Krekinga lāpstiņas sindroms ir stāvoklis, kas rodas lāpstiņas kaulu sastāvdaļu patoloģiskas struktūras dēļ. Slimības simptomi var būt plecu lāpstiņas sprēgāšana un lēkšana, plecu sāpes un sāpes, pārvietojot roku. Kādi ir lāpstiņas sindroma cēloņi? Kādi citi simptomi to pavada? Kāda ir tā ārstēšana?
Satura rādītājs
- Sprakšķēšanas lāpstiņas sindroms - kur rodas sprakšķēšana
- Krekinga lāpstiņas sindroms - cēloņi
- Krekinga lāpstiņas sindroms - simptomi
- Sprakšķēšanas lāpstiņas sindroms - ārstēšana
- Krekinga lāpstiņas sindroms - ķirurģiska ārstēšana
Sprakšķējošās lāpstiņas sindroms tiek atzīts par traucējumiem lāpstiņu-krastu telpā un lāpstiņas kustības biomehānikas traucējumiem. Kaites parādās, sportojot vai veicot darbības virs galvas.
Sprakšķējošā asmens sindroms bieži ietekmē cilvēkus, kuri praktizē rokas bumbu, volejbolu, tenisu un strādā celtniecībā, piemēram, gleznotājus, tapetes un apmetējus.
Sprakšķēšanas lāpstiņas sindroms - kur rodas sprakšķēšana
Lāpstiņa ir trīsstūrveida plakans kauls, kas atrodas krūšu aizmugurē un savienojas ar rumpi tikai caur atslēgas kaulu. Tikai muskuļi ir elementi, kas saglabā savu stāvokli.
Kustību laikā lāpstiņa slīd gar krūšu virsmu, t.i., ribām, no kurām to atdala divi muskuļi.
Ja šajā bīdīšanā ir nelīdzenumi, jūs varat sajust un dzirdēt berzi, ko bieži dēvē par izlēcienu vai lēcienu. Šo parādību nepapildina sāpes.
Krekinga lāpstiņas sindroms - cēloņi
Galvenais "snap scapula" sindroma cēlonis ir atkārtota kustība, kas izraisa kairinājumu lāpstiņas zonā. Bet daudzi speciālisti uzskata, ka tas nav pietiekams iemesls slimības rašanās gadījumam. Lāpstiņas traucētā biomehānika var būt saistīta ar:
- patoloģiska lāpstiņas kaulu struktūra
- bursīts
- plecu jostas traumas
- pārslodzes
- patoloģijas muskuļos, piemēram, ar fibrozi, atrofiju, pārmērīgu spriedzi vai pārmērīgu kustīgumu
Krekinga lāpstiņas sindroms - simptomi
Mēs jau pieminējām kaitinošo lēcienu un sprēgāšanu lāpstiņā. Daži cilvēki to sauc par skrāpējumiem, kas rodas, veicot darbības virs galvas un pārvietojot plecu jostu (piemēram, paraustot plecus).
Vēl viens simptoms var būt nelielas sāpes lāpstiņas apakšējā vai augšējā leņķa zonā.
Bieži sastopams simptoms ir arī ierobežota roku kustīgums.
Izvērstos "sprakšķēšanas lāpstiņas" sindroma gadījumos sāpes rodas miera stāvoklī. Sāpes var izstarot uz plecu un mugurkaula kakla daļu.
Sprakšķēšanas lāpstiņas sindroms - ārstēšana
Ortopēdi ārstē snapping lāpstiņu sindromu.
Parasti ārsts izskata pacientu, pieskaroties mugurai ar pirkstiem. Lietojot stetoskopu, viņa var dzirdēt čīkstošas vai lecošas lāpstiņas skaņu. Tas var arī padarīt lāpstiņu maigu, izdarot spiedienu uz to.
Ārsts bieži prasa pacientam pakustināt roku, lai novērotu, kā plecu lāpstiņa izlec konflikta ar citu struktūru rezultātā. Bieži tiek konstatēta arī patoloģiska ķermeņa stāja, īpaši palielināta krūšu kurfoze vai skolioze.
Sākotnējā diagnostika tiek pabeigta, pasūtot rentgena (rentgena) vai datortomogrāfiju.
Kad sāpes izstaro plecus, stāvokli dažreiz sajauc ar pleca vai kakla mugurkaula patoloģiju.
Konservatīvā ārstēšana, kas ietver farmakoterapiju un rehabilitāciju, ir pirmais solis plaisāšanas lāpstiņas sindroma ārstēšanā.
Krekinga lāpstiņas sindroms - ķirurģiska ārstēšana
Ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva vai rodas citas patoloģiskas izmaiņas, var būt nepieciešama operācija.
Ķirurgs sagriež ādu, lai sasniegtu lāpstiņu. Tad tas izgriež aizaugušos mīkstos audus, kaulu izmaiņas un t.s. brīvi ķermeņi, t.i., vaļēju audu fragmenti. Ja nepieciešams, tiek veikta lāpstiņas kaula zonas plastiskā operācija.
