Visbiežāk no cilvēkiem, kuri gaida operāciju, mēs dzirdam, ka viņi baidās no anestēzijas. Savukārt pacienti, kas atstāj zobārstu, svētī tos, kuri izgudroja anestēziju. Kā tas īsti ir ar šo kontrolēto sāpju vai apziņas izslēgšanu?
Anesteziologs uzrauga, lai operācija būtu nesāpīga un atveseļošanās periods noritētu raiti. Tas ir tas, kurš lieto zāles, kas izraisa anestēziju un uzrauga pacienta stāvokli. Vietējo anestēziju lieto arī ķirurgi un zobārsti. Pirms lemt par procedūru, ir vērts uzzināt, kāda procedūra tiks izmantota un ko mēs varam darīt, lai ārstiem būtu vieglāk veikt anestēziju un nodrošinātu ātrāku atveseļošanos.
Kādi ir anestēzijas veidi?
Ir trīs galvenie anestēzijas veidi. Pirmais ir vispārēja anestēzija jeb narkoze - tā ir īslaicīga apziņas apstāšanās dažādu narkotiku rezultātā. Otrais veids ir reģionālā anestēzija, kas sastāv no zāļu ievadīšanas nervu zonā, kas īslaicīgi bloķē vadīšanu. Tas atvieglo sāpju un temperatūras sajūtas un var imobilizēt visas anestēzijas ekstremitātes. Trešais veids - vietējā anestēzija, sastāv no anestēzijas aerosola vai želejas uzklāšanas uz virsmas, vai arī var ievadīt infiltrācijas anestēziju, t.i., injekciju.
Kas nosaka, vai anestēzijas laikā pacients tiek intubēts?
Visbiežāk par operācijas veidu un ilgumu. Pirms anestēzijas zāļu ievadīšanas pacients vienmēr elpo skābekli caur sejas masku. Rokas vai apakšdelma vēnā ievieto kanulu, kurai ir pievienota daudzelektrolītu šķidrumu infūzija (tā sauktā pilēšana). Pēc tam zāles tiek ievadītas intravenozi, lai izraisītu miegu. Īsu procedūru laikā (piemēram, dzemdes dobuma dislokācijas vai kiretāžas atiestatīšana) pacients elpo neatkarīgi caur skābekļa masku. Muskuļu relaksācija ir nepieciešama ilgāku operāciju laikā, lai nodrošinātu, ka ķirurgam ir labi darba apstākļi. Tad pēc pacienta iemidzināšanas anesteziologs trahejā ievieto endotraheālo cauruli. Lai uzturētu vispārēju anestēziju, tiek izmantoti pretsāpju un relaksanti - intravenozi vai ieelpojot kopā ar skābekli, ko ar speciālu aparātu ievada caur endotraheālo cauruli.
Kādas ir iespējamās komplikācijas pēc vispārējas anestēzijas?
Visizplatītākās un vismazāk nopietnās komplikācijas pēc vispārējās anestēzijas ir aizsmakums un iekaisis kakls, kas saistīts ar endotraheālās caurules klātbūtni, kā arī ilgstoša miegainība vai slikta dūša un vemšana (tas ir saistīts ar individuālu jutību pret anestēzijas līdzekļiem).Nopietnākas komplikācijas ir sirds problēmas, pacienta ventilācijas grūtības sakarā ar nespēju uzturēt pareizu elpceļu caurlaidību un patoloģiska alerģiska reakcija uz zālēm. Pēdējais notiek daudz retāk nekā pirms 30 gadiem, jo pašreizējām zālēm ir daudz mazāks potenciāls izraisīt alerģiskas reakcijas.
Vairāk Zdrowie 9. numurā
pārdošanā no 16. augusta
PIRKT ŠO NUMURU
