Diēta kuņģa vēža gadījumā jāsagatavo individuāli pacienta vajadzībām, ņemot vērā viņa vecumu, enerģijas vajadzības, uztura izvēli un klīnisko stāvokli. Tomēr ir noteikumi, kas jāievēro visiem pacientiem. Pārbaudiet kuņģa vēža diētu un izvēlnes paraugu.
Satura rādītājs
- Diēta kuņģa vēža gadījumā - noteikumi
- Diēta kuņģa vēža ārstēšanai - ko jūs varat ēst?
- Diēta kuņģa vēža un postresekcijas sindroma gadījumā
- Diēta kuņģa vēža gadījumā - izvēlnes paraugs
Personas, kurai diagnosticēts kuņģa vēzis, diēta neatšķiras no tās, kuras vēzis ir diagnosticēts. Tomēr pacientiem pēc kuņģa rezekcijas (kopā ar ķīmijterapiju tā ir visefektīvākā kuņģa vēža ārstēšanas metode) bieži rodas gremošanas traucējumi un barības vielu uzsūkšanās.
Tāpēc pirmajā periodā pēc ārstēšanas ieteicams ēst sabalansētu šķidru un sātīgu uzturu. Laika gaitā jūs varat paplašināt savu uzturu un ieviest nesajauktus un viegli sagremojamus produktus.
Diēta kuņģa vēža gadījumā - noteikumi
- Diezgan diēta
Apmēram pirmās ducis dienas pēc gastrektomijas ēdienreizes jāpiedāvā jauktā veidā (šķidra un mīkstuma diēta). Ieteicams lietot krēmus, pudiņus, želejas, želejas, augļus un dārzeņus biezeni, jogurtus, kefīrus, malto gaļu, kas pasniegta kopā ar mērcēm. Visi ēdieni jāsagatavo, tos pagatavojot.
Pēcoperācijas periodā pacientam nevajadzētu ēst neapstrādātus augļus un dārzeņus. Diēta cilvēkiem ar kuņģa vēzi nedrīkst saturēt lielu daudzumu šķiedrvielu. Tāpēc izvairieties no pilngraudu miltiem, putraimiem un maizes.
- Viegli sagremojama diēta
Pēc apmēram divām nedēļām pacients var pāriet uz cietu, viegli sagremojamu uzturu. Viegli sagremojamā uzturā produktu gatavošana, sautēšana vai tvaicēšana ir vēlamā apstrādes metode. Nav ieteicams ēst ceptu vai grilētu ēdienu. Traukus vajadzētu garšot ar maigiem garšaugiem.
Jums vajadzētu arī ierobežot tauku uzņemšanu (līdz 50-70 g / dienā). Tas jo īpaši attiecas uz speķi, krējumu un bekonu. Kā tauku avotu ieteicams izmantot augu eļļas, piemēram, saulespuķu eļļu, rapšu eļļu, olīveļļu un ierobežotu daudzumu sviesta.
Viegli sagremojamai diētai cilvēkiem ar kuņģa vēzi vajadzētu būt ar augstu olbaltumvielu saturu (1,5-2 g / kg ķermeņa svara), jo ķermenis intensīvi atjaunojas pēc cīņas ar vēzi. Pietiekams olbaltumvielu daudzums uzturā aizsargā arī no iekšējo olbaltumvielu resursu mobilizācijas, piemēram, no skeleta muskuļiem.
Šī iemesla dēļ katrā ēdienreizē jāiekļauj pilnvērtīgu un viegli sagremojamu olbaltumvielu avoti, piemēram, liesa gaļa (vistas gaļa, tītars, teļa gaļa) un zivis (zandarti, mencas, līdakas). Jums noteikti vajadzētu izvairīties no ļoti apstrādātas sālītas un kūpinātas gaļas.
Labi pilnvērtīgu olbaltumvielu avoti ir arī olas un liesie piena produkti, piemēram, biezpiens, jogurts un kefīrs. Pākšaugi ir olbaltumvielu avots, bet cilvēkiem pēc gastrektomijas tie jāizslēdz no uztura, jo tos ir grūti sagremot. Tāpat jāizvairās no krustziežu un sīpolu dārzeņiem.
Maltītes jāēd aptuveni ik pēc 1,5 stundām (6-8 ēdienreizes dienā).
Ieteicamais šķidruma avots ir ūdens, vāja melnā tēja, augļu un zāļu tējas, piens (atkarībā no individuālās tolerances), paniņas, atšķaidītas dārzeņu sulas. Kafija, stipra melnā tēja, kakao, gāzētie dzērieni un alkohols nav ieteicami. Šķidrumi jālieto 30 līdz 60 minūtes pirms vai pēc ēšanas.
