Multiplā skleroze (MS): cēloņi, veidi, simptomi, ārstēšana

Multiplā skleroze (sklerozes multiplekss, MS) ir slimība, kurā tiek bojātas nervu sistēmas struktūras. Slimība var izpausties kā dažādu slimību recidīvi, kas mijas ar remisijas periodiem, vai pastāvīgi progresēt. Pašlaik multiplā skleroze ir neārstējama, taču ir simptomātiskas MS ārstēšanas metodes.

Satura rādītājs

1. Multiplā skleroze: cēloņi
2. Multiplā skleroze: simptomi
3. Multiplā skleroze: diagnoze
4. Multiplā skleroze: veidi
5. Multiplā skleroze: ārstēšana
6. Multiplā skleroze: prognoze
7. Fizioterapija MS - efektivitātes novērtējums

Multiplā skleroze (saīsināts no angļu nosaukuma multiplā skleroze, saukta par MS vai MS) ir iekaisuma demielinizējoša slimība.

Uzziniet, kas ir multiplā skleroze un kā tā tiek ārstēta. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video

Multiplā skleroze tiek atzīta par visbiežāk sastopamo neiroloģisko faktoru, kas jauniešiem izraisa invaliditāti.

Multiplā skleroze faktiski rodas visu vecumu cilvēkiem, tomēr visbiežāk šī slimība sākas pacientiem no 15 līdz 45 gadu vecumam.

Sievietes biežāk nekā divas reizes biežāk attīstās MS. Saskaņā ar statistiku visā pasaulē vairāk nekā 2 miljoni cilvēku cieš no MS, Polijas gadījumā tiek lēsts, ka šī slimība skar apmēram 40 000 tās iedzīvotāju.

Multiplā skleroze: cēloņi

Kaut arī pirmie multiplās sklerozes medicīniskie apraksti ir datēti ar deviņpadsmito gadsimtu, daudzi slimības aspekti līdz šai dienai paliek neskaidri.

Pastāv neskaidrības par multiplās sklerozes cēloņiem - ir vismaz dažas hipotēzes par MS patoģenēzi, tomēr joprojām nav iespējams atšķirt vienu specifisku šīs iekaisuma demielinizējošās slimības cēloņu pacientiem.

Multiplās sklerozes speciālisti parasti pauž viedokli, ka slimības cēloņi ir ģenētiskie apstākļi kopā ar vides apstākļiem.

Pierādījumi par gēnu iesaistīšanos MS patoģenēzē varētu būt, piemēram, fakts, ka tas biežāk notiek pacientiem, kuru ģimenēs ir bijusi multiplā skleroze.

Diezgan liela uzmanība tiek pievērsta minētajiem vides faktoriem, kas varētu būt iesaistīti multiplās sklerozes patoģenēzē.

Tiek izvirzītas hipotēzes par, piem. vīrusu infekciju loma, piemēram, Epšteina-Barra vīrusa infekcija (tas ir mononukleozes etioloģiskais faktors).

Citas teorijas attiecas uz zemu D vitamīna līmeni organismā vai smēķēšanas ietekmi uz multiplās sklerozes riska palielināšanu.

Tiek arī atzīmēts, ka tiem pacientiem ar autoimūnām slimībām, piemēram, I tipa cukura diabētu vai vairogdziedzera slimībām, ir lielāks risks saslimt ar indivīdu.

Analizējot slimības sastopamību dažādos pasaules reģionos, tika pamanīts, ka valstīs, kas atrodas ap ekvatoru, saslimstība ar šo slimību parasti ir mazāka nekā tajās, kas atrodas tālāk no tās.

Šo attiecību iemesls nav skaidrs, ir aizdomas, ka to var izraisīt saules gaismas intensitātes atšķirības dažādos platuma grādos un ar to saistītās D vitamīna daudzuma atšķirības cilvēkiem.

Multiplā skleroze: simptomi

Multiplās sklerozes simptomi ir dažāda veida neiroloģiskas problēmas. Tos izraisa fakts, ka imūnsistēmas šūnas (piemēram, T un B limfocīti vai makrofāgi) sāk uzbrukt viņu pašu nervu sistēmas struktūrām.

Tā rezultātā MS var attīstīties tādas parādības kā demielinizācija (mielīna apvalku iznīcināšana), astroglioze vai remielinizācija.

Jaunie bojājumi var ietekmēt arī oligodendrocītus, turklāt tas var izraisīt arī nervu šūnu aksonu iznīcināšanu.

Sakarā ar nervu sistēmas bojājumiem, kas rodas MS laikā, pacientiem var būt šādas kaites:

• maņu traucējumi (piemēram, parestēzija)
• līdzsvara traucējumi
• staigāšanas invaliditāte
• sūdzības par sāpēm
• vienpusējs redzes asuma traucējums
• Lhermitte simptoms (kur, pacienta galvu pieliekot pie krūtīm, pacients jūtas tā, it kā elektriskā strāva ietu caur rokām un pa ķermeņa lejasdaļu virzienā uz muguru)
• trīszaru nerva neiralģija
• muskuļu tonusa palielināšanās un ar to saistītās muskuļu kontrakcijas
• hronisks nogurums
• urinēšanas un izkārnījumu traucējumi
• seksuālās disfunkcijas (piemēram, erekcijas disfunkcija vīriešiem vai samazināts libido abu dzimumu pacientiem)
• atmiņas, koncentrēšanās un uzmanības pasliktināšanās
• muskuļu trīce
• dizartrija
• reibonis
• dažreiz šķērsvirziena mielīta simptomi

Iepriekš minētās kaites pacientiem var rasties dažādās kombinācijās - pat gadās, ka turpmāko MS recidīvu laikā pacienti izjūt dažādas MS simptomu kompilācijas.

Laika nozīme MS ārstēšanā

PTSR ģenerālsekretāre Magdalena Fac-Skhirtladze saka, ka ir svarīgi ātri piemērot atbilstošu terapiju multiplās sklerozes ārstēšanā. Paziņojums tika ierakstīts zinātniskās konferences "Fizioterapija veselībai" laikā.

Laika nozīme ir MS ārstēšanā

Mēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.

Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.

Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.

Multiplā skleroze: diagnoze

Pašlaik nav viena konkrēta pētījuma, kas varētu diagnosticēt multiplo sklerozi.

MS tiek diagnosticēta pēc pacienta sūdzību rakstura un veicot daudzus pētījumus, tostarp:

• jostas punkcijas laikā iegūtā cerebrospināla šķidruma parametru analīze
• attēlveidošanas testi (multiplās sklerozes diagnostikā vissvarīgākā loma ir nervu sistēmas struktūru magnētiskās rezonanses attēlveidošanai)
• elektrofizioloģiskie testi (piemēram, redzes izraisīto potenciālo iespēju pārbaude)

Galu galā multiplās sklerozes diagnoze balstās uz iepriekš minētajos pētījumos atklātajām novirzēm. Slimība tiek diagnosticēta, pamatojoties uz tā saukto Makdonalda kritēriji.

• Multiplā skleroze: pētījumi

Multiplā skleroze: veidi

Multiplai sklerozei nav viendabīga klīniskā gaita - ir daudz slimības formu. Visizplatītākie multiplās sklerozes veidi ir:

• recidivējoši remitējoši (visbiežāk sastopamie ar recidīvu epizodēm un remisijas periodiem, t.i., apstākļi, kuros pacientiem nav neiroloģisku patoloģiju vai ir tikai atsevišķi slimības simptomi)
• sekundārā progresējošā forma (diagnosticēta pacientiem ar nepārtrauktu slimības progresēšanu pēc multiplās sklerozes recidīviem un remisijām)
• Primārā progresējošā forma (kurā simptomi pakāpeniski, bet pastāvīgi palielinās no slimības sākuma)
• Primārā recidivējošā forma (ko raksturo fakts, ka papildus multiplās sklerozes simptomu intensitātes pastāvīgai palielināšanai pacientiem attīstās recidīvu epizodes)

Vairāk:

• Multiplā skleroze: slimību veidi. MS rakstzīmes

Multiplā skleroze: ārstēšana

Pašlaik medicīnā nav līdzekļu, ar kuriem pacienti ar MS varētu pilnībā atveseļoties - multiplā skleroze ir neārstējama slimība.

