Nesen plašsaziņas līdzekļos izplatījās satraucošas ziņas, ka nākamajā gadā pensijas vecums sasniegs 44 procentus Polijas medmāsu. Tas pūta no šausmām. Vai mums vajadzētu sagaidīt tukšumus pie slimnīcas gultām? Vai mēs sabruksim pacientu aprūpē? Uz jautājumiem atbild Zofia Małas - Augstākās māsu un vecmātes padomes priekšsēdētāja.
- Vai jūs varat ticēt šīm katastrofālajām prognozēm?
Pilnīgi netic! Varbūt kāds ir izdarījis pārāk tālejošus secinājumus, pamatojoties uz nepareizu statistikas datu interpretāciju, kas publicēti Augstākās māsu un vecmāšu palātas vietnē. Mums ir darīšana ar acīmredzamu pārmērīgu interpretāciju. Jums jāspēj pareizi nolasīt šādus datus.
Centrālajā medmāsu un vecmāšu reģistrā reģistrēto māsu skaits nav tāds pats kā šajā profesijā strādājošo māsu skaits. CRPiP mums ir aptuveni 335 000 cilvēku. Tās ir visas medicīnas māsas un vecmātes, kuras ir ieguvušas licenci praktizēt. No otras puses, ekonomiski aktīvo cilvēku ir ievērojami mazāk, aptuveni 260 000. Vairāk nekā 65 000 ir medmāsas un vecmātes, kas parādās Centrālajā reģistrā, bet nestrādā. Tā ir liela atšķirība.
Aptuveni 19 procenti medmāsu pastāv statistikā un nav darba tirgū dažādu iemeslu dēļ: viņi ir pensijā, pensijā, grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā vai citā profesijā.
Tādējādi aprēķini, kuru pamatā ir reģistra dati, atšķirsies no tiem, kas balstīti uz faktiski aktīvo medmāsu skaitu.
- Cik medmāsu pensionēsies nākamajā gadā?
Apmēram 9000 nodarbināto medmāsu un vecmāšu saņems tiesības uz pensiju. Tomēr lielākajai daļai no viņiem tas nenozīmē viņu darba beigas. Mūsu profesijā ārkārtīgi daudz cilvēku joprojām ir profesionāli aktīvi, neskatoties uz 60 gadu vecuma sasniegšanu. Tā ir pozitīva parādība, jo zināmā mērā tas ietaupa Polijas veselības aprūpes sistēmu, ņemot vērā milzīgo medicīnas darbinieku trūkumu. Mēs nedomājam, ka 9000 aizies pensijā, un tomēr šis skaitlis nav 44 procenti no visām nodarbinātajām māsām un vecmātēm, bet tikai 3 procenti. Turklāt, tāpat kā katru gadu, veselības aprūpes sistēmu nodrošinās aptuveni 5000 jauno universitātes absolventu māsu un dzemdību jomā. Tas ir tas, cik daudz cilvēku katru gadu pabeidz pirmās kārtas studijas un iegūst bakalaura grādu.
Tātad, pat ja visi cilvēki, kas šogad sasnieguši pensijas vecumu, nolemtu atteikties, Polijā nodarbināto medmāsu skaits samazināsies par 3 procentiem, nevis par 44 procentiem.
Kāds kļūdījās grāmatvedībā un publicēja plašsaziņas līdzekļos ziņojumu, kas faktiem neatrada pamatu, lieki raisot sabiedrības bažas.
- Kāds ir medmāsu un vecmāšu 60+ turpmākais profesionālais liktenis?
