Parasti subakūts tireoidīts ir vīrusu izcelsmes. Pēc itāļu ārstu domām, šī slimība var būt arī COVID sekas. Viņi izstrādāja šādu teoriju, pamatojoties uz pacienta novērošanu, kurš inficēts ar koronavīrusu.
Jauna itāļu pacienta gadījums tika publicēts Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Tas ir pacients, kuram diagnosticēts subakūts tireoidīts. Pēc ārstu domām, šai konkrētajai slimībai ir klīniska saistība ar SARS-CoV-2 koronavīrusu.
Satura rādītājs
- Slimības cēlonis ir vīrusi
- Vairogdziedzera iekaisums pēc COVID
- COVID var izraisīt subakūtu tireoidītu
Slimības cēlonis ir vīrusi
Subakūts tireoidīts parasti attīstās pēc augšējo elpceļu vīrusu infekcijas. Tas izraisa kakla sāpes, vairogdziedzera pietūkumu, kā arī tādus sistēmiskus simptomus kā drudzis, nogurums, apetītes zudums un muskuļu sāpes. Slimību raksturo 3 fāzes: hipertireoze, hipotireoze un pēc aptuveni 3 mēnešiem normāla vairogdziedzera darbība.
Itālijas ārstu aprakstītais gadījums attiecās uz 18 gadus vecu sievieti, kurai šādi simptomi parādījās 15 dienas pēc pozitīva Covid-19 testa saņemšanas.
Vairogdziedzera iekaisums pēc COVID
Lietas ziņojumā paskaidrots, ka sieviete tika pārbaudīta, kamēr viņai vēl nebija COVID simptomu - viņa tika nosūtīta, jo viņas tēvs saslima. Sievietes rezultāts bija pozitīvs. Nākamo dienu laikā pacientam parādījās neliels klepus un iesnas. Vēl divi tamponi jau bija negatīvi, un 18 gadus vecais jaunietis bija labi.
Bet pēc divām nedēļām viss mainījās.Pacientam parādījās vairogdziedzera maigums un pietūkums, kā arī palielinājās sirdsdarbība (tahikardija). Viņas T4 un T3 hormonu līmenis ievērojami palielinājās, TSH nebija nosakāms, kā arī palielinājās CRP un ESR. Vairogdziedzera ultraskaņas izmeklēšana parādīja divpusējas zema blīvuma zonas vairogdziedzera iekšienē, kas norāda uz iekaisumu. Interesanti, ka mēnesi iepriekš meitenei pārbaudīja vairogdziedzera darbības traucējumus, un viņas testi un ultraskaņa bija normāli.
Pacients tika ārstēts ar steroīdiem, pateicoties kuriem pazuda subakūta tireoidīta simptomi. Pēc 40 dienām visi hormonu testi arī normalizējās.
COVID var izraisīt subakūtu tireoidītu
Pēc ekspertu domām, tas ir "klasisks postvīrusu tireoidīta izklāsts, ko raksturo kakla sāpju parādīšanās, drudzis un augsts vairogdziedzera hormonu līmenis īslaicīgas ar iekaisumu saistītas vairogdziedzera šūnu iznīcināšanas dēļ, kas notiek apmēram 2-8 nedēļas pēc infekcijas sākuma", saka Dr Minisha Sood. Ņujorkas Lenox Hill slimnīcas endokrinologs, citē Forbes.
"Šajā gadījumā ir pilnīgi skaidrs, ka tireoidītu izraisīja Covid-19 un ka kurss bija tipisks subakūtam tireoidītam, kā aprakstīts citām izplatītām vīrusu infekcijām, piemēram, Koksaki vīruss un adenovīruss."
avots: Forbes
