Ar opozīciju izaicinoši traucējumi ir viena no problēmām bērnu un pusaudžu psihiatrijas jomā. Viņu tipiskā izturēšanās ir dumpīga, manipulējoša un destruktīva. Lasiet par citiem opozicionālo izaicinošo traucējumu simptomiem, pārbaudiet, kuri indivīdi visbiežāk ir saistīti ar šo problēmu, un uzziniet par šāda veida uzvedības traucējumu cēloņiem un ārstēšanas iespējām.
Satura rādītājs:
- Opozicionāri izaicinoši traucējumi: cēloņi
- Opozīcijas izaicinoši traucējumi: simptomi
- Opozicionāls izaicinošais traucējums: iespējamās sekas
- Opozicionāls izaicinošs traucējums: atpazīšana
- Opozicionāls izaicinošais traucējums: ārstēšana
Opozicionāli izaicinoši traucējumi ir viens no uzvedības traucējumu veidiem bērniem un pusaudžiem. Raksturīga iezīme opozicionāriem izaicinošiem traucējumiem ir fakts, ka tie sākas salīdzinoši agri - pirmie simptomi parādās pat 9.-10. bērna dzīves gads. Problēma var rasties daudz biežāk, nekā varētu iedomāties - tiek lēsts, ka opozicionāli izaicinoši traucējumi rodas 2 līdz 10% bērnu populācijas.
Opozicionāri izaicinoši traucējumi: cēloņi
Visticamāk, aprakstīto uzvedības traucējumu etioloģiju, tāpat kā cita veida tos, nosaka daudzi faktori. Tāpat kā daudzu citu garīgo traucējumu gadījumā, arī uzvedības traucējumu gadījumā, tiek atzīmēts, ka ģenētiski noteicošie faktori var būt saistīti ar to rašanos - var atzīmēt, ka bērniem, kuru ģimenes locekļiem pašiem bija opozīcijas izaicinošu traucējumu simptomi, ir paaugstināts saslimšanas risks. ka nosacījums parādīsies arī tajos.
Tomēr gēni noteikti nav viss - opozicionālo izaicinošo traucējumu klātbūtne ir saistīta arī ar vidi, kurā bērns tiek audzināts. Audzināšana, ko veic māte, kas bieži maina partnerus, strīdi vai agresija starp vecākiem, vecāku nepietiekama konsekvence audzināšanas lēmumu pieņemšanā - iepriekš minētie aspekti, īpaši bērniem, kuriem ir tendence uz uzvedības traucējumiem, var palielināt šo problēmu risku maziem pacientiem.
Tiek minēts arī tas, ka daži neirobioloģiska rakstura faktori var palielināt uzņēmību pret opozīcijas izaicinošiem traucējumiem, piemēram:
- aizkavēta runas attīstība,
- zemāks intelekts,
- emocionālā labilitāte,
- zema kortizola sekrēcija organismā, reaģējot uz stresa faktoriem,
- centrālās nervu sistēmas struktūru bojājums, ko izraisa mātes neparasta uzvedība grūtniecības laikā (piemēram, smēķēšana vai alkohola lietošana).
Opozīcijas izaicinoši traucējumi: simptomi
Ar opozīciju izaicinoši traucējumi var būt īsts traucēklis bērnu vecākiem, kuri no tiem cieš. Šiem traucējumiem raksturīgi dažādi šāda patoloģiska uzvedība mazam pacientam:
- pastiprināta dumpinieciska uzvedība, bez redzama iemesla iebilstot aprūpētājiem,
- bieži provocē citus cilvēkus - gan vecākus, gan vienaudžus,
- nepamatoti dusmu uzliesmojumi,
- bieži strīdi ar pieaugušajiem, noraidot un ignorējot viņu uzliktos noteikumus,
- aizkaitināmība,
- tieksme uz izaicinošu uzvedību,
- bieži meli,
- tīšs kaitējums, apzināta citu cilvēku priekšmetu iznīcināšana,
- nodarbību izlaišana,
- bēgt prom no mājām.
Ir vērts atzīmēt, ka tāpat kā dažādām problēmām no uzvedības traucējumu grupas ir daudz kopīgu iezīmju, starp tām ir arī dažas atšķirības. Opozicionāriem un dumpiniekiem raksturīgs traucējums ir fakts, ka jā, viņu simptomus tuvākajiem bērniem var būt grūti panest, lai gan viņu gaitā parasti netiek pārkāpti likumi vai pacients vajā citus cilvēkus.
