Balsenes vēzis ir aptuveni 40 procenti. visi vēži galvas un kakla reģionos. Viņu labvēlīgi ietekmē tabakas smēķēšana, ieskaitot pasīvo smēķēšanu. Visizplatītākā diagnoze ir plakanšūnu karcinoma - ļaundabīgs balsenes audzējs, kas rodas aptuveni 95 procentiem pacientu.
Balsenes vēzis vīriešiem attīstās biežāk nekā sievietēm, visbiežāk no 50. līdz 60. gadiem. dzīves gads. Tas pieder no tabakas atkarīgo vēža, t.i., to, kas rodas smēķēšanas rezultātā, grupai.
Balsenes vēzis - simptomi
Aizsmakums ir visbiežāk sastopamais balsenes vēža attīstības simptoms. Raksturīgi, ka tas ilgst vairāk nekā divas nedēļas un nepazūd ar pretiekaisuma ārstēšanu. Tas notiek, ja tiek bojātas balss saites (glottis). Tas parādās diezgan vēlu, kad vēzis jau ir attīstījies epiglottis vai subglottis. Aizsmakums ir audzēja infiltrācijas rezultāts balsenes struktūrās. Vēl viens simptoms ir disfāgija. Tie ir sastopami epiglottis un rīkles apakšējā daļā. Sākotnēji tie nerada bažas. Kad rodas lielas grūtības norīt - mums ir darīšana ar progresējošu neoplastisku procesu. Aizrīšanās, norijot ēdienu, var būt signāls par audzēju apakšējā kaklā. Balsenes vēzis izpaužas arī sāpēs ausīs, kas raksturīgas pēkšņas un zemas runas audzējiem. Aizdusa var liecināt par balsenes sašaurināšanos - tas jau ir ļoti progresējoša vēža simptoms. Citi simptomi, kas var būt satraucoši, ir klepus un svešķermeņa sajūta kaklā, kā arī hemoptīze. Ja pamanāt šādus simptomus, noteikti apmeklējiet ENT ārstu.
Balsenes vēža noteikšana
Lai diagnosticētu balsenes vēzi, ārsts vispirms veic ENT izmeklējumus - novērtē audzēja lokalizāciju, lielumu un balss saišu mobilitāti. Tad viņš palpē limfātisko sistēmu. Diagnoze tiek pabeigta ar tiešu laringoskopiju (šī pārbaude tiek veikta ar vispārēju vai vietēju anestēziju). Pārbaude ļauj precīzi novērtēt balseni, kā arī apskates laikā neredzamās vietas ar balsenes spoguli un ņemt paraugu histopatoloģiskai novērtēšanai. Pārbaude sastāv no endoskopa ievietošanas balsenē. Bieži tiek veikta arī kakla ultraskaņa. Pārbaudes laikā ārsts novērtē limfātisko sistēmu. Vēl viena pārbaude ir datortomogrāfija (CT, CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MR), kas ļauj noteikt audzēja infiltrācijas dziļumu. Audzēja stadijas tiek aprakstītas četrās pakāpēs. IV posms tiek tālāk sadalīts posmos, kas apzīmēti ar burtiem A, B un C.
Balsenes vēža ārstēšana
Balsenes vēzi ārstē ar staru terapiju vai nu ķirurģiski, vai abas kopā. Terapijas veids ir atkarīgs no audzēja stadijas un atrašanās vietas. Ārsts ņem vērā audzēja brieduma pakāpi un pacienta vispārējo stāvokli. I un II pakāpes balsenes vēzi var ārstēt ar staru terapiju vai operāciju. Ir iespējams izmantot lāzeru, noņemt balsenes fragmentu (ļauj saglabāt balsi un pareizi elpot). Autonomā staru terapija ir paredzēta agrīnām glottiskām karcinomām.
Uzlabotas 3. un 4. pakāpes balsenes vēzi ārstē ar kombinētu metodi - ķirurģisku pilnīgu balsenes noņemšanu un pēcoperācijas staru terapiju. Ja operācija nav iespējama, tiek izmantota ķīmijteradioterapija. Šī metode ir izpētes fāzē, bet tās izmantošana nedarbināmos gadījumos ir aptuveni 70%. gadījumos noved pie audzēja saraušanās, kas dod cerību uz operāciju.
Laringektomijas izmantošana, t.i., balsenes pilnīga noņemšana, ir kropļojoša procedūra, pēc procedūras pacients nevar runāt, un viņa deguns un mute tiek izslēgti no elpošanas procesa. Tā rezultātā pazūd smarža un nespēja mitrināt un sildīt ieelpoto gaisu.
Svarīgs
Risks saslimt cigarešu smēķētājiem ir 30 reizes lielāks nekā nesmēķētājiem. Un, ja kāds smēķē un lieto lielu alkohola daudzumu - uzvedības risks palielinās 330 reizes!