Daudzi no viņiem neizlemj pamest slimnīcu vai klīniku, bet turpina strādāt pilnu slodzi. To veicina mūsu vides iegūtais pamatalgas pieaugums, t.i. Szumovska pakete. Summa ir ievērojama, jo tā ir PLN 1200 bruto apmērā no pamatalgas. Dažu gadu nepārtraukta nodarbinātība ļauj nopelnīt labāku izdienas pensiju. Cita, arī liela daļa medmāsu, sasniedzot šo vecumu, aiziet pensijā un tajā pašā laikā turpina strādāt pilnu slodzi, bieži vien pat vairākās iestādēs.Daži pensionāri nopelna papildu nepilnu darba laiku, īpaši primārajā veselības aprūpē, kur darbs ir nedaudz mazāk saspringts nekā slimnīcā. Mūsu statistikas dati rāda, ka primārās aprūpes māsu vidējais vecums ir vairākus gadus lielāks nekā slimnīcās nodarbināto skaits.
Rezumējot: mūsu profesijā pensionēšanās vecuma sasniegšana reti nozīmē darba beigas. Joprojām strādā daudz medmāsu no 60 gadu vecuma, un dažas pat nākamajos 10 gados.
- Polijas medmāsu augstais vidējais vecums ir satraucošs.
Patiešām, vidējā māsa mūsu valstī ir 52, bet vecmāte - 50. Tas ir daudzu gadu māsas profesijas popularitātes samazināšanās rezultāts.
Savu darbu paveica arī jauno medmāsu emigrācija uz labāk apmaksātu darbu labākos apstākļos ārzemēs. Mēs novērojām arī universitātes absolventu neieinteresētību sākt strādāt apgūtā profesijā.
Ikvienam, kurš beidz medmāsu vai vecmāti un vēlas strādāt slimnīcā, klīnikā vai sākt savu praksi, ir jābūt praktizējošām tiesībām, ko izsniedz rajona medmāsu un vecmāšu padome. Mūsu statistika rāda, ka pirms 2015. gada šo dokumentu katru gadu saņēma tikai aptuveni 60 procenti absolventu sieviešu. Atlikušie 40 procenti sāka strādāt citās nozarēs, piemēram, tirdzniecībā vai apdrošināšanā, kur līdz neseniem ienākumi bija lielāki nekā māsu aprūpē, viņi vispār neuzņēma darbu (piemēram, viņi nolēma kļūt par māti) vai izvēlējās strādāt ārzemēs.
- Vai 2015. gadā notika izrāviens? Ko tas izraisīja?
Situācija tiešām mainījās pirms četriem gadiem. Pēc daudzu gadu protestiem māsu kopiena ieguva papildu algu, t.s. zembalówka, kas pēc tam pārvērtās par t.s. Szumowski pakete, t.i., PLN 1600 bruto.
Ar Veselības ministriju 2018. gada 9. jūlijā parakstītā līguma rezultātā šis pabalsts tika iekļauts algas bāzē, un tas ir 1200 PLN. Nepagāja ilgs laiks, lai redzētu algu uzlabošanas sekas. Vairākus gadus mēs novērojam, ka tas ir izraisījis jauniešu interesi par apgūtās profesijas sniegumu, palielinot jauniešu māsas studijas.
- Cik māsu absolventu šobrīd strādā šajā profesijā?
2018. gadā tiesības praktizēt atņēma 5487 cilvēki. Tas ir vairāk cilvēku nekā absolventu skaits no pagājušā gada, jo to bija 5033. Tas nozīmē, ka daži iepriekšējo gadu absolventi arī nolēma strādāt medmāsas vai dzemdniecības jomā, piemēram, sievietes, kuras pēc mātes kļuva par mātēm, un viņi vēlas sākt profesionālu karjeru, lai audzinātu bērnus.
No šo skaitļu salīdzināšanas var secināt, ka pēdējos gados tajā vēlas strādāt gandrīz 100 procenti jauniešu, kas iegūst medmāsas vai vecmātes profesiju, un to nolēmuši darīt arī iepriekšējo gadu absolventi. Tās ir lieliskas izmaiņas salīdzinājumā ar nesenajiem laikiem, kad uz tiesībām praktizēt profesiju gadā pieteicās aptuveni 3,5 tūkstoši cilvēku.
