Eustāhijas caurule (Eustāhijas caurule, Eustāhijas caurule)

Eustāhijas caurule, kas pazīstama arī kā Eustāhijas caurule vai caurule, ir struktūra, kas savieno vidusauss ar kaklu. Tās garums ir apmēram trīs līdz četri centimetri, un tai ir svarīga loma spiediena izlīdzināšanā starp vidusauss un ārējo vidi.

Eustāhijas caurule (Eustāhijas caurule, Eustāhijas caurule) sastāv no skrimšļa un kaula daļas. Eustāhijas caurules skrimšļa daļa parasti ir saplacināta. Rezultātā caur to neplūst gaiss, un tāpēc tas nepiedalās spiediena izlīdzināšanā. Tikai tad, kad darbojas mīkstās aukslēju muskulis, skrimšļa daļa izplešas un spiediens izlīdzinās. Šī muskuļa sasprindzinājums rodas, piemēram, žāvājot vai norijot siekalas un pēkšņas augstuma izmaiņas. Eustāhijas caurule ir pārklāta ar vienreizēju snapper epitēliju, kas satur kausu šūnas un dziedzerus.

Kāda ir Eustāhijas caurules funkcija?

Eustāhijas caurule parasti ir aizvērta. Tas novērš noplūdi no nazofarneks vidusausī un pasargā to no pārmērīgi skaļām skaņām. Eustāhijas caurule atveras tādās situācijās kā šķaudīšana, žāvāšanās vai rīšana. Pēc tam ir iespējams izlīdzināt spiedienu uz abām bungādiņa pusēm, kā minēts iepriekš, kā arī iztukšot nevajadzīgas sekrēcijas no vidusauss.

Eustāhijas caurule - kādas patoloģijas to var apmierināt?

Eustāhijas caurules atvere atrodas rīkles augšdaļā. Fizioloģiskos apstākļos tā caurlaidību nodrošina pareiza mīkstās aukslējas spriegotāja muskuļa darbība. Šī caurspīdība dažādu iemeslu dēļ var būt traucēta, kā rezultātā vispirms attīstās Eustāhijas caurule un galu galā arī vidusauss. Nosacījumi, kas var ierobežot Eustachian caurules caurlaidību, ir, piemēram:

• iekaisuma procesi degunā un / vai kaklā
• pēkšņas spiediena izmaiņas, piemēram, niršanas laikā vai pacelšanās laikā no lidmašīnas
• deguna vai rīkles vēzis
• adenoīdu hipertrofija

Bērniem ir nedaudz atšķirīga anatomija Eustachian caurulē, kas ir horizontālāka nekā pieaugušie, kas veicina iekaisumu.

Kā jau minēts iepriekš, Eustāhijas caurules iekaisums visbiežāk izraisa akūtu vidusauss iekaisumu. Kādā mehānismā? Iekaisuma process noved pie tūskas veidošanās Eustachian caurulē. Tas savukārt pasliktina tā caurspīdīgumu, apgrūtinot spiediena izlīdzināšanu. Vidusausī veidojas negatīvs spiediens, kas izpaužas ar bungādiņa ievilkšanu otoskopiskā izmeklēšanā. Negatīvs spiediens izjauc hidrostatisko līdzsvaru starp asinsvadiem un perivaskulāriem audiem Eustaksijas caurulē. Tādējādi rodas eksudāts un pēc tam eksudāts. Tas izraisa ausu aizsērēšanas sajūtu, iespējamus dzirdes traucējumus, un var parādīties arī troksnis ausīs.

Vīrusu vai baktēriju etioloģijas eustahianīts, iespējams, ir visizplatītākais akūta vidusauss iekaisuma cēlonis. Tomēr jāatceras, ka katrs no iepriekš minētajiem cēloņiem, kas pasliktina Eustaksijas caurules caurlaidību, ar to pašu mehānismu noved pie otitis. Bērniem ar atkārtotām akūta eksudatīvā otita epizodēm ir svarīgi atcerēties par iespējamo adenoīda hipertrofiju, jo tas ir samērā izplatīts šī stāvokļa cēlonis. Šajā gadījumā jāapsver adenoidektomija, jo tā ir vienīgā cēloņsakarības ārstēšana.

Kā var pārbaudīt Eustačijas cauruli?

Pati Eustachian caurule nav pieejama parastajā klīniskajā pārbaudē. Tās gaitu var izsekot tikai ar detalizētākiem galvas attēlveidošanas izmeklējumiem. Tomēr otoskopijā mēs varam novērtēt bungādiņa izskatu, kas netieši parāda spiedienu aiz tā. Pārbaudot kaklu, mēs varam izmantot spoguli, lai novērotu jebkuru pietūkumu Eustāhijas caurules mutē. Eustāhijas caurules caurlaidību var arī novērtēt, izmantojot Valsalva manevru. Bieži tiek veikta arī Eustāhijas caurules kateterizācija.

Atkarībā no Eustāhija caurules obstrukcijas cēloņa kateterizācija var būt gan diagnostiska, gan terapeitiska metode, jo, ja pārbaude parāda, ka tās lūmenā ir šķidruma saturs, to var nekavējoties izsūkt. Katetru caur degunu vai kaklu ievieto Eustāhijas caurules zonā. Katetra vienā galā ir piestiprināts tā sauktais Politzera balons. No vienas puses, ārsts piespiež gaisu ausī, un, no otras puses, viņš klausās pavadošo skaņu. Troksnis norāda, ka Eustačijas caurule ir pilnībā atvērta.Ja ārsts dzird gurgling skaņu, vidusausī ir šķidrums. Ja šīs pārbaudes laikā nav dzirdams troksnis, tas ir vai nu Eustachian caurules pilnīgs aizsprostojums, vai arī slikti novietots katetrs.

Eustāhijas caurules slimības - ārstēšana

Eustāhijas caurules slimību ārstēšanai vienmēr jābūt cēloņsakarībai. Ja ir kāds šķērslis, kas ierobežo tā caurlaidību, tas pēc iespējas jānovērš. Infekciozo etioloģiju parasti ārstē konservatīvi, iepilinot degunu un pēc tam liekot uz "slimās puses", lai pilieni no deguna nonāktu Eustāhijas caurules zonā, pateicoties kuriem tie nomierinās iekaisumu un pietūkumu tās tuvumā. Infekcija visbiežāk ir vīrusu, tāpēc nazofaringeālas infekcijas nevajadzētu nekavējoties ārstēt ar antibiotiku, jo tā nebūs efektīva un var tikai veicināt zāļu rezistences veidošanos. Pirms dažiem gadiem tika uzsākta cita metode Eustāhijas caurules slimību ārstēšanai, izmantojot balonu. Tā ir minimāli invazīva metode un parasti tiek uzskatīta par drošu, diemžēl to veic tikai specializētos centros.

Ieteicamais raksts: