Bērnu šizofrēnija ir bīstama slimība - droši vien nav vajadzības nevienu par to pārliecināt. Bērnības šizofrēnijas simptomi - emocionāla atsaukšanās, izvairīšanās no kontakta un dīvaina uzvedība atgādina pusaudžu sacelšanās simptomus. Jo ātrāk tiek diagnosticēta bērnības šizofrēnija, jo lielākas iespējas sasniegt vēlamos ārstēšanas efektus. Kas raksturo bērnības šizofrēniju, un par ko vecākiem būtu jāuztraucas?
Bērnu šizofrēnija ir samērā reti sastopama - bērnības šizofrēnija ir apmēram 5 procenti no visiem gadījumiem, taču jāatceras, ka psihozes, kaut arī daudz retāk, var parādīties jaunākajā grupā. Šizofrēnijas diagnoze bieži ir biedējoša gan pacientam, gan viņa tiešajā vidē. Ir zināms, ka pacienti, kas cieš no šīs slimības, var saskarties ar ievērojamām grūtībām daudzos dzīves aspektos: neatkarīgi no tā, vai tas ir ģimenes vai profesionāls.
Saskaņā ar statistiku, šizofrēnija rodas 1 no 100 cilvēkiem.
Ņemot vērā slimības simptomu rašanās vecumu, tiek izdalītas divas bērnības šizofrēnijas formas:
- Agrīna šizofrēnija (EOS), kurā slimība rodas pirms pilngadības sasniegšanas
- ļoti agri sākusies šizofrēnija (VEOS), kur slimība rodas vēl agrāk, pirms 13 gadu vecuma.
Bērnu šizofrēnija zēniem ir gandrīz divreiz biežāka.
Šizofrēnija bērniem: cēloņi
Tāpat kā daudzu citu garīgo slimību gadījumā, arī šizofrēnijas īpašie cēloņi bērniem nav zināmi. Zinātnieki, analizējot slimības patoģenēzi, ņem vērā ģenētiskās slimības, problēmas, ar kurām bērns saskaras intrauterīnās dzīves laikā, kā arī kaitīgo vides faktoru ietekmi.
Par gēnu iesaisti bērnības šizofrēnijas gadījumā var liecināt fakts, ka slimība biežāk parādās tiem bērniem, kuru ģimenēs kāds iepriekš bija pieredzējis psihotiskus traucējumus.
Kas īpaši attiecas uz pusaudžiem: psihoaktīvo vielu lietošana tiek minēta arī kā šizofrēnijas riska faktors.
Ja problēmas rodas jau pirms dzimšanas, par iespējamiem šizofrēnijas cēloņiem bērniem tiek uzskatītas intrauterīnās infekcijas vai tādu vielu lietošana, kurām var būt potenciāli negatīva ietekme uz augli (piemēram, dažādi medikamenti). Savukārt vides faktori, kas arī var veicināt slimību, ir vecāku nolaidība attiecībā uz izglītības procesu vai citu bērnu vardarbības piedzīvošana.
Šizofrēnija bērniem: simptomi
Bērnu šizofrēnijai nav jāsākas ar pēkšņu psihotisku simptomu parādīšanos. Sākumā slimība var attīstīties diskrēti, un traucējumi pakāpeniski pasliktinās. Gadās, ka bērns sāk mazāk runāt, norobežoties vai izrādīt dīvainu uzvedību. Bieži vien pat vecākiem var būt grūti aizdomas, ka ar viņu bērnu notiek kaut kas nepareizs - iepriekš minētās problēmas dažkārt sastopamas t.s. jaunības dumpis, kad jauns cilvēks sāk izjust spēcīgu nepieciešamību pēc neatkarības.
Šizofrēnijas tipiskie simptomi - gan šīs slimības bērnības, gan pieaugušo formas - ietver:
- psihotiski simptomi (maldi un halucinācijas)
- domāšanas un līdz ar to dezorganizācija
- neparastas, dīvainas uzvedības rašanās
- negatīvi (defektīvi) simptomi
20 procenti bērniem ir garīgas problēmas. Tās varētu būt nākotnes pašnāvības, šizofrēniķi
20 procenti bērniem ir garīgas problēmas, no kurām 8-9 procenti. nepieciešama speciālistu palīdzība - eksperti satraukti konferences "Psihisko traucējumu novēršana bērniem un pusaudžiem" laikā, kas cita starpā vērsta uz direktoriem, skolotājiem, pedagogiem, psihologiem, skolas medmāsām, pašvaldības darbiniekiem un vecākiem.
- Psihiski traucējumi ir bieži sastopami un ietekmē gan bērnus, gan pieaugušos. Pat līdz 20 procentiem. bērniem ir kaites, kas atbilst garīgo traucējumu kritērijiem - saka Dr. Barbara Remberka, nacionālā konsultante bērnu un pusaudžu psihiatrijas jomā .¹
Un ir vēl sliktāk, jo bērnu psihiatrija Polijā piedzīvo krīzi: nav ārstu (visā valstī ir tikai 400 bērnu psihiatri), kā arī bērnu psihiatriskajās nodaļās ir gultas, un viņi vairs nespēj uzņemt mazus pacientus.
