Sveiki, man ir daži specifiski jautājumi: 1) vai var būt aizcietējums ar eroziju? 2) vai invazīvs dzemdes kakla vēzis var attīstīties 4 gadus pēc kondilomu diagnosticēšanas un 5 gadus pēc pirmā dzimumakta? 3) vai krusts var sāpēt ar eroziju? 4) vai tādi simptomi kā sāpes muguras lejasdaļā, urīnpūšļa dzēlieni, aizcietējumi un neliela erozija var būt progresējoša vēža simptoms 25 gadus vecai sievietei? 5) vai erozijai ir iespējama 1. grupas citoloģija divreiz? 6) vai ir normāli, ka pēc papīra uztriepes testa vienu dienu ir brūna maksts izdalīšanās? 7) Vai 26 gadus veca sieviete, kurai kādreiz bija kondilomas, var vakcinēties pret HPV? 8) vai ir iespējams invazīvs dzemdes kakla vēzis ar nevainojamiem asins rezultātiem?
Es atbildēšu pēc kārtas.
1. Aizcietējumiem nav nekāda sakara ar erozijas klātbūtni.
2. Invazīvs dzemdes kakla vēzis var attīstīties 4 gadus pēc papilomas vīrusa infekcijas vai varbūt īsāku laiku. Parasti tiek uzskatīts, ka šis laiks pārsniedz 7 gadus. Jāsaka gan, ka 25 gadus vecai sievietei mums ar dzemdes kakla vēzi ir darīšana ārkārtīgi reti.
3. Muguras sāpes nav simptoms, kas raksturīgs nevienai slimībai. Erozija nerada sāpes.
4. Jūsu aprakstītie simptomi nav progresējoša dzemdes kakla vēža simptomi.
5. Erozija ir klīniska diagnoze, tā ir maksts diska apsārtums, kas saistīts ar dziedzeru epitēlija klātbūtni vietā, kur jābūt plakanajam daudzslāņu epitēlijam. Ja nav iekaisuma šūnu (tā bieži pastāv līdzās erozijai), Pap uztriepes testa rezultāts ir normāls - I citoloģiskā grupa.
6. Pap uztriepes uztriepe tiek veikta ar īpašu "suku", tāpēc var būt neliela asiņošana, parādoties kā brūna izdalīšanās.
7. Pašlaik tirgū ir divas HPV vakcīnas, viena četrvērtīga pret 4 veidu vīrusiem, kas visbiežāk saistīti ar vēzi, un otra divvērtīgā, kas aizsargā pret divu veidu vīrusu inficēšanos. Kondilomas visbiežāk izraisa inficēšanās ar ar vēzi nesaistītiem vīrusu tipiem, tāpēc vakcinācijai nav kontrindikāciju. Tagad var veikt viroloģisko izmeklēšanu, lai noteiktu HPV tipus. Aptauja tiek veikta komerciāli.
8. Asins analīžu rezultātu izmaiņas ir atkarīgas no vēža invazivitātes. Es nezinu gadījumu, kad vēža šūnas nav Pap testā, kur ir vēzis.
Atcerieties, ka mūsu eksperta atbilde ir informatīva un neaizstās vizīti pie ārsta.
Barbara GrzechocińskaDocents Varšavas Medicīnas universitātes Dzemdību un ginekoloģijas katedrā un klīnikā. Es privāti pieņemu Varšavā, ul. Krasińskiego 16 m 50 (reģistrācija ir iespējama katru dienu no pulksten 8 līdz 20).
