Ulfamīda

1 tablete Pow. satur 20 mg vai 40 mg famotidīna.

Darbība

Pretčūlas zāles specifiski un atgriezeniski saistās ar histamīna H2 receptoriem, konkurējošā veidā novēršot histamīna darbību un kavējot sālsskābes un pepsīna bazālo un stimulēto sekrēciju; rezultātā samazinās kuņģa sulas tilpums un skābums. Vienreizējas devas iedarbība ilgst 12 stundas.Pēc iekšķīgas lietošanas 40% - 45% devas absorbē famotidīns. Maksimālā koncentrācija rodas pēc 1-3,5 stundām. 16% tā ir saistīta ar plazmas olbaltumvielām. Tas iekļūst asins-smadzeņu barjerā un placentā, kā arī mātes pienā; tas tiek metabolizēts aknās. 20% - 40% izdalās nemainītā veidā ar urīnu, pārējie - ar izkārnījumiem. Neliels famotidīna daudzums urīnā parādās kā neaktīvs metabolīts. T0.5 ir 3 stundas, pacientiem ar nieru mazspēju tas var būt ievērojami pagarināts.

Devas

Mutiski. Divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlas: 40 mg pirms gulētiešanas 4-8 nedēļas. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas recidīva novēršana: 20 mg pirms gulētiešanas vairākus mēnešus. Gastroezofageālā refluksa izraisīts ezofagīts: 20 vai 40 mg (atkarībā no slimības smaguma pakāpes) divas reizes dienā 6-12 nedēļas.Zolindžera-Elisona sindroms: sākotnēji 20 mg ik pēc 6 stundām; sākuma deva ir lielāka, lietojot citus histamīna H2 inhibitorus pirms famotidīna lietošanas; deva pakāpeniski jāpalielina, līdz tiek sasniegta optimālā zāļu iedarbība; lielākās smagiem pacientiem lietotās devas bija līdz 160 mg, lietojot ik pēc 6 stundām.Pacientiem ar kreatinīna klīrensu 265 µmol / l famotidīnu ieteicams lietot attiecīgi 20 mg dienā vai 20 mg līdz 40 mg ik pēc 36 vai 48 stundām. Ja kreatinīna klīrenss ir <30 ml / min, deva rūpīgi jātritē. Šīs zāles ir visefektīvākās, ja tās lieto vakarā pirms gulētiešanas. Lietojot famotidīnu divas reizes dienā, viena deva jālieto no rīta, bet otra - vakarā, pirms gulētiešanas.

Indikācijas

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas recidīvu profilaksei. Zolindžera-Elisona sindroms. Barības vada iekaisums gastroezofageālā refluksa dēļ.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret preparāta sastāvdaļām. Ziņots par zināmu paaugstinātu jutību pret citiem H2 receptoru antagonistiem kā krustenisku jutību, lietojot H2 receptoru antagonistus.

Piesardzības pasākumi

Pirms terapijas uzsākšanas pacientiem ar kuņģa čūlu ir jāizslēdz tās neoplastiskais raksturs (simptomi, kas saistīti ar kuņģa čūlu ārstēšanas laikā ar preparātu, neizslēdz to neoplastisko raksturu). Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem jāievēro piesardzība; gadījumos, kad kreatinīna klīrenss ir mazāks par 10 ml / min, jāapsver dienas devas samazināšana. Ir iespējama krusteniska jutība ar citiem histamīna H2 receptoru inhibitoriem. Ilgstošas ​​ārstēšanas ar lielām famotidīna devām gadījumā ieteicams kontrolēt asins daudzumu un aknu darbību. Ilgstošas ​​peptiskās čūlas slimības gadījumā pēc simptomu izzušanas ir jāizvairās no pēkšņas famotidīna lietošanas pārtraukšanas. Gados vecākiem pacientiem ar famotidīnu saistīto blakusparādību biežuma vai veida palielināšanās netika novērota; tikai pacienta vecuma dēļ devu mainīt nav nepieciešams. Famotidīna drošība un efektivitāte bērniem nav pierādīta.

