Kad mēs runājam par sekundāru amenoreju
- Tas ir stāvoklis, kad sieviete, kurai ir bijuši normāli menstruālie cikli, pārtrauc menstruāciju 3 menstruālo ciklu laikā vai 6 mēnešus.
Tā NAV sekundāra amenoreja
- Zīdīšanas periodā.
- Menopauzes periodā.
- Kad sieviete lieto kontracepcijas tabletes vai saņem hormonālo kontracepcijas līdzekļu injekcijas, viņai, iespējams, nav ikmēneša asiņošanas: pārtraucot lietot hormonus, viņas mēnešreizes var neatgriezties ilgāk par 6 mēnešiem.
- Grūtniecības laikā
Sekundāras amenorejas riska faktori
- Aptaukošanās
- Vingrojiet pārmērīgi un ilgstoši.
- Ir mazāk par 15 līdz 17% ķermeņa tauku.
- Trauksme vai smagas emocionālas ciešanas.
- Pēkšņi zaudējot daudz svara, ievērojot stingru diētu vai veicot kuņģa apvedceļa operāciju.
Citi cēloņi
- Hipofīzes audzēji.
- Policistisko olnīcu sindroms.
- Vairogdziedzera problēmas
- Dažas zāles, piemēram, ķīmijterapija, fenotiazīdi, ciklofosfamīds, hlorambucils vai busulfāns.
- Dažreiz kuretāža var izraisīt rētaudu veidošanos, kas var izraisīt sievietes pārtraukšanu menstruācijā.
- Arī dažas rētas, kas izraisījušas smagas iegurņa infekcijas, var izraisīt sekundāru amenoreju.
Citi simptomi, kas var pavadīt perioda trūkumu
- Menstruālā perioda pazušana vismaz sešus mēnešus.
- Izmaiņas krūšu lielumā.
- Palielināt vai ievērojami samazināt svaru.
- Galaktorejas vai piena izdalīšanās no krūts.
- Galvassāpes
- Hirsutisma vai patoloģiskas matu augšanas parādīšanās.
- Pūtītes
- Maksts sausums
- Izmaiņas balss tonī.
- Kad cēlonis ir hipofīzes audzējs, var parādīties citi ar audzēju saistīti simptomi, piemēram, redzes pasliktināšanās.
Fiziskā pārbaude un papildu testi
- Jāizdara iegurņa eksāmens un grūtniecības pārbaude, lai izslēgtu, ka tas ir amenorejas cēlonis.
- Asins analīzes, kurās jāietver:
- estradiola līmenis
- folikulus stimulējošais hormons jeb FSH.
- luteinizējošais hormons vai HL.
- prolaktīns
- testosterona līmenis
- TSH.
- Citi eksāmeni:
- Galvas CT (skeneris) vai CT skenēšana.
- Endometrija biopsija
- Iegurņa ultraskaņa.
Ārstēšana
- Tas būs atkarīgs no sekundārās amenorejas cēloņa.
- Parasti menstruācijas atkārtojas pēc ārstēšanas.
- Piemēram, ja iemesls ir hipotireoze, menstruācijas atkārtojas, kad pacients tiek labi kontrolēts ar vairogdziedzera piedevām.
- Ja iemesls ir aptaukošanās, svara zudums parasti noved pie noteikuma atkārtotas parādīšanās.
Prognoze
- Tas būs atkarīgs no sekundārās amenorejas cēloņa.
- Lielākā daļa apstākļu, kas izraisa sekundāru amenoreju, labi reaģē uz ārstēšanu.