Psihotiskus simptomus bērniem ar šizofrēniju ir grūti notvert. Bērniem var rasties dažādas halucinācijas, visbiežāk tās ir redzes un dzirdes halucinācijas. Tomēr grūtības var būt tas, kas veido patoloģiju un kas patiesībā ir bērnu iztēles izpausme vai kas rodas no parastās spēles. Bērna piedzīvotās dzirdes halucinācijas var būt ārkārtīgi bīstamas - piemēram, bērns var dzirdēt balsis, kas mudina viņu veikt kādu darbību, un tajā pašā laikā viņš var baidīties, ka, ja viņš nepildīs šādas "prasības", ar viņu vai viņa tuviniekiem notiks kaut kas slikts.
Bērna šizofrēnijā var rasties arī citi psihotiski simptomi, t.i., maldi. Tie sastāv no nepatiesu uzskatu parādīšanās pacientiem, kuru maldību pacients nevar pārliecināt. Maldiem ir dažādas nozīmes: tie var būt saistīti, piemēram, ar sajūtu, ka bērnam seko un kāds vēlas viņam nodarīt kaitējumu (tāpat kā vajāšanas maldu gadījumā), vai ar pārliecību, ka kāds kontrolē pacienta rīcību (kā maldināšanas maldu laikā). .
Bērnam ar šizofrēniju var būt netipiska uzvedība, piemēram, smaga psihomotora palēnināšanās vai ārkārtas uzbudinājums. Pacienti var arī uzņemties neparastas ķermeņa pozīcijas un izturēties situācijai pilnīgi neatbilstoši - piemēram, pasmieties, kad viņiem tiek sniegtas noteikti nepatīkamas ziņas.
Ar šizofrēniju saistīta domāšanas dezorganizācija bērniem var ievērojami kavēt kontaktus ar vidi. Sarunas laikā bērns var tikai daļēji atbildēt uz uzdotajiem jautājumiem vai arī sarunā pārvietot pavisam citu tēmu. Gadās arī tā, ka pacienti lieto pilnīgi jaunus, izdomātus vārdus vai pilnīgi neloģiski konstruē teikumus, kas viņu runu padara apkārtnei pilnīgi nesaprotamu.
Bērnu šizofrēnijas negatīvie simptomi ir problēmas, kas saistītas ar emociju un uzvedības noplicināšanu. Bērni kļūst letarģiski un mazāk vēlas iesaistīties aktivitātēs. Viņu sejas izteiksmes var kļūt ļoti sliktas, un viņu runa var kļūt vienmuļa. Var rasties tādas problēmas kā higiēnas neievērošana vai pilnīga izolācija no citiem cilvēkiem.
Šizofrēnija bērniem: atpazīšana
Diagnozējot bērnības šizofrēniju, ir svarīgi ne tikai veikt psihiatrisko pārbaudi, bet arī novērtēt bērna vispārējo veselību. Tas ir saistīts ar faktu, ka ir jāizslēdz organiski pacienta simptomu cēloņi - būtu jānovērš, piemēram, neiroloģisku slimību, hormonālo traucējumu vai psihoaktīvu vielu lietošana. Pēc iepriekšminētā izslēgšanas ir arī jānošķir bērnības šizofrēnija no citām psihiskām problēmām, kas var būt līdzīgas - piemēram, mēs runājam par autismu vai šizoafektīviem traucējumiem.
Bērnu šizofrēnijas diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz līdzīgiem kritērijiem, kurus izmanto slimības diagnosticēšanai pieaugušajiem. Ir svarīgi ne tikai identificēt bērnības šizofrēnijas simptomus, bet arī noteikt to ilgumu - saskaņā ar klasifikācijas kritērijiem šizofrēniju var diagnosticēt, kad pacientu simptomi saglabājas vismaz 4 nedēļas.
Šizofrēnija bērniem: ārstēšana
Farmakoterapijai ir būtiska nozīme bērnības šizofrēnijas ārstēšanā. Pacienti lieto hroniskus antipsihotiskos līdzekļus (neiroleptiskos līdzekļus), parasti izvēlētās zāles ir otrās paaudzes (netipiski) neiroleptiskie līdzekļi. Šādu zāļu piemēri ir aripiprazols, kvetiapīns un olanzapīns. Papildus farmakoloģiskajai ārstēšanai psihoterapija tiek piedāvāta arī bērniem ar šizofrēniju (gan individuālas, gan ģimenes terapijas veidā), kā arī t.s. sociālo prasmju apmācība.
Šizofrēnija bērniem: prognoze
Šizofrēnijas sākums agrīnā vecumā diemžēl pasliktina pacientu prognozi - jo agrāk pacientam sākas psihoze, jo sliktāki parasti ir ārstēšanas rezultāti. Bērnu šizofrēnija var būt nopietna problēma, kaut vai tikai tāpēc, ka tās rezultātā var būt sliktāki izglītības rezultāti un problēmas ar sociālo kontaktu izveidi. Tāpēc ārsti uzsver ātras terapeitisko pasākumu ieviešanas nozīmi šizofrēnijas slimniekiem - jo agrāk slimība tiek atklāta un sākta tās ārstēšana, jo lielākas iespējas gūt panākumus tās ārstēšanā.
Ieteicamais raksts:
Psihiatrs: ko viņš dara? Ar ko tas atšķiras no psihologa un psihoterapeita?Avots: arvien vairāk bērnu piedzīvo psiholoģiskas krīzes, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych
Par autoru
