacionālais veselības fonds savos finanšu plānos neņem vērā pieaugošās pakalpojuma izmaksas. Tā rezultātā tiek sasniegti pārmērīgi rezultāti gandrīz no jaunā līguma pirmajām dienām un tas, ka pacientu, kuri nepārsniedz limitus, ārstēšanu ICMM dalībnieki aizņemas no saviem līdzekļiem, negarantējot, ka Fonds viņiem par to kādreiz maksās.
- Katru gadu mēs piedzīvojam sava veida "deja vu" - saka Nacionālās mehāniskās ventilācijas pakalpojumu sniedzēju asociācijas valdes priekšsēdētājs Roberts Suchanke. - Un mūsu dalībniekus vienmēr gaida dramatiska izvēle: bez jebkādām garantijām par izdevumu atlīdzināšanu pārtraukt vairāk pacientu uzņemšanu, nosūtot viņus uz slimnīcas intensīvās terapijas nodaļām, vai turpināt kreditēt fondu?
Ja tas notiks un pacienti nonāk slimnīcu nodaļās, tā būs ne tikai trauma pašiem pacientiem, bet arī daudz lielāka slodze budžetam. Uzturēšanās intensīvās terapijas nodaļā maksā līdz pat 10 reizēm vairāk nekā mājās.
Neauglīgas vēstules Veselības ministrijai un tikšanās NFZ
Asociācijas dati liecina, ka katru gadu pieaug to cilvēku skaits, kuriem nepieciešama elpošanas palīdzība ar respiratoru. Apzinoties šīs izmaiņas, ICAE locekļi visu pagājušo gadu mēģināja iejaukties Veselības ministrijā gan pieaugošā pārmērīgu sniegumu apjoma, gan pabalstu novērtēšanas gadījumā, kuros netiek ņemtas vērā darba tirgū notiekošās izmaiņas. Ministrija tos nodeva Nacionālajam veselības fondam. Tur pagājušajā gadā no toreizējā NFZ viceprezidenta vietnieka finanšu jautājumos un pašreizējā veselības ministra vietnieka Macija Miļkovska viņi uzzināja, ka "NFZ finansiālā situācija nav laba, un līdz šim nav papildu līdzekļu, lai palielinātu līgumus vai samaksātu par pārmērībām".
- Miļkovska kungs paziņoja, ka izturēsies pret dienestu kā prioritāti, taču līdz šim situācija ir līdzīga iepriekšējo gadu situācijai ar vēl vairāk nepabeigtiem pacientiem - saka prezidents Suchanke.
Prioritāte, kas nav prioritāte
Prioritāro ventilācijas ārstēšanu pieminēja arī Veselības ministrijas Veselības apdrošināšanas departamenta pārstāvis, kurš vēstulē apliecināja, ka veselības ministrs "pamanījis ziņotās problēmas nozīmi" jau pagājušā gada septembrī "Nacionālā veselības fonda prezidentam nosūtīja vēstuli, kurā norādīja, ka steidzami jānosaka prioritāte" vērtēšanai ". pakalpojumu izmaksas.
- Tomēr viņš nākamajā teikumā nekavējoties norādīja, ka Nacionālā veselības fonda finanšu plānā stingri noteiktā līdzekļu apjoma dēļ "nav iespējams atcelt pabalstu robežas visās postulētajās jomās, arī tajās, kas veltītas mehāniski vēdināmiem saņēmējiem" - citē Roberts Suchanke.
Ministra vietnieks Zbigņevs Krols savās deklarācijās devās vēl tālāk, kurš vēstulē prezidentam Suchanke apliecināja, ka ministrija "ir atvērta iespējamām izmaiņām attiecīgo pabalstu regulējumā", vēlreiz pārliekot atbildību Nacionālajam veselības fondam, kas ir atbildīgs par šo pabalstu finansēšanu. Viņš arī rakstīja, ka, atbildot uz ministra runu Nacionālā veselības fonda prezidentam, norādot uz steidzamu nepieciešamību noteikt prioritāti ārpus slimnīcas esošās mehāniskās ventilācijas finansēšanai gan pacientu labā, gan zemākām Fonda izmaksām saistībā ar slimnīcas ārstēšanas izmaksām, NFZ galvenā mītne vērsās pie IW direktoriem. o nodrošinot līdzekļus šo darbību pabeigšanai, lai nodrošinātu aprūpes nepārtrauktību.
Nefinansētā problēma 2018. gadā. pacienti 9 vojevodistē
Fonda provinces filiāles dažādā mērā izpilda Nacionālā veselības fonda prezidenta aicinājumā ietvertās prasības. Visvairāk parādi ar pakalpojumu sniedzējiem ir Dolnośląskie un Małopolskie vojevodistes filiālēs. Situācija ir satraucoša arī Ļubļinas un Varmijas-Mazūrijas reģionos. Bet, piemēram, Nacionālā veselības fonda Podlases vojevodistes nodaļa nesen paziņoja, ka piešķirs PLN 45 miljonus, lai apmaksātu pārlieku ierobežotus pakalpojumus 2018. gadā, tostarp prioritāros maksājumus, cita starpā, par pakalpojumiem mehāniski vēdināmiem pacientiem mājās.
- Tas notika pēc veselības ministra un Nacionālā veselības fonda prezidenta iejaukšanās. Žēl, ka tas bija efektīvs tikai pusē vojevodistiju, savukārt, piemēram, Nacionālā veselības fonda Svētotokrzyskie filiāle Kielcē vispār nevēlas atmaksāt pārmērīgu sniegumu - saka prezidente Suchanke. - Katru gadu mēs atkārtojam, ka nebūtu problēmu ar pacientiem, kuri pārsniegtu limitu, ja beidzot kāds Nacionālajā veselības fondā ņemtu vērā mūsu ilgtermiņa prasības padarīt mājas mehāniskās ventilācijas pakalpojumu robežas līgumos reālākas, nevis tikai dublēt iepriekšējo gadu summas.
