Enterālais uzturs - kas tas ir?

Enterālais uzturs ir uztura veids, kas ietver specializētas medicīniskās pārtikas ievadīšanu tieši pacienta kuņģī vai zarnās. Enterālo uzturu lieto pacientiem, kuri nevar ēst iekšķīgi. Kādi ir enterālā uztura veidi un kā pārtika tiek ievadīta kuņģa-zarnu traktā?

Satura rādītājs:

1. Enterālais uzturs - kas tas ir?
2. Enterālais uzturs - kam?
3. Enterālais uzturs - ēdiena piegādes metodes
4. Enterālais uzturs - kur?
5. Enterālais uzturs - kontrindikācijas

Enterālais uzturs - kas tas ir?

Enterālais uzturs ir atsevišķa pacienta uztura forma, kurā specializēta medicīniskā pārtika tiek piegādāta, izmantojot alternatīvu piekļuvi, t.i., cauruli uz izvēlēto kuņģa-zarnu trakta daļu - kuņģi vai tievo zarnu. Šī uztura forma ir paredzēta pacientiem, kuri dažādu iemeslu dēļ nevar ēst iekšķīgi (kopējais enterālais uzturs) vai kuri šādā veidā ir nepietiekami (daļēja enterāla barošana).

Olbaltumvielu un enerģijas deficīta un mikroelementu sekas pacientiem, kuri nevar ēst tradicionāli, cita starpā ir: samazināta imunitāte, sliktāka viņu slimības ietekme uz ārstēšanu un ilgāks hospitalizācijas laiks. Tādēļ enterālo uzturu izmanto, lai:

• uzlabot vai uzturēt pacienta ķermeņa pareizo uztura stāvokli,
• ļaut ķermenim attīstīties,
• sagatavot pacientu operācijai,
• optimizēt pacienta ārstēšanu, atveseļošanos vai rehabilitāciju.

Enterālai barošanai varat izmantot pacienta vai viņa aprūpētāja sagatavotus jauktu ēdienu maisījumus vai gatavus preparātus, kurus laboratorijas apstākļos sagatavojuši specializēti uzņēmumi. Pētījumi liecina, ka rūpnieciskās diētas ir visvērtīgākās, jo tās satur visas dzīvībai nepieciešamās uzturvielas, ūdeni, olbaltumvielas, elektrolītus un mikroelementus pareizajā daudzumā un kaloriju vērtībā. Tādēļ tos var pielāgot ļoti individuālām pacienta uztura vajadzībām.

Enterālais uzturs nav piliens! "Pilēšana" ir sarunvalodas nosaukums parenterālai barošanai, ko ievada tieši asinīs. Tos lieto, ja perorāla un enterāla barošana nav iespējama vai pietiekama.

Enterālais uzturs - kam?

Enterālo uzturu kā uztura metodi lieto visu vecumu grupu (zīdaiņu, bērnu, jauniešu, pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēku) pacientiem ar rīšanas traucējumiem, pilnīgu nespēju norīt un / vai augšējā kuņģa-zarnu trakta obstrukciju, īpaši tādās slimībās kā:

• Parkinsona slimība,
• Alcheimera slimība,
• insults,
• cerebrālā trieka,
• cistiskā fibroze,
• iekaisīga zarnu slimība (piemēram, Krona slimība)
• mutes un rīkles vēzis,
• balsenes vēzis,
• kuņģa vēzis,
• hronisks pankreatīts un aizkuņģa dziedzera vēzis,
• termiski un ķīmiski balsenes un barības vada apdegumi,
• bezsamaņā esošiem pacientiem.

Lasiet arī: Zarnu zonde - tā tiek ievietota tievās zarnas ārstēšanā un izmeklēšanā

Enterālais uzturs - ēdiena piegādes metodes

Enterālā uztura laikā specializētā medicīniskā pārtika pacienta gremošanas sistēmā tiek piegādāta divos veidos. Īslaicīgas ārstēšanas gadījumā - ar zondēm (parasti pazīstamas kā zondes) caur degunu ievieto kuņģī, divpadsmitpirkstu zarnā vai zarnās.

No otras puses, ilgstošai ārstēšanai ieteicams veikt perkutānas uztura fistulas ķirurģisku ievietošanu. Šim nolūkam tiek izmantots viens no diviem fistulu veidiem:

• gastrostomija - klasiska vai endoskopiska (PEG) - barošanai izmantotās caurules gals atrodas kuņģī;
• mikrojejunostomy - katetru caur ādu ievieto tievajās zarnās.

Pacientiem, par kuriem zināms, ka viņi nekad nevar lietot pārtiku mutē, barojošā fistula ir visa mūža garumā. Tomēr ir arī pacienti, kuri pēc normāla uztura stāvokļa atjaunošanas, funkcionēšanas uzlabošanas un, ja nav kontrindikāciju, var atgriezties pie pilnīgas perorālas uztura. Fistulu un katetru noņemšana ir īsa procedūra, kurai nav nepieciešama hospitalizācija.

Enterālais uzturs - kur?

Enterālo uzturu lieto dažādu slimību pacientiem - gan vairāk vai mazāk aktīviem, gan tiem, kuri atrodas gultā un kuriem nepieciešama pastāvīga aprūpe. Enterālo uzturu var veikt:

• slimnīcas,
• pacienta mājās,
• ilgtermiņa aprūpes iestādes (piemēram, sociālās aprūpes mājas, aprūpes un ārstniecības iestādes),
• hospisiem.

Enterālo uzturu mājās kompensē Nacionālais veselības fonds. Atlīdzība attiecas uz visaptverošu uztura aprūpi (ieskaitot pacientu apmācību), kā arī aprīkojumu un specializētus uztura maisījumus. Pašlaik mājas enterālās uztura programma Polijā aptver aptuveni 6000 pacientu.

Ieteicamais raksts:

Enterālais uzturs - kontrindikācijas

Enterālo uzturu pacientiem neizmanto:

• ar daudzlīmeņu obstrukciju - piemēram, vēža gadījumā
• ar masīvu ascītu,
• ar radiācijas enterītu,
• ar zarnu mazspēju, kas izpaužas ar malabsorbciju,
• šokā,
• nepiekrīt enterālajai uztura terapijai.