Pacienti pēc gastrektomijas ātri izjūt pilnību pat pēc nelielām maltītēm. Tas var izraisīt nepietiekamu ēdiena uzņemšanu un netīšu svara zudumu. Ja pacients nespēj apēst visu maltīti uzreiz, ir vērts veikt nelielu pārtraukumu un pabeigt maltīti, kad ēdiens nonāk turpmākajās gremošanas trakta daļās.
Perorālos uztura bagātinātājus (ONS) var apsvērt, ja pacients nespēj ēst pietiekami daudz pārtikas un atbilst visām uztura prasībām. Pirms šādu preparātu lietošanas pacientam jākonsultējas ar ārstējošo ārstu vai diētas ārstu.
Diēta kuņģa vēža ārstēšanai - ko jūs varat ēst?
Produkti, kas ieteikti un nav ieteicami pacientiem pēc gastrektomijas| Produkti un trauki | Ieteicams | Nav ieteicams vai ieteicams mērenā daudzumā |
| Dzērieni | negāzēts ūdens, vāja melnā tēja, augļu un zāļu tējas, piens (atkarībā no individuālās tolerances), paniņas, dārzeņu sulas, sojas piens | kafija, alkohols, ūdens un gāzētie dzērieni, kakao, šķidrā šokolāde, stipra melnā tēja |
| Piena | ar zemu tauku saturu jogurtus un kefīrus, liesu biezpienu, olas | trekns biezpiens, dzeltenais siers, kausētais siers, krējums |
| Gaļa un zivis | teļa gaļa, liesa liellopa gaļa, tītara gaļa, vistas gaļa, truši, mencas, zandarti, līdakas | cūkgaļa, aitas gaļa, taukaina liellopa gaļa, pīle, zoss, subprodukti, skumbrija, sardīnes, lasis, kūpināta, sālīta vai cepta gaļa un zivis |
| Tauki | Eļļas: saulespuķu, rapšu sēklas, linsēklas, olīveļļa, zemesriekstu sviests, sezama pasta, kokosriekstu eļļa | sviests, speķis, margarīns, veseli rieksti un sēklas |
| Dārzeņi | burkāni, ķirbis, cukini, pētersīļi, selerijas, kartupeļi, saldie kartupeļi, ķirbi, bietes, tomāti bez ādas | krustziežu dārzeņi, sīpoli, pākšaugi, gurķi, redīsi, rāceņi, salāti un salāti ar majonēzi, sinepēm un krējumu |
| Augļi | ābols, banāns, zemenes, mellenes, avenes, mellenes, citrusaugļi bez kauliņiem, aprikozes, persiki, nektarīni; visi augļi jāēd bez mizas un sēklām | dateles, ķirši, ķirši, plūmes, kivi, bumbieri, augļi marinēti un žāvēti |
| Maize un milti | kviešu maize (novecojusi), sausiņi, baltie rīsi, kviešu nūdeles, prosa, tapioka, rīsu milti | svaiga maize, pilngraudu maize |
| Deserti | želejas, pudiņi, želeja, augļu putas, cepumi | saldējums, batoniņi, šokolāde, taukaini krēmi ar krējumu, cepumi |
| Garšvielas | citronu sula, pētersīļi, dilles, citrona balzams, baziliks, oregano, kanēlis, majorāns, vaniļa | etiķis, pipari, sinepes, muskatrieksts, nātrija glutamāts |
Diēta kuņģa vēža un postresekcijas sindroma gadījumā
5-20% cilvēku pēc kuņģa rezekcijas rodas pēcdzemdību rezekcijas sindroms, kas ir pārāk ātras kuņģa iztukšošanās no pārtikas satura sekas. Pēc rezekcijas sindroma simptomi var parādīties līdz stundai pēc ēdienreizes (agrīnā stadijā) vai 1-3 stundām (vēlīnā stadijā). Agrīnās stadijas SCS simptomi ir sāpes vēderā, gāze, grabošs kuņģis, slikta dūša un caureja.
Savukārt vēlīnā forma izpaužas kā hipoglikēmija, sirdsklauves, svīšana un nogurums pēc ēšanas. Pētījumi rāda, ka uztura izmaiņas var būt noderīgas, lai atvieglotu postresekcijas sindroma simptomus lielākajai daļai pacientu. Šim nolūkam ieteicams pievērst īpašu uzmanību:
- ēdot mazas maltītes
- šķidruma uzņemšana vismaz 30 minūtes pēc ēšanas
- izvairoties no pārtikas, kas bagāts ar vienkāršiem cukuriem un ar augstu glikēmisko indeksu, kas var izraisīt hipoglikēmiju pēc ēšanas
- izvairoties no alkohola lietošanas
- palielinot tauku daudzumu uzturā, kas palēnina pārtikas pāreju
- caurejas gadījumā ieteicams likvidēt pienu (laktozes nepanesamību) un ieviest MCT taukus
Ja iepriekš minētie ieteikumi nedarbojas, pacientam pēc katras ēdienreizes jāguļ 30 minūtes, lai palēninātu kuņģa iztukšošanos. Pētījumi norāda, ka želejveida līdzekļu, piemēram, pektīna un guāra sveķu pievienošana var arī palēnināt kuņģa iztukšošanos un glikozes absorbciju. Ir pierādīts, ka katrai ēdienreizei pievieno 15 g guāra sveķu vai pektīna, lai atvieglotu postresekcijas sindroma simptomus.