Nevēlama darbība

Bieži: galvassāpes, reibonis, caureja, aizcietējums. Retāk: anoreksija, disgeizija, sausa mute, slikta dūša un / vai vemšana, sāpes vēderā vai vēdera uzpūšanās, meteorisms, izsitumi, nieze, nātrene, nogurums.Ļoti reti: leikopēnija, trombocitopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, pancitopēnija, paaugstinātas jutības reakcijas (anafilakse, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas, orbitālā tūska), atgriezeniski psihiski traucējumi (ieskaitot depresiju, trauksmes traucējumus, uzbudinājumu, apjukumu, apjukumu un halucinācijas), bezmiegs samazināts libido, krampji, toniski kloniski krampji (īpaši pacientiem ar nieru darbības traucējumiem), parestēzija, miegainība, atrioventrikulārā blokāde ar intravenoziem H2 receptoru antagonistiem, intersticiāla pneimonija (dažreiz letāla), aknu enzīmu novirzes, iekaisums hepatīts, holestātiska dzelte, alopēcija, Stīvensa-Džonsona sindroms / toksiska epidermas nekrolīze (dažreiz letāla), locītavu sāpes, muskuļu spazmas, impotence, sasprindzinājums krūtīs. Par ginekomastiju ziņots reti, tomēr kontrolētos klīniskos pētījumos sastopamība nebija augstāka nekā placebo grupā.

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Nav datu par zāļu drošību grūtniecēm, tāpēc preparātu var lietot tikai absolūti nepieciešams. Pirms izlemjat par preparāta lietošanu grūtniecības laikā, jāapsver iespējamā ieguvuma un riska attiecība, lietojot famotidīnu. Zīdīšanas laikā sievietēm jāpārtrauc famotidīna lietošana vai zīdīšana, jo famotidīns nonāk mātes pienā.

Komentāri

Dažiem pacientiem famotidīna lietošanas laikā ir bijušas tādas blakusparādības kā reibonis un galvassāpes. Pacientiem jābrīdina, ka, ja viņiem rodas šie simptomi, viņiem vajadzētu izvairīties no transportlīdzekļu vadīšanas, mehānismu apkalpošanas vai iesaistīšanās darbībās, kurām nepieciešama augsta modrība.

Mijiedarbība

Klīniski nozīmīga mijiedarbība nav noteikta. Kuņģa pH maiņa var ietekmēt dažu zāļu biopieejamību, kā rezultātā samazinās atazanvira uzsūkšanās. Dažu zāļu (piemēram, ketokonazola, itrakonazola, amoksicilīna, dzelzs preparātu) absorbcija ir atkarīga no kuņģa skābuma; famotidīns jālieto vismaz 2 stundas pēc šo zāļu lietošanas. Antacīdi var samazināt famotidīna uzsūkšanos un izraisīt plazmas līmeņa pazemināšanos, tāpēc famotidīnu lietojiet 1 līdz 2 stundas pirms antacīdu lietošanas. Jāizvairās no vienlaicīgas probenecīda un famotidīna lietošanas (probenecīds var aizkavēt famotidīna izdalīšanos). Jāizvairās no sukralfāta uzņemšanas 2 stundu laikā pēc famotidīna lietošanas. Vienlaicīga H2 receptoru inhibitoru lietošana var ievērojami samazināt tolazolīna efektivitāti; šī mijiedarbība starp tolazolīnu un famotidīnu nav apstiprināta, tomēr, ja tolazolīna efektivitāte samazinās abu zāļu vienlaicīgas lietošanas sākumā un beigās, rūpīgi jāpalielina tolazolīna deva vai jāpārtrauc famotidīna lietošana. Pārtikai nav būtiskas ietekmes uz famotidīna ārstēšanu. Famotidīns netraucē perorālo antikoagulantu (varfarīna), antipirīna, aminopirīna, teofilīna, fenitoīna, diazepāma un propranolola metabolismu; tas neuzrāda farmakokinētisku mijiedarbību ar fenprokumonu vai ar alkoholu.

Cena

Ulfamīds, cena 100% PLN 9,17

Preparāts satur vielu: Famotidīns