Opozicionāls izaicinošais traucējums: iespējamās sekas
Visbiežāk opozicionāli izaicinoši traucējumi pēc kāda laika norimst - to simptomu intensitāte parasti samazinās, pacientam nonākot pusaudža vecumā. No otras puses, nevajadzētu par zemu novērtēt šīs problēmas rašanos bērnam. Ārstēšanas neesamības gadījumā opozicionāri izaicinošu traucējumu simptomi pacientam var parādīties pat pieaugušā vecumā - tas palielina, piemēram, konfliktu ar likumu risku.
Tomēr tiek apdraudēta ne tikai pacienta nākotne, bet arī tagadne - bērns, kuram ir šāda veida traucējumi, var atteikties apmeklēt skolu, kas, piemēram, var novest pie tā, ka viņš ir spiests atkārtot gadu. Starp pacientiem ar opozicionāriem izaicinošiem traucējumiem palielinās arī atkarības gadījumu skaits - jaunieši ar šo problēmu biežāk lieto gan cigaretes, gan alkoholu, gan narkotikas.
Opozicionāls izaicinošs traucējums: atpazīšana
Teorētiski varētu šķist, ka opozicionāri-dumpīgu traucējumu diagnosticēšanai nevajadzētu radīt lielas grūtības, taču praksē tas nav tik vienkārši. Pirmkārt, ir rūpīgi jāaplūko pacienta problēmas, lai redzētu, vai viņam ir opozīcijas izaicinoši traucējumi vai varbūt kāds cits uzvedības traucējumu veids. Precizitāte pacienta garīgā stāvokļa novērtēšanā, intervijas vākšanā ar viņu un viņa aprūpētājiem ir nepieciešama arī tāpēc, ka opozicionālie izaicinošie traucējumi diezgan bieži pastāv līdzās cita veida garīgiem traucējumiem.
Visizplatītākie uzvedības traucējumi rodas pacientam ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD), citas problēmas, kas ir diezgan izplatītas arī bērniem ar šiem traucējumiem, ir garastāvokļa traucējumi.
Turklāt ir jānošķir opozicionāli izaicinoši traucējumi no citiem garīgiem traucējumiem, piemēram, ADHD, bet arī no trauksmes traucējumiem, adaptācijas traucējumiem vai garīgiem traucējumiem, kas rodas psihoaktīvo vielu ļaunprātīgas izmantošanas rezultātā.
Opozicionāls izaicinošais traucējums: ārstēšana
Vispārīgi runājot, opozicionālu izaicinošu traucējumu ārstēšana nav vienkārša, jo terapeitiskajām iejaukšanās darbībām jāaptver gan bērns, gan viņa tuvākā vide. Šai problēmai ieteicams iekļaut: kognitīvi-uzvedības terapija bērnam, bet arī uzvedības apmācība viņa vecākiem, kā arī sistēmas terapija visai ģimenei.
Daži vecāki sagaida, ka viņu bērnam ar opozīcijas traucējumiem tiks izrakstītas zāles, lai uzvedības patoloģiskā uzvedība vienkārši izzustu. Tomēr šeit ir skaidri jāuzsver, ka terapeitiskā mijiedarbība ir pamata un vissvarīgākā ārstēšanas metode - uzvedības traucējumu gadījumā patiešām nav ārstniecības līdzekļu.
Jā, dažreiz bērniem ar šo problēmu tiek nozīmēta farmakoterapija, bet tas parasti notiek, ja pacientam ir, piemēram, ievērojama tieksme uz agresīvu uzvedību, spēcīgas garastāvokļa maiņas vai hiperkinētisku traucējumu simptomi.
Farmaceitiskie līdzekļi, kurus dažreiz lieto bērniem ar opozicionāriem izaicinošiem traucējumiem, ietver preparātus, ko parasti lieto ADHD ārstēšanā (piemēram, atomoksetīnu un metilfenidātu), antipsihotiskos līdzekļus (parasti haloperidolu un risperidonu) un garastāvokļa stabilizatorus (valproiskābes sāls formā). .
Avoti:
1. "Bērnu un pusaudžu psihiatrija", red. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varšava 2012
2. "Bērnu un pusaudžu psihiski traucējumi", rediģējuši A. Gmitrovičs un M. Janas-Kozik, ed. Medical Tribune Polska, Varšava, 2018
Izlasiet arīDislalija: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Bērnu demence: kādi ir tās cēloņi? Kā to izārstēt?
Kas ir emocijas un kā tās mūs ietekmē?
Par autoru
Lasiet vairāk šī autora tekstu