SvarīgsVispārīgi uztura ieteikumi cilvēkiem ar kuņģa vēzi:
- Ēdiet maza apjoma maltītes, bet ēdiet tās biežāk (6-8 ēdienreizes dienā).
- Izvairieties no vienkāršiem cukuriem.
- Ierobežojiet kopējo tauku patēriņu, izvairieties no ļoti taukainiem pārtikas produktiem, piemēram: siera, krējuma, cūkgaļas, subproduktiem, speķa; ēst labas kvalitātes taukus, kas satur augu eļļas, piemēram, linsēklu eļļu, olīveļļu.
- Katrā ēdienreizē lietojiet pilnvērtīgu dzīvnieku olbaltumvielu avotu.
- Izvairieties no pārtikas, kas kavējas vēderā un izraisa meteorisms, piemēram, pākšaugus, krustziežu un sīpolu dārzeņus, kā arī smagus ēdienus, piemēram, sēnes.
- Izvairieties no pikantām garšvielām, piemēram, piparu graudiem, čili, etiķa un sinepēm.
- Sagatavojiet vārītus, ceptus folijā, tvaicētus vai sautētus produktus.
- Ēdiet maltītes optimālā temperatūrā (ne par karstu, ne par aukstu).
- Dzeriet šķidrumu starp ēdienreizēm nelielās atsevišķās porcijās, vēlams negāzēta minerālūdens vai augļu un zāļu tēju veidā.
Diēta kuņģa vēža gadījumā - izvēlnes paraugs
Ēdienkarte pacientam dietologam jāsagatavo individuāli atbilstoši pacienta vajadzībām, ņemot vērā pacienta vecumu, enerģijas vajadzības, uztura vēlmes un klīnisko stāvokli.
Zemāk ir izvēlnes piemērs 54 gadus vecam vīrietim, kas sver 75 kg un augstums 186 cm, dažas nedēļas pēc daļējas gastrektomijas bez postresekcijas sindroma simptomiem.
I diena
- Un brokastis
½ glāze vārītas prosas, 1 glāze sojas piena, 1 ābols, ½ tējkarote kanēļa, 1 tējkarote medus
Gatavo prosu sajauciet ar sojas pienu un medu. Sautējiet ābolu ar nedaudz ūdens un kanēļa.
- II Brokastis
5 ēdamkarotes vienkārša jogurta, 1 nogatavojies banāns un 1 ēdamkarote zemesriekstu sviesta
- Pusdienas
1 maza cukini, 1 burkāns, 2 biezas selerijas šķēles, 80 g tītara krūtiņas bez ādas, 1 ēdamkarote olīveļļas, 3 tējkarotes pētersīļu, 1 tējkarote kaltēta oregano, 1 tējkarote žāvēta bazilika, 1 šķēle kviešu sausiņu.
Dārzeņus un tītaru vāriet ūdenī, līdz tie ir mīksti. Pievieno oregano, baziliku un pētersīļus. Sablenderē iegūto zupu ar olīveļļu. Pasniedziet zupu ar izmērcētu kviešu sausiņu.
- Vakariņas
2 kartupeļi, 1 burkāns, 1 litrs vistas buljona, 150 g maltas mencas, 1 tējkarote sviesta, 1 ēdamkarote dabīgā jogurta, 1 tējkarote kaltēta bazilika.
Vāriet kartupeļus un burkānus sālsūdenī, līdz tie ir mīksti. Iztukšojiet ūdeni un mīciet līdz biezenim ar jogurtu. Mīciet malta mencu ar baziliku un izveidojiet kotletes. Vāra kotletes vistas buljonā. Pasniedz ar tējkaroti sviesta ar kartupeļu un burkānu biezeni.
- Tēja
1 paciņa vaniļas pudiņa, 1/2 tase sojas piena, ½ glāze melleņu.
- Vakarēdiens
1 glāze vārītu balto rīsu, 2 šķēles (60g) liesa biezpiena, 2 tējkarotes sezama pastas, 1/2 glāze melleņu.
II diena
- Un brokastis
2 mīksti vārītas vistas olas, novecojušas kviešu maizītes, ½ glāze piena.
