Kādos gadījumos var rasties seroloģisks konflikts?
Seroloģisks konflikts rodas, ja imunizācijas, t.i., saskares ar svešu antigēnu, rezultātā mātes asinīs veidojas antivielas. Šīs antivielas šķērso placentu un bojā augļa šūnas, piemēram, sarkanās asins šūnas vai trombocītus. Seroloģiskais konflikts var izpausties kā galvenās grupas (jaundzimušais ir slims, nevis auglis), RH faktoru grupas, citi asins šūnu antigēni (piemēram, MN, Kelly, Kid). D antigēna izplatības dēļ (tas ir daļa no RH faktora) visbiežāk konflikts ir RH (D) grupā. Tas attīstās tikai tad, kad māte ir Rh- un bērns Rh +, un mātei ir antivielas pret augļa asins šūnām. Šīs antivielas veidojas, kad mātes asinis nonāk saskarē ar antigēnu. Grūtniecības laikā šāda situācija var notikt pēc dzemdībām, spontāna aborta, asiņošanas laikā grūtniecības laikā, diagnostikas vai terapeitiskās amniocentēzes laikā, pēc asins pārliešanas. Pēc slikti attīrītu serumu saturošu vakcīnu ievadīšanas to pašu adatu vai šļirču (visbiežāk narkomānu) lietošanas rezultātā imunizācija var notikt asins grupu pārliešanas rezultātā. Dažreiz tomēr nav iespējams notvert brīdi, kad notika imunizācija. Visas sievietes, kurām ir Rh asins grupa, grūtniecības laikā vairākas reizes pārbauda antivielas. Ja tās tiek atrastas, šādas sievietes tiek nosūtītas uz detalizētākiem izmeklējumiem un, ja norādīts, tiek veiktas augļa pārbaudes (auglim var būt tāda grupa kā māte, t.i., Rh-, un tad nav seroloģiska konflikta, jo nekas nav neapdraud bērnu) un ārstēšanu (infūzijas laikā). Ja pēc dzemdībām vai aborts netiek atrastas antivielas, tiek veikti citi testi, kas ir pamats profilaksei, t.i., anti-Rh (D) imūnglobulīna ievadīšana.
Atcerieties, ka mūsu eksperta atbilde ir informatīva un neaizstās vizīti pie ārsta.
Barbara GrzechocińskaDocents Varšavas Medicīnas universitātes Dzemdību un ginekoloģijas katedrā un klīnikā. Es privāti pieņemu Varšavā, ul. Krasińskiego 16 m 50 (reģistrācija ir iespējama katru dienu no pulksten 8 līdz 20).
