Audzēja marķieri (audzēja marķieri) ir dažādu struktūru ķīmiskas vielas, kas tiek ražotas ķermeņa audos. Veselos audos to ir ļoti maz. Tomēr, kad vēzis patiešām parādās, sākas šo vielu ražošana. Izlasiet audzēja marķieru veidus un uzziniet, kā interpretēt šo pētījumu rezultātus.
Audzēja marķieri - daži no tiem organismā atrodas jau dzemdē un sasniedz diezgan lielu koncentrāciju, bet vēlāk izzūd. Pieaugušiem cilvēkiem normālos apstākļos to nav vai tas ir ļoti zemā koncentrācijā. Viņi nonāk asinīs un cirkulē ar to visā ķermenī. Tie var izpausties kā antigēni, olbaltumvielas, fermenti vai hormoni. Marķieru koncentrācijas palielināšanās var, bet ne vienmēr, norādīt uz notiekošu neoplastisku procesu.
Satura rādītājs:
- Audzēja marķieri: veidi
- Audzēja marķieri: pētījumu rezultāti
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Audzēja marķieri: veidi
Vēža marķieri tika atklāti pirms vairāk nekā 40 gadiem. Pirmie zinātniskie darbi par to struktūru un nozīmi pierādīja, ka katram audzēja tipam ir raksturīga marķiera viela. Tomēr vēlāk tika konstatēts, ka viens audzējs var izdalīt vairākus marķierus. Turklāt viena veida vēzis var radīt marķierus, kas raksturīgi citiem vēža veidiem.
Piemēram, olnīcu vēzim raksturīgā marķiera CA 72-4 parādīšanās ķermenī var arī norādīt, ka pacients cieš no kuņģa vēža, un CA 125 olnīcu vēža gadījumā var arī apstiprināt aizkuņģa dziedzera vēža klātbūtni.
Tomēr ir neapgāžami pierādījumi, ka daži marķieri ir gandrīz 100% norāda konkrētu audzēju. Piemēram, PSA marķieris ļauj noteikt prostatas vēzi ļoti agrīnā attīstības stadijā, kad citi testi pat nevar liecināt par šādām aizdomām.
Savukārt AFP ir raksturīgs primārajam aknu vēzim un ļauj to bez šaubu ēnas atpazīt. Tā kā audzēja marķieri nav viendabīgas vielas, parasti pacientam tiek uzdots veikt t.s. marķiera panelis (etiķešu komplekts), kas ļauj noteikt notiekošā neoplastiskā procesa veidu.
Audzējs | Marķieri |
Olnīca | CA 125, CA 72-4, TPA, AFP, HCG |
Krūtis | CA 15-3, CEA, TPA, TK, p53, uPA |
Aizkuņģa dziedzeris un žultsvadi | CA 19-9, CEA, TPA, CA 125 |
Resnās zarnas un taisnās zarnas | TPA, CEA, CA 19–9, 53. lpp |
Vēders | CEA, CA 72-4, CA 19- |
Aknas | TPA, AFP |
Sēklinieki
| AFP, HCG, TPA |
Prostatas | PSA, fPSA, TPA, PAP |
Urīnpūšļa | TPA |
Spļaut | TPA, NSE, CEA, TK, 53. lpp |
Smadzenes, melanoma | S 100 |
Limfoma, leikēmija | TK, beta-2 mikroglobulīns |
Audzēja marķieri: pētījumu rezultāti
Audzēja marķierus nosaka pēc savāktā asins parauga. Šo vienkāršo testu var veikt gandrīz jebkurā laboratorijā. Tomēr svarīga ir ne tikai marķiera klātbūtne asinīs, bet galvenokārt tā daudzums, kas pārsniedz pieļaujamo normu.
Ja norma ir ievērojami pārsniegta, tas ne vienmēr nozīmē neoplastiskas slimības attīstību. Dažu marķieru paaugstināts līmenis var būt saistīts arī, piemēram, ar ļoti nopietnu aknu, aizkuņģa dziedzera vai nieru iekaisumu.
Marķēšanas marķieri profilakses nolūkos tiek veikti reti, jo tikai daži no tiem (piemēram, prostatas vēža gadījumā) ir saistīti ar ļoti agrīnu slimības stadiju. Lielākā daļa marķieru nosakāmā daudzumā parādās laikā, kad audzējs jau ir iestājies ķermenī. Bet pēc tam to var noteikt arī, pamatojoties uz ultraskaņu, mammogrāfiju, citoloģiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, datortomogrāfiju.
Marķieriem tomēr ir ļoti svarīga loma vēža terapijā. Pēc audzēja noņemšanas pacients pirms katra kontroles apmeklējuma pie onkologa veic marķiera līmeņa testus. Ja tas ir paaugstināts, ir zināms, ka vēža process joprojām turpinās un var rasties metastāzes. Tomēr, ja tas paliek normāls vai samazinās, slimības attīstība ir apturēta un operācijas laikā tika noņemts viss audzējs. Skaidrs marķieru skaita samazinājums ir redzams 4-8 nedēļas pēc procedūras. Marķieru līmeņa noteikšana arī palīdz kontrolēt izmantotās terapijas efektivitāti, piemēram, melanomas vai olnīcu vēža gadījumā.
Svarīgs
Ārsti aizvien biežāk pasūta marķierus cilvēkiem, kuriem ir iedzimta vēzis. Šādi pētījumi attiecas uz veselām ģimenēm. Tas ļauj sākt ārstēšanu pietiekami agri. Tas arī ļauj atklāt un novērst risku, piemēram, kolorektālā vēža, krūts vēža, olnīcu vēža gadījumā. Polijā jau ir vairāki centri, kas specializējas šādos pētījumos. Vislielākie sasniegumi ir Ščecinas, Poznaņas un Glivices klīnikās.
ikmēneša "Zdrowie"