Tomēr ir farmakoloģiski līdzekļi, kas var gan atvieglot pacientu sūdzības, gan apturēt multiplās sklerozes progresēšanu.

Recidīvu gadījumā pacientiem tiek ievadīti (gan iekšķīgi, gan intravenozi) glikokortikoīdu preparāti, piemēram, metilprednizolons, deksametazons vai prednizons.

Savukārt hroniskā ārstēšanā tiek izmantoti citi preparāti, kuru mērķis ir samazināt multiplās sklerozes recidīvu biežumu, kā arī pēc iespējas aizkavēt slimības pāreju uz progresējošo fāzi.

Zāļu piemēri, kas kavē multiplās sklerozes progresēšanu, ir šādi:

• interferona beta preparāti
• glatiramēra acetāts
• natalizumabs
• fingolimods
• mitoksantrons

MS pacientiem svarīga ir arī mijiedarbība, kas ietekmē slimības simptomus.

Lai mazinātu spastiskumu, pacientiem var ievadīt, piemēram, baklofēnu, trīszaru nerva neiralģijas gadījumā sāpju mazināšanai var lietot karbamazepīnu.

Vairāk par MS ārstēšanu

• Multiplā skleroze: ārstēšana

• Multiplās sklerozes ārstēšana ar Zamboni metodi

• Vai diēta izārstē multiplo sklerozi? Fakti un mīti par multiplās sklerozes diētu

Pacientu stāvokli un viņu vispārējo sagatavotību var pozitīvi ietekmēt arī fizioterapeitiskie efekti un rehabilitācijas vingrinājumi.

• Rehabilitācija multiplās sklerozes gadījumā

• Fizioterapijas vingrinājumi pacientiem ar MS

MS ārstēšana - jaunas zāles, jaunas terapijas

Par progresu multiplās sklerozes ārstēšanā, jaunām zālēm un terapiju, kas pieejama pacientiem ar MS, saka Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Varšavas Medicīnas universitātes Neiroloģijas nodaļa. Paziņojums tika ierakstīts zinātniskās konferences "Fizioterapija veselībai" laikā.

MS ārstēšana - jaunas zāles, jaunas terapijas

Mēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.

Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.

Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.

Multiplā skleroze: prognoze

Multiplā skleroze patiešām ir neārstējama slimība, tomēr tā neizraisa paliekošu invaliditāti visiem pacientiem.

Cilvēki ar MS nedzīvo daudz īsāk nekā veseli cilvēki - izdzīvošanas laika atšķirības šajā gadījumā sasniedz vairākus gadus.

Vissliktākā prognoze attiecas uz tiem pacientiem, kuri vispār netiek ārstēti - viņu gadījumā būtisks efektivitātes pasliktināšanās pēc apmēram 20 gadu ilgas slimības var ietekmēt pat aptuveni 30% no viņiem.

Parasti tiek uzskatīts, ka aptuveni 7 gadus pēc MS simptomu rašanās pacients nav smagi invalīds, pastāvīgas invaliditātes risks faktiski ir mazs.

• Multiplās sklerozes (MS) spastiskums

Fizioterapija MS - efektivitātes novērtējums

Fizioterapija MS ir viena no vissvarīgākajām multiplās sklerozes ārstēšanas daļām. Fizioterapijas efektivitāte MS ir atkarīga no katra pacienta un tiek vērtēta pēc ICF skalas - Starptautiskās funkcionēšanas, invaliditātes un veselības klasifikācijas. Aleksandrs Lizaks no Polijas Fizioterapijas asociācijas stāsta par fizioterapijas efektivitāti multiplās sklerozes gadījumā.

Fizioterapija MS - efektivitātes novērtēšana

Mēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.

Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.

Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.

Vairāk par multiplo sklerozi:

• Multiplā skleroze bērniem

• Multiplā skleroze un psihiski traucējumi

• Multiplā skleroze (MS) un neiroborrelioze

• Multiplā skleroze (MS) un grūtniecība

Ieteicamais raksts:

Polijas multiplās sklerozes biedrība: lai neviens nepaliktu bez atbalsta!