Hemorāģiskais drudzis: veidi, simptomi, ārstēšana

Hemorāģiskais drudzis ir vispārējs nosaukums veselai bīstamu, bieži letālu vīrusu slimību grupai, kas sastopama visā pasaulē. Kādas slimības ir "hemorāģiskais drudzis"? Kur vīrusi ir atbildīgi par tiem? Un vai ir efektīva ārstēšana?

Satura rādītājs

1. Hemorāģiskais drudzis: simptomi
2. Hemorāģiskais drudzis: klasifikācija
3. Hemorāģiskais drudzis: ārstēšana

Hemorāģisko drudzi izraisa vīrusi, kas visbiežāk sastopami Āfrikā, Āzijā un Dienvidamerikā, bet arī Sibīrijā (Omskas hemorāģiskais drudzis), Indijā (Kjasanuras meža slimība) un Austrumeiropā (hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu).

Inficēšanās var notikt, izmantojot odu vai ērču kodumu, kas iepriekš ir bijis saskarē ar inficētiem grauzējiem, bet arī ar pilieniņām, ieelpojot, kā rezultātā saskaras, piemēram, ar inficētām fekālijām, urīnu, sviedriem utt.

Slimības inkubācijas periods ir atkarīgs no vīrusiem, kas to izraisa, un tas var būt no vairākām dienām līdz pat trim nedēļām. Tomēr katrā gadījumā ātra medicīniska iejaukšanās palielina terapijas un atveseļošanās iespējas.

Vīrusu hemorāģisko drudžu prognoze ir atšķirīga, dažreiz slimība ir viegla un vadāma, citos gadījumos tā var izraisīt smagu orgānu mazspēju vai pat nāvi.

Hemorāģiskais drudzis: simptomi

Sākotnējie hemorāģiskā drudža simptomi atgādina gripas gaitu un ietver:

• augsts drudzis (virs 39 grādiem C)
• drebuļi
• sāpes muskuļos un locītavās
• stipras galvassāpes
• vispārējs sadalījums

Pēc neilga laika ir arī gremošanas sistēmas simptomi, tostarp:

• slikta dūša
• vemšana
• caureja, dažreiz ar asinīm, pacienti sūdzas arī par sāpēm vēderā.

Pēc dažām dienām asinsvadu sienu caurlaidības rezultātā parādās raksturīgāki simptomi, piemēram, izsitumi, ekhimoze, asiņošana no gļotādām un iekšēja asiņošana.

Hemorāģiskais drudzis: klasifikācija

Sakarā ar vīrusiem, kas izraisa hemorāģisko drudzi, bija iespējams tos pareizi klasificēt. Un jā:

• Ebolas drudzis un Marburgas drudzis ir ģimenes aktivitātes Filoviridae
• dzeltenais drudzis (pazīstams arī kā dzeltenais drudzis), tropu drudža drudzis, Rietumnīlas drudzis, Omskas hemorāģiskais drudzis un Kjasanuras meža slimība ir ģimenes aktivitāšu rezultāts.Flaviviridae
• Rifta ielejas drudzis, hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu (Hanta hemorāģiskais drudzis, epidēmiskā nefropātija, "tranšejas nieres") ir ģimenes aktivitātes rezultātsBunyaviridae
• Lassa drudzis, Argentīnas hemorāģiskais drudzis, Bolīvijas hemorāģiskais drudzis, Venecuēlas hemorāģiskais drudzis un Brazīlijas hemorāģiskais drudzis ir ģimenes aktivitātesArenaviridae
• Čikungunjas drudzis ir ģimenes aktivitāšu rezultāts Togaviridae
• asiņojošs acu drudzis (Krimas Kongo, CCHF)

Līdz šim publiski pieejama vakcīna ir izstrādāta tikai pret dzelteno drudzi, citu slimību gadījumā nav efektīvas metodes, kas pasargātu no infekcijas. Visnopietnākā un vienlaikus bīstamākā gaita ir inficēšanās ar Ebolas hemorāģisko drudzi un Marburgas drudzi, kuru mirstība ir aptuveni 60–90%.

Hemorāģiskais drudzis: ārstēšana

Hemorāģiskā drudža diagnostika slimības pirmajā fāzē nav viegla, jo simptomi ir nespecifiski līdz hemorāģisko simptomu parādīšanās brīdim. Dažreiz tiek veiktas asins analīzes, jo hemorāģisko drudzi bieži papildina leikopēnija (pārāk maz balto asins šūnu) un trombocitopēnija (trombocītu samazināšanās asinīs).

Ārstēšana galvenokārt balstās uz pretvīrusu terapiju, kuras mērķis ir novērst dehidratāciju (pacientam tiek ievadīts ūdens un elektrolītu šķidrums) un tādējādi vēl vairāk vājināt ķermeni. Ārsts mēģina novērst komplikācijas, kas rodas hemorāģiskā drudža gadījumā (ieskaitot elpošanas un nervu sistēmas komplikācijas), un pat tad, ja tās rodas, tiek izmantoti medikamenti, lai novērstu pacienta nonākšanu dzīvībai bīstamā situācijā.

Visbiežāk lietotās zāles ir ribavirīns, kas ir visefektīvākais slimības sākuma stadijā. Sakarā ar augsto slimības inficējamību pacienti ar hemorāģisko drudzi jāārstē izolētos apstākļos, un slimnīcas personālam īpaši jāievēro higiēnas noteikumi, telpu un aprīkojuma pareiza dezinfekcija un izlietoto materiālu iznīcināšana. Tas novērš turpmāku vīrusu un citu infekciju izplatīšanos.

Hemorāģiskā drudža novēršana galvenokārt balstās uz vietējo iedzīvotāju informēšanu, kad palielinās infekcijas risks. Ar šīm pašām zināšanām vajadzētu dalīties arī cilvēkiem, kuri dodas uz apvidiem ar vīrusiem, kas izraisa hemorāģisko drudzi. Vislabākā aizsardzība ir moskītu un ērču atbaidīšanas līdzekļu izmantošana, izvairīšanās no saskares ar potenciāli inficētiem grauzējiem, pērtiķiem vai putniem (un to izkārnījumiem, asinīm, urīnu). Ja pēc atgriešanās no ceļojuma mēs nejūtamies labi, ieteicams apmeklēt ārstu un veikt vismaz pamata asins analīzes.

Ieteicamais raksts: