Chlamydia trachomatis (hlamīdijas): trīs sugas, dažādas slimības

Hlamīdiju infekcijas ir ļoti izplatītas, bet bieži tiek nenovērtētas, neskatoties uz to, ka tās var izraisīt nopietnas veselības komplikācijas. Kas jums jāzina par Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae un Chlamydia psittaci? Kādas slimības var izraisīt hlamīdijas, kā tās ārstē un vai var izvairīties no infekcijas?

Hlamīdijas ir gramnegatīvas intracelulāras baktērijas, kas nozīmē, ka pēc iekļūšanas cilvēka ķermenī tās iekļūst šūnu iekšienē un tur vairojas un pēc tam izplatās ar asinīm. Ir zināmas trīs baktēriju sugas, no kurām katra izraisa slimības ar dažādiem simptomiem. Visizplatītākais ir Chlamydia trachomatistas ir seksuāli transmisīvs. Cits tas Chlamydia pneumoniaekas izplatās pa pilieniņām. Trešais - Chlamydia psittaci, mēs inficējamies no putniem.

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia pneumoniae To izplata ar pilieniņām, bet tā forma antigēniski atšķiras no citiem šīs baktērijas veidiem. Infekcijas simptomi var būt laringīts, bronhīts, paranasāls sinusīts vai pneimonija. Infekcijas sekas ir cilijveida epitēlija bojājumi bronhos un dažreiz ķermeņa alerģiska pārregulēšana, kas veicina astmu, hronisku kataru, hronisku faringītu vai hronisku sinusītu. Locītavu sāpes un artrīts var būt vēl viens infekcijas simptoms.

Jaunākie zinātniskie ziņojumi liecina, ka Chlamydia pneumoniae un Helicobacter pylori ir baktērijas, par kurām ir aizdomas, ka tās ietekmē koronāro sirds slimību, citiem vārdiem sakot, išēmiskas sirds slimības attīstību.

Baktēriju izplatība ir ievērojama. No tā cieš galvenokārt jauni un veci cilvēki. Pēdējiem parasti attīstās smaga pneimonija, kas var būt bīstama dzīvībai.

Šīs infekcijas formas ārstēšana nav vienkārša, jo šī baktērija ir izturīga pret beta-laktāma antibiotikām (penicilīniem, cefalosporīniem, monobaktāmiem), kuras diezgan bieži lieto baktēriju infekciju apkarošanā.

Diemžēl infekcijas testēšana tiek pasūtīta ļoti reti. Bet tos var veikt par maksu. Vispopulārākais tests ir ELISA tests, kas nosaka specifisko imūnglobulīnu līmeni asinīs. IgM antivielu noteikšana norāda uz infekcijas attīstību, un IgG antivielu noteikšana - ilgstoša vai pagātnes infekcija. Pārbaudot IgA antivielas, infekcija kļūst hroniska.

Lasiet arī: Hlamīdijas grūtniecības laikā - veiciet testus. Kāds ir hlamidiozes risks ... Lamblioze (lamblijas infekcija) bērniem - simptomi un ārstēšana Intīmās infekcijas: trihomoniāze, mikoze, hlamidioze, vaginoze, herpes

Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatis ir lielākā medicīniskā problēma, un tas ir tāpēc, ka tā dažādi celmi (serotipi, līdz šim ir konstatēti 20) var izraisīt daudzas slimības. Tas tiek pārnests seksuāli, bet arī dzemdību laikā no mātes uz bērnu.

Jaunieši, kuri sāk dzimumaktu bez pienācīgas aizsardzības (prezervatīvi), cilvēki, kuri iesaistās riskantā seksuālā uzvedībā un kuriem ir vairāki partneri, biežāk ir inficēti ar baktēriju. Hlamīdijas biežāk tiek atklātas sievietēm, kuras lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Tomēr tam nav nekāda sakara ar pašu kontracepcijas tableti, bet gan ar brīvāku seksuālo uzvedību.

Dažādi baktēriju veidi izraisa atšķirīgus veselības traucējumus. Daži izraisa trahomu, acu slimību, kas Polijā vairs nenotiek, citi - uretrītu, epididimītu un prostatītu vīriešiem.

Inficētām sievietēm šī baktērija izraisa dzemdes kakla (50% gadījumu) un cistu erozijas. Tas arī noved pie Bartholin dziedzera iekaisuma, olvadu iekaisuma, sekundāras neauglības un perihepatīta.

Inficētiem jaundzimušajiem dažreiz attīstās acs, konjunktivīts vai pneimonija. Citas infekcijas komplikācijas ir artrīts, faringīts un pat reaktīvs artrīts.

Tūlīt pēc inficēšanās simptomi nav jūtami. Tikai pēc 7-14 dienām sievietēm rodas bagātīgas izdalījumi no maksts, sāpes urinējot un asiņošana pēc dzimumakta.

Novārtā atstājot hlamīdiju infekciju, pat var rasties neoplastiskas izmaiņas reproduktīvajā orgānā.

Inficētie vīrieši urinējot piedzīvo dedzinošu sajūtu. Laika gaitā šīs kaites tomēr mazinās un parādās citas, piemēram, sāpošas locītavas, ko bieži jauc ar reimatoīdo artrītu (dažreiz ārstē arī pēc nepareizas diagnozes). Bet gadās arī tā, ka organismā nekas slikts nenotiek par pirmajiem, ne pārāk acīmredzamajiem simptomiem, jo ​​baktērijas var palikt neaktīvas daudzus gadus. Kad baktērijas beidzot pamostas, simptomi ir raksturīgi citām slimībām. Visbiežāk tie ietekmē uroģenitālo sistēmu. Var būt sāpes iegurnī, sāpes dzimumakta laikā, strutas no maksts, gonokoku Bartholin dziedzera iekaisums, endometrīts.

Hlamīdiju infekcija bieži tiek diagnosticēta sievietēm, kurām ir grūtības grūtniecību vai grūtniecību. Izmaiņas, ko baktērijas izraisa reproduktīvo orgānu gļotādās, var izraisīt olvadu aizsprostojumu, saķeri, neauglību vai ārpusdzemdes grūtniecību. Endometrija infekcijas var novērst pareizu apaugļotas olšūnas implantāciju, izraisot spontānu abortu. Inficējoties ar šo baktēriju, in vitro apaugļošanās iespējas ir mazas. Dabas dzemdību laikā infekcijas pārnešanas risks no mātes bērnam ir gandrīz 80%. Tā rezultātā bērnam var rasties acu iekaisums, konjunktivīts vai pneimonija.

Inficēto māšu bērni Chlamydia trachomatis viņi piedzimst mazāki un vieglāki.

Hlamīdiju infekciju ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu, taču, lai ārstēšana būtu efektīva, abiem partneriem jāveic ārstēšana. Bērniem tiek dotas arī antibiotikas, taču pēc nedaudz atšķirīga grafika nekā pieaugušajiem. 5 līdz 6 nedēļas pēc ārstēšanas pārtraukšanas jāveic atkārtota pārbaude, lai apstiprinātu izārstēšanos. Nav jēgas veikt testus agrāk, jo baktērijas joprojām var atrasties organismā.

Svarīgs

Pārbaudes, kas izseko hlamīdijas

• asins analīze, kas pārbauda IgM un IgG imūnglobulīnu līmeni - kompensē Nacionālais veselības fonds, bet ar efektivitāti zem 80%;
• testi, kas sastāv no preparāta aplūkošanas mikroskopā vai spektrofotometrā, ir 80% efektīvi - tos kompensē Nacionālais veselības fonds;
• enzīmu testi - tos var veikt ginekologa kabinetā, bet to jutīgums ir zems un rezultāts neuzticams - kompensē Nacionālais veselības fonds;
• šūnu kultūras tests ir ne vairāk kā par 80% efektīvs, t.i., tas, iespējams, nenosaka baktēriju klātbūtni, kaut arī tās tur atrodas (piemēram, šūnu nāves dēļ transportēšanas laikā) - kompensē Nacionālais veselības fonds;
• molekulārais tests (DNS tests, pazīstams arī kā PCR vai ģenētiskais tests), kura efektivitāte pārsniedz 98%, netiek kompensēta Nacionālā veselības fonda ietvaros - kolekcijas komplekta izmaksas ar testu ir aptuveni PLN 160.

Chlamydia psittaci - ornitoze

Chlamydia psittaci pārsvarā tā ir putnu slimība, taču cilvēki to var noķert gandrīz no visām putnu sugām. Bet ir zināmas arī slimu cilvēku infekcijas. Tie ir īpaši bīstami cilvēkiem, un pati slimība ir daudz smagāka. Baktērijas organismā nonāk caur elpošanas traktu, no kurienes tās caur asinīm nonāk liesas, aknu un alveolu šūnās. Alveolu sienas un plaušu audu endotēlijs mirst, un tām notiek nekrotiskas vai hemorāģiskas izmaiņas. Inkubācijas periods parasti ir 1-2 nedēļas.

Slimības sākums var būt akūts, drudzis pārsniedz 40 ° C un stipras drebuļi. Tomēr biežāk slimība progresē lēni. To papildina galvassāpes, sauss un riešanas klepus, pleiras sāpes. Pleiras dobumā ir arī izsvīdums. Smagos gadījumos var rasties sirds muskuļa vai perikarda iekaisums. Kad baktērijas uzbrūk plaušām, tas izraisa elpas trūkumu un cianozi. Vēl viens infekcijas simptoms ir muskuļu sāpes, muskuļu stīvums un stīvs kakls.

Slimie ir pastāvīgi nemierīgi, dažreiz nomākti, nespēj gulēt.

Dažiem inficētajiem ir sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana un caureja. Ir arī liesas un aknu palielināšanās. Infekcija var būt viegla, plaušās notiek tikai nelielas izmaiņas, un pacients atveseļojas pēc 3-4 nedēļām.

Infekcija var izraisīt anēmiju, jo baktērijas izdala toksīnu, kas bojā artēriju, vēnu un kapilāru asinsvadu endotēliju, izraisot visa veida slēpto asiņošanu. Slimība tiek diagnosticēta pēc materiāla pārbaudes, kas savākts no plaušām, krēpām un asinīm. Ārstēšanas pamatā ir antibiotiku lietošana. Kad slimība ir smaga, pacients jā hospitalizē.

Svarīgs

Hlamīdijas bērniem

Infekcija ar baktērijām Chlamydia trachomatis tas tiek pārnests no mātes bērnam parasti dabisku dzemdību laikā, tāpēc mātes inficēšanai vajadzētu būt norādei uz ķeizargriezienu. Šādus testus pirms dzemdībām veic reti, savukārt katru gadu aptuveni 25% jaundzimušo un zīdaiņu, kas hospitalizēti elpošanas ceļu slimību dēļ, ir bērni, kas inficēti ar šo hlamīdiju. Inficētie bērni Chlamydia pneumoniae viņi bieži cieš no elpošanas ceļu infekcijām, auss iekaisuma, deguna blakusdobumu, bronhu, plaušu. Augšējo elpceļu tamponi vai krēpu pārbaude (kā daļa no Nacionālā veselības fonda) nav uzticami testi. Asins analīzes IgM un IgG antivielām jāveic uz sava rēķina, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par infekciju.

Hlamīdijas - ekspertu konsultācijas

• Dzīvošana kopā ar cilvēku, kas cieš no hlamīdijām un infekcijas simptomiem

Vai man ir jābūt hlamīdiju simptomiem? Es jautāju, jo mans partneris man bija paziņojis, ka pēc dzimumakta ir slims. Un man nav nekādu hlamīdiju simptomu, un es nezinu, vai esmu slims.

Atbild Barbara Grzechocińska
Docents Varšavas Medicīnas universitātes Dzemdību un ginekoloģijas katedrā. Es privāti pieņemu Varšavā, ul. Krasińskiego 16 m 50 (reģistrācija katru dienu no pulksten 8:00 līdz 20:00)

Hlamīdiju infekcijas klīniskie simptomi ir strutaini izdalījumi no dzemdes kakla un urīnizvadkanāla kanāliem, un var būt arī adnexīta pazīmes. Tomēr šie simptomi ne vienmēr rodas, un novēloti diagnosticētu infekciju gadījumā tie parādās tikai pēc komplikācijām aizsprostotu olvadu formā. Infekcija tiek pārnesta seksuāli. Es neiesaku seksuāli kontaktēties ar inficētu personu, kamēr viņa nav sadzijusi. Ja šādi kontakti jau ir notikuši, mans padoms būtu pārbaudīt un ārstēties.