- Vai tas nozīmē, ka medmāsas Polijā jau ir apmierinātas ar darba apstākļiem un atalgojumu?
Šeit ir vērts piebilst, ka medmāsu algās ir liela reģionāla diferenciācija. Nabadzīgās poviat slimnīcas un lielas specializētās slimnīcas piedāvātā finansiālā stāvokļa atšķirība ir ievērojama, neskatoties uz to, ka katra iestāde nodrošina piemaksu pie algas bāzes, kas izriet no Szumowski paketes.
Bieži slimnīcās un klīnikās strādājošās medmāsas uzsver, ka viņiem ir svarīgi palielināt algu, taču tikpat svarīgi ir arī nodarbinātības standarti, t.i., pacientu skaits uz vienu medmāsu.
Ar tik augstiem standartiem, kādi šobrīd ir spēkā, nav iespējams nodrošināt atbilstošu aprūpes kvalitāti.
- Vai jums jāuztraucas par medmāsu trūkumu slimnīcu nodaļās un poliklīnikās?
Mūsu valstī ir ļoti nevienmērīgs veselības aprūpes centru piesātinājums ar medmāsām. Tie, kas atrodas pilsētās ar medicīnas māsu koledžām, nesūdzas par darba gribētāju trūkumu. Piemēram, Svotokržyskas vojevodistē ir 4 universitātes, kas izglīto medmāsas, un nav problēmu ar trūkumiem veselības aprūpes sistēmā. No otras puses, Varšavā, kur ir daudz klīniku, specializētu slimnīcu utt., Pieprasījums pēc medmāsām joprojām nav apmierināts, neskatoties uz lielo absolventu skaitu, kas tirgū ienāk pēc vairāku Varšavas universitāšu beigšanas. Vēl sliktāk ir rietumu provincēs. Šajās jomās ir mazāk medicīnas māsu koledžu nekā citos valsts reģionos. Turklāt abās robežas pusēs ir liela māsu emigrācija uz Vāciju vai nepilna laika darba parādība.
- Kāds ir šīs situācijas risinājums?
Lai novērstu statistiskās medicīnas māsas un vecmātes novecošanos, būtu nepieciešams izglītot daudz vairāk jauniešu šajās profesijās. Nevis 5500 gadā, kā tas ir tagad, bet vismaz 8000 gadā. Tas ļaus jums aptvert t.s. paaudžu plaisa mūsu vidē.
No otras puses, pieaugums līdz 13-14 tūkstošiem gadā ļautu mums panākt Eiropu medmāsu skaitā uz 1000 iedzīvotājiem. Mūsu valstī tas šobrīd ir 5,2. Tomēr citās ES valstīs tā sasniedz 9,4 vērtību. Tāpēc mums vēl ir tāls ceļš ejams.
Patīkami ir tas, ka aizvien mazāk medmāsu dodas strādāt uz ārzemēm, arvien vairāk absolventu sāk strādāt savā apgūtajā profesijā, arvien vairāk jauniešu vēlas studēt māsu, un arvien vairāk universitāšu atver māsu un dzemdniecības jomu.
Tas parāda skaidru tendences maiņu un ļauj prognozēt, ka mums nedraud medmāsu trūkums poliklīnikās un slimnīcu nodaļās.
- Tātad tas nav slikti?
Vēlreiz uzsvērsim: gada laikā pensijā vairs nebūs vairāk medmāsu nekā iepriekšējos gados. Kopējais Polijā nodarbināto māsu skaits nemazinās! Mēs pat novērojam skaidru to skaita pieauguma tendenci grupā līdz 40 gadu vecumam.
2015. gadā mums bija apmēram 30 000 medmāsu līdz 40 gadu vecumam, tagad ir 44 000. Tāpēc veselības aprūpē nav pamata izplatīt melnās vīzijas par tuvāko nākotni.
