Definīcija
Apendicīts apzīmē ileocecal papildinājuma - dabiska divertikula - iekaisumu, kas rodas no resnās zarnas pirmā segmenta, ko sauc par akliem, paplašināšanās. Apendicīts var ietekmēt visas vecuma grupas. Tas ir šīs struktūras iekšējā slāņa, gļotādas iekaisums, kas ir sekundārs obstrukcijai un mikrobu attīstībai iekšpusē. Akūts apendicīts prasa steidzamu ķirurģisku uzmanību, lai veiktu ablāciju, ko sauc par apendektomiju. Ja ārstēšana netiek veikta, papildinājums var plīst vēderplēvē, virtuālajā dobumā, ko ierobežo divas membrānas, kas ieskauj vēdera dobuma orgānus, un tas izraisa apendikulāru peritonītu.
Simptomi
Apendicīts parasti ir saistīts ar:
- drudzis virs 38 ° C;
- sāpes labajā dzelkšņa fossa, vēdera apakšējās labās daļas rajonā, netālu no cirkšņa krokas;
- slikta dūša un vemšana;
- zarnu disfunkcija;
- netīra mēle, pārklāta ar baltu slāni.
Diagnoze
Apendicīta diagnozi vairumā gadījumu var veikt no klīniskās pārbaudes, tas ir, ar vēdera palpāciju. Parasti ārsts atrod ļoti ieteiktu zīmi, ko sauc par "aizsardzību": tā ir automātiska vēdera sienas reakcija, kad ārsts plāno dziļi izspiest vēderu. Tomēr, lai apstiprinātu diagnozi, bieži tiek veikti citi papildu testi:
- asins analīze ar iekaisuma marķieriem, kas parasti šķiet paaugstināti;
- Vēdera rentgenstaru, ko sauc par ASP ("nesagatavots vēders"), kas novērš citu šo simptomu cēloni;
- Galīgo diagnozi veic ar ultraskaņu vai reti ar skeneri.
Ārstēšana
Operācija tiek veikta pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no komplikācijām, kas varētu kaitēt pacienta veselībai. Iepriekš sāpes sāk samazināties, lietojot pretsāpju līdzekļus un antibiotikas. Operācijas laikā, ko sauc par apendektomiju, papildinājums tiek noņemts un peritoneālais dobums tiek notīrīts gadījumā, ja vēderplēvē ir bijis piedēkļa perforācija. Operāciju var veikt caur atveri vēdera priekšējā sienā vai ar cholecopy, vai ar laparoscopy. Pacientam dažas dienas jāpaliek slimnīcā.
