Urolitiāze: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Durna akmeņi ietver hroniskas sāpes labajā hipohondrijā, uzbrukumi tā sauktajiem žults kolikas, slikta dūša, acu ārējo membrānu dzeltēšana, ādas nieze, tumšāks urīns. Lasiet par holedoholitiāzes diagnozi un ārstēšanu, kuras lietošana ir nepieciešama, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.

Blokakmeņi veidojas, uzkrāoties plāksnēm (akmeņiem) žultsvados, kas iet galvenokārt ārpus aknām. Nogulsnes nav nekas cits kā holesterīna, olbaltumvielu, kalcija un citu neorganisku vielu maisījums, kam vajadzētu izšķīst žulti. Ja tas nenotiek slimības procesa rezultātā, tas tiek kavēts, novēršot brīvu plūsmu žultsvados. Žults stāze dod ļoti skaidrus simptomus: pirmkārt, labajā pusē tieši zem ribām ir sāpes, ar laiku dzeltenās acu ārējās membrānas, ādas nieze, tumšāks urīns.

Var būt tā sauktās lēkmes. žults kolikas, īpaši pēc smagas pārtikas ēšanas. Tās galvenie simptomi ir pēkšņas sāpes labajā pusē, kas izstaro lāpstiņu vai muguru, meteorisms, slikta dūša, vemšana. Pat ja žults kolikas uzbrukums pēc kāda laika samazinās, ir nepieciešams apmeklēt ārstu un pabeigt diagnozi, lai uzzinātu, kas to izraisa.

Tos pašus simptomus kā holedoholitiāzi izraisa arī žultsakmeņi, izņemot to, ka nogulsnes uzkrājas žultspūslī. Visbiežāk abas slimības rodas vienlaicīgi, akmeņu kustības rezultātā žultsvados.

Urolitiāze: cēloņi un diagnostika

Ārsti ir vienisprātis, ka pastāv faktori, kas palielina holedoholitiāzes risku. Slimība biežāk skar sievietes ar lieko svaru, vecākas par 40 gadiem, īpaši tās, kuras lieto hormonu terapiju. Tas ir par sieviešu hormonu - estrogēnu lietošanu, kas var veicināt žults sabiezēšanu. Citi veicinošie faktori ir slikti sabalansēts uzturs ar augstu tauku saturu, kas veicina patoloģisku holesterīna līmeni, ieskaitot triglicerīdus. Ja ir kādi simptomi, kas norāda uz holedoholitiāzi, ir nepieciešama tikšanās ar ārstu. Diagnostika ietver asins analīzes, galvenokārt divu aknu enzīmu (ASAT un ALAT) aktivitātes noteikšanu, bilirubīna, sārmainās fosfatāzes līmeņa un gamma-glutamiltransferāzes (GGT) līmeņa pārbaudi, kas var norādīt uz aknu bojājumiem. Tajā pašā laikā pacients parasti tiek nosūtīts uz vēdera dobuma ultraskaņu vai uz progresīvāku pārbaudi, t.s. retrograde cholangiopancreatography (ERCP), kas tiek veikta endoskopiski. Tas sniedz detalizētu priekšstatu par žultsvadiem un iespējamām novirzēm. Šī metode ir precīzāka nekā ultraskaņa, kas dažreiz nenosaka izmaiņas, neskatoties uz notiekošo slimības procesu. Tajā pašā laikā tas tiek uzskatīts par invazīvāku un rada komplikāciju risku.

Urolitiāze: ārstēšana

Arī endoskopiskā retrograde holangiopankreatogrāfija ir terapeitiska metode, jo, pateicoties tai, ir iespējams noņemt concrementus, paplašināt žultsvadus un atjaunot tos, kā arī ņemt paraugus izmeklēšanai. Tomēr, ja šī metode nedod gaidītos rezultātus, jāveic operācija. Tas sastāv no nogulšņu noņemšanas žultsvados un žults brīvas plūsmas novēršanas. Operācija ir nepieciešama, jo neārstēta urolitiāze var izraisīt žults ceļu vai žultspūšļa vēzis, kas ir vieni no ļaundabīgākajiem un grūti ārstējamiem gremošanas sistēmas vēžiem. Pēc procedūras jums stingri jāievēro ārsta norādījumi, īpaši attiecībā uz uzturu. Tam jābūt viegli sagremojamam - ar zemu tauku saturu, ar ogļhidrātu saturu un daudz šķiedrvielu. Jebkurā gadījumā līdzīga ēdienkarte ir piemērojama, ja mēs vēlamies pasargāt sevi no holedoholitiāzes, jo daži ārsti uzskata, ka tieši problēmas ar žultsvadiem ir vismaz zināmā mērā uztura. Viņiem kaitē pārmērīgs piesātināto tauku daudzums attiecībā uz pārāk mazu nepiesātināto tauku daudzumu, tādu produktu patēriņš, kuriem ir pievienots cukurs un pārāk zems uztura šķiedrvielu saturs.