Cruralgia - simptomi

Kas ir cruralgia

Cruralgia sauc arī par "crural neiralgia" vai "uz priekšu išiass." Tās ir sāpes augšstilbā, kas parādās sakarā ar kora nerva, ko sauc arī par augšstilba nervu, iesaistīšanos. Tas ir nervs, kas kontrolē daļu augšstilba mobilitātes un nodrošina jutīgumu pret priekšējo daļu. Bieži vien cilvēks, kurš cieš no cruralgia, domā, ka viņam ir išiass, jo abiem stāvokļiem bieži ir vienādi cēloņi un tie rada līdzīgas sāpes. Atšķirība ir sāpju lokalizācijas vietā, jo skartie nervi ir atšķirīgi. Cruralgia visbiežāk skar cilvēkus virs 50 gadiem. Sāpju izpausmes rodas augšstilba nerva kairinājuma dēļ un mainās atkarībā no saknes, kas cieš. Cruralgijas cēloņi ir crural nerva saspiešana tās ceļa daļā vai vienā no zariem, no kurienes tas nāk, jostas skriemeļa līmenī. Bieži vien tā ir saspiešana nerva pamatnē, kas sekundāra līdz starpskriemeļu diska trūcei, vai retāk ar audzēja klātbūtni. Psoas muskuļa hematoma var arī saspiest augšstilba nervu.

Kādi ir cruralgia simptomi

Cruralgia nāk kā sāpes, ko var sajust augšstilbā. Šīs sāpes tiek aprakstītas kā apdegumi vai elektriskās strāvas triecieni. Atkarībā no sastopamās saknes un nervu kairinājuma izcelsmes, sāpes var atrasties dažādos apgabalos un atgriezties vairāk vai mazāk augšējos apgabalos.

Sāpes var atrasties sēžamvietas ārējās daļas, augšstilba priekšējās un iekšējās daļas līmenī un apakšstilbā, ja sakne ir iesaistīta trešā jostas skriemeļa līmenī.

Tas var atrasties sēžamvietas vidusdaļas līmenī, augšstilba augšējās daļas ārējā daļā un pēc tam augšstilba priekšējā pusē, un tā ievainojuma gadījumā var stāties gar kājas priekšējo daļu. ceturtā jostas skriemeļa līmenis.

Traumas gadījumā nervu saknes līmenī sāpes paaugstinās līdz muguras pamatnei: tad mēs runājam par lumbokrurāliju.

Kā tiek diagnosticēta cruralgia

Lai noteiktu diagnozi, ārsts jautā pacientam par viņa sāpju īpašībām, tā atrašanās vietu, brīžiem, kad tās parādās, un par apstākļiem, kas izraisa sāpīgu simptomu palielināšanos vai uzlabošanos. Tālāk tiek veikta klīniskā pārbaude. Pacients guļ uz vēdera, un ceļa locīšana izraisa aprakstītās sāpes. Šis tests ir pazīstams kā apgrieztā Lasègue zīme vai Leri zīme. Šo pārskatu bieži pabeidz mugurkaula jostas daļas rentgenstūris un asins analīze.

Kā tiek ārstēta cruralgia

Cruralgia krīzes gadījumā nav ieteicams veikt ievērojamas fiziskas pūles, bet kustība ir aizliegta. Ārsts izraksta arī pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus. Kortikosteroīdu injekcijas var īslaicīgi uzlabot simptomus. Arī fizioterapijas atbalsts lielākajā daļā gadījumu dod labus rezultātus. Atkarībā no identificētā cēloņa ir jānosaka atbilstoša ārstēšana. Operācijas dažreiz tiek mēģinātas veikt ļoti nespējīgos gadījumos, taču tā negarantē pilnīgu sāpju izzušanu.

Kā tiek novērsta cruralgia

Cruralgia nav īsta profilakse. Cilvēki, kuri regulāri pārvadā lielu svaru, tomēr tiek ietekmēti biežāk.