Šokolādes cista ir kodēta struktūra, kas parādās olnīcā kopīgas patoloģijas - endometriozes - laikā. kā atšķirt abas endometriozes no šokolādes cistas simptomiem? Kā tiek diagnosticēta šokolādes cista un kā tā tiek ārstēta?
Šokolādes cistas var parādīties pacientiem, kuri cieš no endometriozes, kuras būtība ir dzemdes audi - endometrijs, t.i., epitēlijs, kas uzliek dzemdes iekšpusi ārpus dzemdes dobuma. Visbiežāk tiek iesaistītas blakus esošās struktūras, un process attīstās iegurņa iekšienē. Bet gadās, ka patoloģiski audi rodas attālākos orgānos, izraisot neparastus simptomus, kas apgrūtina diagnostiku.
Termins šokolāde nav nejaušs. Tas rodas no bojājuma rezultātā iegūtā patoloģiskā satura konsistences un krāsas - tas atgādina šokolādi.
Novērojumi liecina, ka visbiežāk endometriozes perēkļi ietver urīnpūsli, iegurņa piekaramo aparātu, kuņģa-zarnu trakta elementus vai vēderplēvi, kas izklāta vēdera dobumā. Ar endometriozi saistītas kaites ir pamatotas. Endometrijs pastāvīgi mainās, kas ir sinhronizēts ar menstruālo ciklu. Menstruāciju laikā atbilstošu hormonu iedarbības rezultātā dzemdes dobumā uzliktais epitēlijs atslāņojas - tas ir t.s. menstruālā asiņošana. Jums jāapzinās, ka dzemdes audi, kas atrodas ārpus anatomiskās stāvokļa, ir hormonāli aktīvi, t.i., tajā notiek līdzīgas izmaiņas, ieskaitot asiņošanu. Asins noplūde izraisa vietēju iekaisumu, kas izraisa sāpes.
Šokolādes cistas simptomi
Ir ļoti grūti noteikt, kuri simptomi var būt saistīti ar cistu klātbūtni un kuri ir endometriozes izpausme.
Visbiežāk sūdzības, par kurām ziņoja pacienti, ir šādas:
- sāpes, kas jūtamas iegurnī, ar tendenci palielināties menstruāciju laikā
- patoloģiska asiņošana - smagi un / vai sāpīgi periodi vai asiņošana visā menstruālā cikla laikā
- sāpīgs dzimumakts
- ļoti reti - patoloģiska kuņģa-zarnu trakta vai urīnceļu asiņošana
Pati šokolādes cista var izraisīt kaites, bet galvenokārt bojājuma plīsuma un patoloģiskā satura evakuācijas laikā. Tad rodas lokāls vēderplēves kairinājums, kas izpaužas kā stipras sāpes, bieži tik stipras, ka nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.
Lasiet arī: Olnīcu folikulārā cista: cēloņi, simptomi, ārstēšana Hemorāģiskā cista: cēloņi, simptomi, ārstēšana Kad jums jānoņem olnīcu cista?
Kā noteikt šokolādes cistu
Ultraskaņas izmeklēšana, izmantojot transvaginālo zondi, ir neaizstājams diagnostikas līdzeklis šokolādes cistas diagnosticēšanai. Patoloģiskā satura lokalizācija galvenokārt ietver olnīcas. Izņēmuma gadījumos tiek izmantota magnētiskās rezonanses attēlveidošana, bet galvenokārt, lai meklētu endometriozes perēkļus - slimību, kas cita starpā izpaužas attiecīgās cistas. Jāuzsver, ka galīgā diagnoze jāpamato ar histopatoloģiskās izmeklēšanas rezultātu. Materiāls tiek savākts diagnostikas laparoskopijas laikā, kuras laikā caur nelielām atverēm vēdera dobumā tiek ievietota speciālā optiskā aparatūra, pēc tam tiek pārbaudīta vēdera dobums, meklējot patoloģiski izmainītas struktūras, ieskaitot cistas.
Šokolādes cistas ārstēšana
Iepriekš minētā diagnostiskā laparoskopija pilda ne tikai diagnostikas rīka lomu. Tā ir arvien vairāk izmantota endometriozes terapijas forma zemā audu traumatizācijas līmeņa dēļ. Šokolādes cistu gadījumā tas ļauj minimāli invazīvi iztukšot patoloģisko saturu, ko sauc par cistas enuklāciju. Tomēr radikālāka procedūra ietver visas cistas noņemšanu, ieskaitot areolu, ko sauc par pseidokapsulu. Diemžēl pati endometrioze vai endometrija cistas mēdz atkārtoties.
Hormonu ārstēšana ir noteikti mazāk invazīva terapijas forma, lai gan tā ir veltīta galvenokārt pacientiem ar diagnosticētu endometriozi, bet bez cistiskām izpausmēm. Šīs ārstēšanas mērķis ir nomākt endometrija augšanu ārpus dzemdes audu fizioloģiskās atrašanās vietas. Sievietes jūtas atvieglinātas, jo simptomi pamazām izzūd. Visbiežāk lietotās zāles ir progestogēnu grupas kopā ar preparātu grupu ar androgēnu aktivitāti, kuras klasiskais piemērs ir danazols, ko lieto kā daļu no vairāku mēnešu ārstēšanas. Papildus mērķtiecīgai ārstēšanai ārsti koncentrējas uz simptomu novēršanu. Sāpes var mazināt arī perorālā kontracepcijas terapija.
Ieteicamais raksts:
Olnīcu cistas - nopietnas vai nē?