Atcerieties, ka mūsu eksperta atbilde ir informatīva un neaizstās vizīti pie ārsta.

• Kādi testi atklās Chlamydia trachomatis baktērijas?

Es plānoju izmēģināt bērnu, es to izdarīju pārbaude hlamīdijas trachomatis un man ir mainīgi rezultāti, proti, izrādījās, ka tagad esmu vesels, bet man jāzina, vai man kādreiz ir bijusi saskare ar šo baktēriju, jo es baidos, ka baktērija ir "pasīvā stāvoklī", vai arī es varētu būt inficējis savu vīru agrāk. Es lūdzu interpretāciju:

• IgG: 16.55 (nepārliecinoši) 2014. gada 4. aprīlī
• IgM: 0,18 (negatīvs) 2014. gada 11. novembrī. IgG: 18.81 (nepārliecinoši) 16.06.2014
• IgM: 0,25 (negatīvs) 16.06.2014
• IgA: 031 (negatīvs) no 16.06.2014

Es atkārtoju testu divas reizes, un IgG joprojām nav pārliecinošs. Vai tas varētu nozīmēt, ka kontakts ar baktērijām, piemēram, bija jau sen? Vai ir kāds cits veids, kā pārbaudīt, vai ir bijis kontakts ar baktērijām? Lai nebūtu šaubu? Turklāt mani interesē, vai šī baktērija nodara kaitējumu organismam, tikai dodot simptomus, kaites, vai, ja nav simptomu, tad nekas slikts nenotiek gan sievietēm, gan vīriešiem?

Atbild Barbara Grzechocińska
Docents Varšavas Medicīnas universitātes Dzemdību un ginekoloģijas katedrā. Es privāti pieņemu Varšavā, ul. Krasińskiego 16 m 50 (reģistrācija katru dienu no pulksten 8:00 līdz 20:00)

Es domāju, ka jūs veicāt asins analīzes. Šis pētījums nav autoritatīvs. Labāk ir veikt dzemdes kakla uztriepes pārbaudi hlamīdiju noteikšanai.

Hlamīdiju infekcijas simptomi var būt ļoti izteikti, taču tie var būt arī diskrēti, un tāpēc diagnoze nav klīniska, bet tiek veikti hlamīdiju testi dzemdes kaklā vai urīnizvadkanālā.

Atcerieties, ka mūsu eksperta atbilde ir informatīva un neaizstās vizīti pie ārsta.

• Vai papa uztriepe atklāj hlamīdijas?

Pēc pēdējā papa uztriepes testa man tika diagnosticēta hlamīdija. Man ir stabilas attiecības, mums nebija neviena lēciena no sāniem, no kurienes tas radās? Vai mans ginekologs var man un manam partnerim izrakstīt zāles, lai mēs vienlaikus varētu dziedēt, vai arī viņam ir jāapmeklē urologs?

Viņš atbild Barbara Grzechocińska
Docents Varšavas Medicīnas universitātes Dzemdību un ginekoloģijas katedrā. Es privāti pieņemu Varšavā, ul. Krasińskiego 16 m 50 (reģistrācija katru dienu no pulksten 8:00 līdz 20:00)

Man ir šaubas par hlamīdiju infekcijas diagnozi. Šāda veida infekcija netiek diagnosticēta ar Pap testu. Es iesaku jums par to runāt ar savu ārstu un veikt pārbaudi. Hlamīdiju infekcija tiek pārnesta seksuāli, taču būtu jāveic epidemioloģiska izmeklēšana, lai atbildētu uz jautājumu, kā tā radās, kas nav iespējams tiešsaistē.

Atcerieties, ka mūsu eksperta atbilde ir informatīva un neaizstās vizīti pie ārsta.