Bronhu spazmas (bronhu spazmas): cēloņi, simptomi, ārstēšana

Bronhu spazmas (bronhu spazmas) ir pēkšņa, no cilvēka gribas neatkarīga elpceļu muskuļu reakcija, kas noved pie šo ceļu lūmena sašaurināšanās, kā rezultātā tiek traucēta gāzu apmaiņa, t.i., elpošana. Kādi ir bronhu spazmas cēloņi un kādi simptomi ir raksturīgi šim indivīdam? Kas ir bronhu spazmas ārstēšana?

Satura rādītājs

1. Bronhu spazmas (bronhu spazmas): cēloņi
2. Bronhospazma astmas saasināšanās gadījumā
3. Bronhu spazmas
4. Bronhu spazmas un neirozes
5. Bronhu spazmas un anafilaktiska reakcija

Bronhospazmas (bronhu spazmas) var būt nepareizas muskuļu, kas veido bronhu sienas, un dažreiz bronhiolu, darbības traucējumu sekas. Jūs to izjūtat kā elpas trūkumu, ko var pavadīt sasprindzinājums krūtīs, klepus un sēkšana.

Cilvēki, kuriem ir bronhu spazmas, cieš no neproduktīvas, paroksizmālas klepus un pēkšņas elpas trūkuma (biežāk tas ietekmē izelpu nekā ieelpošanu).

Auskultējot, ārsts dzird sēkšanu. Gadās arī tā, ka pašelpošana ir dūkšana vai sēkšana. Kaitinošs simptoms ir arī nepatīkams spiediens krūtīs.

Bronhu spazmas (bronhu spazmas): cēloņi

Nepareizs muskuļu tonuss vai spastiskums var būt saistīts ar ļoti dažādiem faktoriem. Tas var būt saistīts ar bronhiālās astmas ģimenes anamnēzi vai alerģiju pret ziedputekšņiem, pelējumu, mājdzīvnieku blaugznām, putekļiem, lateksu un pārtikas sastāvdaļām.

Cits cēlonis var būt atkārtotas vai nesen augšējo elpceļu infekcijas. Nekontrolētu kontrakciju var izraisīt arī paaugstinātas fiziskās aktivitātes vai spēka vingrinājumi, kas veikti bez pienācīgas sagatavošanās.

Bronhospazmas labvēlīgi ietekmē elpošana ar piesārņotu gaisu, bronhu gļotādu kairinošo vielu (ieskaitot tabaku), pat smaržu ar asu smaku ieelpošana.

Rudens un ziemas periodā tas var būt sauss un auksts gaiss. Tāpēc cilvēkiem, kuri cieš no elpošanas sistēmas slimībām, pirms iziešanas no ēkas, piemēram, jāveido momenti vestibilā, lai "sacietētu" elpceļus aukstā gaisa ieelpošanai.

Nepietiekami novērtētie bronhu spazmas cēloņi ir arī zāles, ko lieto arteriālās hipertensijas ārstēšanā, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ieskaitot acetilsalicilskābi, un antibiotikas.

Bronhospazma astmas saasināšanās gadījumā

Pati par sevi bronhiālā astma var izraisīt bronhu spazmu. Elpošanas grūtības cilvēkiem ar astmu ir saistītas ar hronisku iekaisumu elpceļos.

Tomēr, pasliktinoties slimībai, gļotādas iekaisuma šūnas aktivizējas un atbrīvo vairāk vielu nekā parasti, ko sauc par iekaisuma mediatoriem, kas izraisa ne tikai bronhu spazmu, bet arī gļotādas pietūkumu elpceļos. Palielinās arī gļotu sekrēcija un uzkrāšanās.

Tā kā astmas paasinājums ir ilgstošs, var attīstīties akūta elpošanas mazspēja, kas izraisa bezsamaņu un ārkārtējos gadījumos pat nāvi.

Pacientiem, kuriem rodas bronhu spazmas, tiek ievadītas zāles, kas bronhu caurules ātri atslābina. Tie galvenokārt ir inhalējami īsas darbības β2-agonisti un glikokortikoīdi. Ieteicama arī skābekļa terapija. Atbalstoša ārstēšana ir ipratropija bromīda, magnija sulfāta un teofilīna uzņemšana.

Spastisks bronhīts (vai obstruktīvs bronhīts), kas galvenokārt rodas bērniem, var izraisīt smagu elpceļu sašaurināšanos. Šo stāvokli raksturo ne tikai apgrūtināta elpošana, ko izraisa bronhu spazmas, bet arī smags elpceļu pietūkums un gļotu uzkrāšanās.

Bronhu spazmas

To sauc par bronhu spazmu, kas rodas pēc fiziskās slodzes. Šādu situāciju var diagnosticēt, veicot spirometrisko testu fiziskās slodzes laikā, t.i., provokācijas testu.