- II Brokastis
1 nogatavojies banāns, 4 ēdamkarotes vienkārša jogurta, 2 tējkarotes zemesriekstu sviesta.
- Pusdienas
1 maza cukini, 1 burkāns, 2 biezas selerijas šķēles, 70 g teļa gaļas, 1 ēdamkarote olīveļļas, 3 tējkarotes pētersīļu, 1 tējkarote kaltēta oregano, 1 tējkarote žāvēta bazilika, 1 glāze baltu vārītu rīsu.
Dārzeņus un teļa gaļu vāriet ūdenī, līdz tas ir mīksts. Pievieno oregano, baziliku un pētersīļus. Sajauc iegūto zupu ar blenderi, olīveļļu un rīsiem.
- Vakariņas
½ glāze vārītas prosas, 1 glāze sojas piena, 1 ābols, tējkarote kanēļa, 1 tējkarote medus.
Sajauc prosu ar sojas pienu un medu. Nomizojiet ābolu un sautējiet to ar kanēli nedaudz ūdens.
- Tēja
400 g ķirbja, 80 g trušu gaļas, 200 g mazuļu spinātu, 1 glāze vistas buljona.
Mizoto ķirbi ar trušu gaļu vāra glāzē vistas buljona līdz mīkstumam. 10 minūtes pirms vārīšanas beigām pievienojiet spinātus. Sablenderē zupu gludā krējumā.
- Vakarēdiens
1 glāze zemeņu, 1 tējkarote medus, 2 tējkarotes kartupeļu miltu.
Sautējiet zemenes katliņā, pēc tam samaisiet līdz viendabīgai masai un pievienojiet medu. Kartupeļu miltus izšķīdina ½ glāzē auksta ūdens. Vāra zemenes un izņem no degļa, enerģiski maisot, pievieno ūdeni ar miltiem.
III diena
- Un brokastis
5 šķēles (150 g) liesa biezpiena, 5 ēdamkarotes (125 g) vienkārša jogurta, 1 tomāts bez ādas.
- II Brokastis
1 glāze vārītu balto rīsu, 2 persiki bez ādas, 1 glāze sojas piena, 2 tējkarotes sezama pastas, 1 tējkarote medus
Sajauciet rīsus ar sojas pienu, sezama pastu un tējkaroti medus. Persikus bez ādas sautē nedaudz ūdens. Tad samaisa un pārlej ar rīsiem.
- Pusdienas
1 cukini, 1 kārba tomātu (400 g), 80 g tītara krūtiņas bez ādas, 2 burkāni, 1 tējkarote olīveļļas, 1 ēdamkarote bazilika, 1 ēdamkarote oregano, 1 glāze vistas buljona.
Vāra cukīni, burkāni, tomāti, tītara krūtiņa, oregano un baziliks līdz maigumam mājputnu ruļļos. Sablenderē ar olīveļļu.
- Vakariņas
1 vaniļas pudiņš, 2 nektarīni bez ādas, 1/2 glāze govs piena, 1 tējkarote medus.
Pagatavojiet pudiņu atbilstoši receptei uz iepakojuma. Vāra uz lēnas uguns nektarīnu bez ādas nedaudz ūdens. Tad sajauciet ar medu un pārlejiet pudiņu.
- Tēja
100 g zemes zandartu, 2 kartupeļi, 1 pētersīļi, 1 tējkarote sviesta, 2 ēdamkarotes pētersīļu, 1 litrs vistas buljona
Vāra kartupeļus un pētersīļus sālsūdenī, līdz tie ir mīksti. Iztukšojiet ūdeni un mīciet līdz biezenim ar sviestu. Samīca zandartus ar pētersīļiem un veido kotletes. Vāra kotletes vistas buljonā. Pasniedz ar kartupeļu biezeni un pētersīļiem.
- Vakarēdiens
2 šķēles (70 g) mājas vistas pastēte, 4 tējkarotes Ajwar paprikas, 1 kviešu rullis.
LASI ARĪ:
- Diēta ķīmijterapijas laikā un pēc tās - ēdienkarte un noteikumi
- NUTRIDRINKI - veidi, indikācijas un kontrindikācijas lietošanai
- Medicīniskā uzturs vēža gadījumā
Literatūra
- Van Beks A.P. et al. Dempinga sindroms pēc barības vada, kuņģa vai bariatriskās operācijas: patofizioloģija, diagnostika un vadība. Obes Rev. 2017, 18. panta 1. punkts, 68
- Jarosz M. Pareizas uztura principi slimnīcās. IŻŻ, 2011.
- Ciborowska H. un Rudnicka A. Dietetyka, veselīga un slima cilvēka uzturs. PZWL, 2014. gads.
Lasiet vairāk šī autora rakstus