Remonta procedūru var veikt arī, izmantojot artroskopisko tehniku. Artroskopijas priekšrocība ir mazāka rēta un komplikāciju skaits, kā arī īsāka rehabilitācija. Tas rodas tieši no tehnikas invazivitātes, procedūras laikā nav nepieciešams sagriezt muskuļus, kas ļauj skartajai ekstremitātei pilnvērtīgi atgriezties agrāk.
Pēc ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešama rehabilitācija. Rehabilitācijas laiks ir atkarīgs no veiktās operācijas apjoma. Pēc artroskopijas pacienti atveseļojas 2-4 nedēļu laikā. Sportu var atsākt pēc 2-3 mēnešiem. Pēc atklātām procedūrām atveseļošanās ir daudz ilgāka un var ilgt līdz 4 mēnešiem.
Krekinga lāpstiņas sindroms - rehabilitācija
Sprakšķējošā lāpstiņas sindromā rehabilitācija ir konservatīvās ārstēšanas pamatelements. Galvenais mērķis ir atvieglot plecu jostu un visu roku, izvairoties no darbībām, kas var palielināt sāpes.
Neatņemams elements, kas papildina rehabilitāciju, ir pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu, kā arī muskuļu atslābinošu līdzekļu lietošana.
Progresējoša sprēgājoša asmens sindroma gadījumā tā sauktais aizsprostojumi, t.i., spēcīga pretsāpju līdzekļa ievadīšana tieši locītavā. Steroīdu zāles tiek ievadītas arī plecu joslā. Šīs grupas narkotikas nodrošina ātru atvieglojumu un ilgst vairākas nedēļas. Tomēr jāatceras, ka tie var sabojāt locītavu skrimšļus.
Pacientiem tiek ieteiktas arī fizikālās terapijas procedūras, kurām ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība (piemēram, krioterapija).
Magnētiskais lauks, lāzerterapija un ultraskaņa paātrina bojāto mīksto audu atjaunošanos.
Elektrostimulācija palielina muskuļu spēku, un solux lampa atslābina un uzlabo asinsriti un līdz ar to arī audu barošanu.
Bieži vien medicīniskās rehabilitācijas ārsts plecu joslas zonā iesaka veikt dziļu audu masāžu, kas novērš paaugstinātu spriedzi pārslogotās vietās. Masāža arī uzlabo asins piegādi un audu barošanu.
Locītavas atbloķēšana un fizioloģiskās biomehānikas atjaunošana tiek panākta ar manuālo terapiju. Ārstēšana mazina sāpes un muskuļu sasprindzinājumu, kas izraisa mazāku iekaisumu un lielāku locītavu efektivitāti.
Kineziotapēšana, t.i., locītavas pārklāšana ar speciāliem elastīgiem plāksteriem, arvien biežāk tiek izmantota, lai apkarotu sprakšķēšanas lāpstiņas sindroma kaites. Pareizi pielīmētas lentes nodrošina lielāku locītavas stabilizāciju. Viņi arī paātrina dziedināšanas procesus. Lentes var izmantot arī atgriežoties pie fiziskām aktivitātēm un nodrošinot aizsardzību pret turpmākiem ievainojumiem.
Krekinga lāpstiņas sindroms - kineziterapija
Pacientiem, kuri cieš no snap lāpstiņas sindroma, regulāri jāvingro, bet vingrinājumu veidu norāda pieredzējis fizioterapeits. Tie noteikti ir ārstnieciski vingrinājumi.
Pirmā vingrinājumu grupa ir vingrinājumi bez slodzes, t.i., izometriskie vingrinājumi, stiepšanās vingrinājumi un vingrinājumi, kas stimulē neiromuskulāro stimulāciju.
Tad tiek veikti pretestības vingrinājumi, lai palielinātu muskuļu spēku, stabilizāciju, mīksto audu elastību un locītavu sajūtu.
Nākamais vingrinājumu posms ir spēka palielināšana, kustību vadības uzlabošana un pleca locītavas kustību dinamika.
PNF metode ir ārkārtīgi noderīga, lai atgūtu efektivitāti. PNF metode, t.i., proprioceptīvā neiromuskulārā atvieglošana, ir visaptveroša kinezioterapijas metode, kuras pamatā ir neirofizioloģiskie principi motorisko darbību veikšanai un to attīstībai cilvēka dzīves laikā. To izmanto, lai atgūtu zaudētas vai formas traucētas motorikas.
PNF ņem vērā paša kustības sajūtu (propriocepciju) un koncentrējas uz kustības atvieglošanu atbilstoši fizioloģiskajām metodēm, lai veiktu funkcionāli visefektīvākās fiziskās aktivitātes.
Speciālisti iesaka arī stājas vingrinājumus, kuru mērķis ir pacienta stājas korekcija un pareizu augšējās ekstremitātes kustību modeļu iemācīšanās.
Turklāt, īpaši sportistiem un fiziski aktīviem cilvēkiem, tiek izmantots plecu jostas muskuļu izturības treniņš, lai stiprinātu mīksto audu izturību un pretestību, kā arī elastību, lai padarītu tos izturīgākus pret bojājumiem.
Par autoru
Lasiet vairāk šī autora rakstus