Tests novērtē bronhu hiperreaktivitāti, kas ir pastiprināta, nedabiska bronhu reakcija, kas noved pie kontrakcijas. Tests vienā sekundē novērtē parametru, kas pazīstams kā piespiedu izelpas tilpums. Ja tas samazinās vismaz par 10%, tad ir noticis bronhu spazmas.

Bronhu spazmas var parādīties spontāni bez jebkādām elpošanas ceļu slimībām. Parasti tos tomēr novēro jauniešiem, kuri nav pieraduši pie intensīvas slodzes, un pacientiem ar astmu.

Lai izvairītos no bronhu spazmas uzbrukumiem pēc fiziskās slodzes, pacientiem tiek ievadīti īslaicīgas iedarbības inhalējami β2-agonisti.

Svarīga informācija ir tāda, ka spazmotu bronhu spazmu var novērst ar intensīvu iesildīšanos (vismaz 15 minūtes), kas notiks pirms faktiskās apmācības sākuma.

Bronhu spazmas un neirozes

Dreboša psihe vai ļoti spēcīga garīga pieredze (gan pozitīva, gan negatīva) jutīgiem cilvēkiem var izraisīt bronhu spazmu. To bieži sauc par psihogēnu spazmu.

Pacientam rodas hiperventilācija - šajā gadījumā plaušās tiek ievadīts pārmērīgs gaisa daudzums, ko pacients nekontrolē. Tajā pašā laikā asinīs samazinās oglekļa dioksīda spiediens. Tā rezultātā rodas elpošanas alkaloze. Cilvēkiem ar neirozi, ko papildina trauksme un trauksme, papildus var rasties bronhu sašaurināšanās.

Reflekss bronhu spazmas var rasties jebkura mehāniska elpošanas gļotādas kairinājuma laikā. Tas var notikt, ja svešķermenis iestrēgst elpceļos, bet arī uzvelkot balonu, kas noslēdz gaisa plūsmu caur trahejas cauruli.

Bronhu spazmas un anafilaktiska reakcija

Šī ir visgrūtākā un dzīvībai bīstamākā situācija, kurā rodas bronhu spazmas. Vēl nesen tika uzskatīts, ka anafilaktiska reakcija (anafilakse) var ietekmēt tikai cilvēkus, kuriem ir alerģiskas slimības.

Pašlaik anafilakses definīcija ietver arī nealerģiskas reakcijas, ti, reakcijas, kuras nav starpnieks IgE antivielām.

Anafilakse ir sistēmiska un pēkšņa paaugstinātas jutības reakcija. Kad alerģisks vai nealerģisks faktors nonāk saskarē ar jutīgu organismu, var rasties daudzi traucējumi, un dažos gadījumos tie ātri progresē.

Elpošanas sistēma reaģē ar bronhu spazmu un lokālu gļotādas pietūkumu. Uz ādas var parādīties nātrene vai angioneirotiskā tūska.

Gremošanas sistēmas traucējumi var izpausties kā slikta dūša, vemšana, caureja un plašas sāpes vēdera dobumā.

Sirds un asinsvadu sistēma var reaģēt ar ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos.

Anafilaktiska reakcija (anafilaktiskais šoks) 2-3% gadījumu beidzas ar cietušās personas nāvi.

Tāpēc rīkojieties ļoti ātri. Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta alerģija, parasti ir adrenalīna pilnšļirce. Šāda injekcija jāveic, tiklīdz pamanām pirmos simptomus, piemēram, progresējošus izsitumus, apgrūtinātu elpošanu vai spiediena pazemināšanos.

Vislabāk un drošāk ir injicēt augšstilba ārpusi. Pēc adrenalīna ievadīšanas cietušais pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā, lai viņš / viņa būtu profesionālā aprūpē.

Slimnīcā jums tiks ievadītas steroīdu zāles, lai novērstu simptomu atjaunošanos. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo apmēram 10-20% anafilaktisku reakciju gadījumu ir t.s. vēlīnā reakcijas fāze, kurā simptomi atkal parādās pēc dažām stundām līdz maksimāli trim dienām, neskatoties uz to, ka nav atkārtoti pakļauta reakcijas izraisītājam.

Izlasiet arī

• Bronhīts
• Bronhektāzes
• Bronhu vēzis

Par autoru

Anna Jarosz Žurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojusies ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu žurnālistu konkursu, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību, uzvarētājs. Viņa saņēma, cita starpā Uzticības balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils ​​tiek apbalvots par godu Pasaules slimnieku dienai, divreiz par "Kristāla pildspalvu" valsts veselības žurnālistu konkursā, kā arī daudzām balvām un izcilībām Polijas Veselības žurnālistu asociācijas rīkotajos "Gada medicīnas žurnālista" konkursos.

Lasiet vairāk šī autora rakstus