Tetānija ir slimība, kurā par tirpšanu vai nejutīgumu sejā un ekstremitātēs, kā arī muskuļu spazmas dažādās ķermeņa daļās. Diemžēl tie ir nespecifiski simptomi un norāda uz daudzām slimībām, tāpēc agrīna tetānijas (īpaši latentās formas) diagnostika nav viegla. Kādi ir tetānijas cēloņi? Kā jūs atpazīstat citus tā simptomus? Kāda ir šīs slimības ārstēšana?
Tetānija ir slimība, kurai raksturīga paaugstināta neiromuskulārā uzbudināmība. Tad tas nāk uz:
- parestēzijas lēkmes (nepatīkamas sajūtas, piemēram, tirpšana, nejutīgums vai ādas temperatūras izmaiņas)
- tonizējošas kontrakcijas (palielināts muskuļu sasprindzinājums notiek noteiktā laika periodā)
- augšējo un apakšējo ekstremitāšu muskuļu kloniskas kontrakcijas (tā ir virkne ātri secīgu muskuļu kontrakciju, kuras atdala īsi relaksācijas periodi)
Glutinošas spazmas var rasties pat tetānijas uzbrukuma laikā, padarot elpošanu neiespējamu un tādējādi dzīvībai bīstamu.
Dzirdiet par atklātu un latentu tetāniju. Uzziniet par slimības cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Satura rādītājs
- Tetānija: cēloņi
- Tetānija: riska faktori
- Pārmērīga tetānija: kā atpazīt simptomus?
- Latentā tetānija (spazmofilija): kā jūs atpazīstat simptomus?
- Tetānija var būt ārkārtas medicīniskā palīdzība
- Tetānija: diagnoze
- Tetānija: ārstēšana
Tetānija: cēloņi
Ir divas slimības formas:
- atklāta tetānija (hipokalcēmija)
- latentā tetānija (pazīstama arī kā normokalcēmija, spazmofilija)
Pirmajā gadījumā neiromuskulārā uzbudināmība rodas vienlaikus ar hormonāliem traucējumiem. Visizplatītākie atklātas tetānijas cēloņi ir parathormona dziedzeru noņemšana kakla operācijas laikā (piemēram, strumektomija) un daudzi autoimūni procesi, kas izraisa parathormona disfunkciju. Retos gadījumos hormonālie traucējumi rodas parathormona un aizkrūts dziedzera atrofijas rezultātā (Di George sindroms) un visu veidu patoloģijām, kas izraisa hipokalciēmiju, t.i., kalcija deficītu asinīs, piemēram:
- akūts pankreatīts
- zarnu malabsorbcijas sindroms
- ievērojams D vitamīna deficīts
- nieru mazspēja
Tetāniju var izraisīt arī cilpu diurētisko līdzekļu lietošana (spēcīgu diurētisko līdzekļu grupa).
No otras puses, latentā tetānija (tā sauktā spazmofilija) ir kalcija deficīta rezultāts, ko bieži papildina magnija deficīts un / vai hiperventilācija.
Tetānija: riska faktori
Slimību saraksts, kas palielina tetānijas risku, ietver:
- alerģijas (īpaši bronhiālā astma)
- diabēts
- vairogdziedzera slimība (īpaši pēc streptektomijas)
Pārmērīga tetānija: kā atpazīt simptomus?
Pirmais acīmredzamās tetānijas simptoms ir tirpšanas sajūta, galvenokārt pirkstu galos un ap muti. Nākamais solis ir palielināts sejas un ekstremitāšu muskuļu sasprindzinājums un to kontraktūra. Kontrakcijas vispirms var sajust īkšķa skausta muskuļos ar tā spēcīgo piedevu, kas piešķir rokai "dzemdību speciālista rokas" formu.
Papildu simptomi var būt:
- trauksme
- īgnums
- spēcīga trauksme
Jūs varat zaudēt samaņu arī ar jebkādiem krampjiem (kurus var sajaukt ar epilepsiju).
Starp atklātiem tetānijas uzbrukumiem pacienti var sūdzēties par:
- atmiņas traucējumi
- grūtības koncentrēties
- bezmiegs
- vispārējs vājums
Šos simptomus var pavadīt pastāvīga tirpšana sejā un ekstremitātēs (ko var sajaukt ar neirozi).
Latentā tetānija (spazmofilija): kā jūs atpazīstat simptomus?
Nav simptomu, kas skaidri norādītu uz latentu tetāniju. Var uzskaitīt tikai simptomus, kas liecina par slimību:
- paaugstināta nervu spriedze
- bezmiegs, nomākts garastāvoklis, nogurums, ģībonis
- parestēzija: ekstremitāšu nejutīgums un tirpšana
- muskuļu krampji
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi: sirdsklauves, sāpes krūtīs un vazomotorie traucējumi ekstremitātēs
- gremošanas sistēmas traucējumi, piemēram, meteorisms
- kolikas
- Chwostek simptoms (pēkšņas sejas izteiksmes muskuļu kontrakcijas pēc tam, kad ar neiroloģisku āmuru uzsita masētāja muskuļa malu)
- Trousseau simptoms (ietver pirkstu kontraktūru un to novietojumu tā sauktās "dzemdību speciālista rokas" formā)
Tetānija var būt ārkārtas medicīniskā palīdzība
Tetānijas uzbrukuma laikā var rasties spazmas un līdz ar to balsenes aizvēršanās, novēršot elpošanu. Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kuram pēc iespējas ātrāk nepieciešama medicīniska palīdzība.
Tetānija var izraisīt arī hiperventilāciju (stāvokli, kad pēkšņi sākat elpot pārāk ātri un dziļi). Pēc tam pirmā palīdzība jāsniedz pēc iespējas ātrāk, jo ilgstoša hiperventilācija var izraisīt skābju-bāzes līdzsvara traucējumus un līdz ar to arī elpošanas alkalozi. Tas ir stāvoklis, kas var izraisīt smadzeņu skābekļa traucējumus un cilvēkiem ar sirds slimībām - aritmiju.
Tetānija: diagnoze
Visjutīgākais tests, kas parāda neiromuskulārās hiperaktivitātes un līdz ar to tetānijas klātbūtni, ir elektromiogrāfiskais tests (EMG).
Turklāt tas veic
- elektroencefalogrāfija
- ehokardiogrāfija
- elektrokardiogrāfija
Tetānija: ārstēšana
Tetānijas ārstēšana tiek veikta slimnīcā (sakarā ar to, ka balsene var aizvērt). Parasti tiek ievadīti kalcija sāļi (kalcija glikonāts vai kalcija hlorīds). Lai novērstu tetānijas parādīšanos, jums jāievēro diēta, kas bagāta ar kalciju.
