Pēcdzemdību komplikācijas

Intra-dzemdību komplikācijas, kā arī pēcdzemdību komplikācijas ir visas problēmas, kas ietekmē jaunās mātes. Dažas no tām ir samērā viegli apgūstamas, un to var izdarīt, izmantojot t.s. mājas aizsardzības līdzekļi, citi ir pietiekami nopietni, lai viņiem būtu nepieciešama medicīniska palīdzība. Pirms grūtniecības pārtraukšanas ir vērts runāt ar savu ārstu ne tikai par dzemdību gaitu, bet arī par iespējamām agrīnām un vēlīnām komplikācijām un to, kā ar tām rīkoties.

Pēcdzemdību komplikācijas var ietekmēt ne tikai māti, bet arī bērnu. Sieviešu problēmas tūlīt pēc dzemdībām, kas parādās tūlīt pēc bērna piedzimšanas, lielā mērā ir atkarīgas no grūtniecības pārtraukšanas veida. Ir skaidri jāuzsver, ka ķeizargrieziens ir ķirurģiska procedūra, un šajā gadījumā komplikācijas var rasties jebkurā operācijas laikā, sākot ar anestēziju.

Visizplatītākais simptoms, kas raksturīgs abām dzemdībām, ir stipras sāpes. Ķeizargrieziena gadījumā sūdzības tiek koncentrētas gar pēcoperācijas brūci, un, izņemot šo vietu, pacienti sūdzas par diskomfortu abu hipohondriju rajonā, kas saistīts ar bērna izraušanu operācijas laikā. Pēc fizioloģiskām dzemdībām sievietes gandrīz visā ķermenī var sajust sāpes, kas saistītas ar lielu fizisko piepūli dzemdību laikā, kad tiek iesaistītas dažādas muskuļu grupas. Var parādīties tādi simptomi kā pēc intensīvas apmācības sporta zālē bez iepriekšējas sagatavošanās. Vēl viena problēma, kas skar sievietes pēc ķeizargrieziena, ir diskomforta sajūta pēc katetra ievietošanas un urīnpūslī uzkrātais urīns. Ļoti bieži ir urīnizvadkanāla kairinājums, nelieli nobrāzumi, kas kļūst par vārtiem infekcijai.

Dzemdību sekas

Pirmā pamanāmā komplikācija vai dzemdību dabiskās sekas, izmantojot dabiskus līdzekļus, ir starpenes asaras. Elementa gadījumā daudzi centri mudina veikt nelielu iegriezumu starpenē, jo brūce pēc šāda ievainojuma ir daudz mazāka un salīdzinoši vieglāk sadzīst nekā plīsusi starpenē. Lūzuma pakāpe ir atšķirīga. Dažreiz tie ir tikai nelieli gļotādas nobrāzumi, bet gadās, ka atsevišķu starpenē esošo slāņu sadalīšanās pakāpe ietekmē arī anālo sfinktera muskuļus. Ļoti bieži, tikai pēc vairākiem gadiem, pacienti ziņo par pirmajām problēmām: urīna nesaturēšanu, sākotnēji pēc lielākas fiziskās aktivitātes, bet pēc noteikta laika pat statiskos apstākļos. Sievietes daudz retāk min problēmas ar fekāliju nesaturēšanu. Tomēr visbiežāk sastopamās kaites ir sāpes dzimumakta laikā. Dažreiz tas ir tikai neliels diskomforts, bet visas sievietes ir vienisprātis, ka seksuālā dzīve pēc dzemdībām ir pilnīgi atšķirīga. Vēl viena izplatīta problēma ir hemoroīdi, t.i., hemoroīdi, kas grūtniecības laikā turpina palielināties.

Citas problēmas, kas rodas pēc dzemdībām

• galvenokārt spazmas līdzīgas sāpes vēdera lejasdaļā. Pacienti ir pareizi jāinformē, kā interpretēt sāpes un kurā situācijā nepieciešama iejaukšanās. Lielākā daļa sūdzību ir fizioloģiskas kontrakcijas, kas sasprindzina izstiepto dzemdi grūtniecības laikā. Pēc šī cēloņa izslēgšanas pieaugošās sāpes vēderā var liecināt par kuņģa-zarnu trakta obstrukciju vai, ja ziņo par gadījumiem, par iekšēju asiņošanu.
• bagātīga izdalīšanās no maksts ar intensīvu, nepatīkamu smaku, ko papildina kontrakcijas sāpes dzemdes muskuļos, kā arī drudzis, kas liecina par infekciju un prasa plaša spektra antibiotiku terapijas ieviešanu, t.i., tādu, kurai vajadzētu būt efektīvai pret daudziem baktēriju celmiem
• krūts dziedzera iekaisums vienā vai abās pusēs, kas saistīts ar piena kanālu aizsprostojumu. Cits cēlonis ir sprauslu mikroplaisas, kas pēc tam veido vārti infekcijai. Klīniskā izpausme galvenokārt ir: pārmērīga maigums palpēšanas laikā, dažreiz patoloģiska satura noplūde no sprauslām. Vairumā gadījumu ieteicamā terapijas forma ir antibiotiku terapija. Reti, kaut arī tā nav stingri kazuistiska situācija, mēs nodarbojamies ar krūts abscesa veidošanos, t.i., ierobežotu eļļas rezervuāru. Šiem pacientiem izvēlētā procedūra ir bojājuma griešana un patoloģiskā satura evakuācija.
• pietūkums - simptoms, kas rodas no pārāk daudz ūdens uzkrāšanās organismā. Šādā situācijā esiet ļoti modrs. Tā varētu būt pirmā preeklampsijas pazīme. Dzemdniecības situācija galvenokārt ir rezervēta grūtniecības periodam, bet gadās, ka tā notiek pēcdzemdību periodā. Papildus ekstremitāšu pietūkumam var parādīties arī citu ķermeņa daļu pietūkums, ieskaitot pat seju. Turklāt slikta dūša, vemšana, kam seko galvassāpes un reibonis. Šī situācija prasa tūlītēju iejaukšanos.
• ādas strijas - iespējams, visizplatītākā kosmētiskā komplikācija. Tirgus ir pilns ar grūtniecēm veltītiem preparātiem, kuru mērķis ir rūpēties par pacienta ādu un pasargāt to no neizskatīgām izmaiņām. Jāatceras, ka cīņā pret šo problēmu ir ieteicams pareizi sabalansēts uzturs un fiziskās aktivitātes. Tie ir profilaktiski pasākumi, bet, kad parādās strijas, ir dermatoloģiski preparāti, kas atvieglo rētas, un visbeidzot plastiskās ķirurģijas procedūras.

Dažas augļa komplikācijas

Pēcdzemdību komplikāciju tēma ir ļoti plaša un attiecas ne tikai uz māti, bet arī uz viņas jaundzimušo bērnu. Dažas perinatālās komplikācijas var būt tik nopietnas, ka tās var izraisīt letālu iznākumu.

Āzijā ir visaugstākais pirmsdzemdību mirstības līmenis jaundzimušo vidū. Salīdzinoši izplatītas problēmas piemērs ir nabassaites aptīšana augļa kaklā. Papildus jautājumam par dzimumu tas ir viens no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem, ko nākamās mātes uzdod ikdienas ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Šādai situācijai nepieciešama rūpīga uzraudzība, īpaši fizioloģiskas dzemdības laikā, kad kuģa lūmenis var saspiesties, izraisot hipoksiju. Tāpēc intrapartum CTG ierakstiem tiek piešķirta tik liela vērtība.Joprojām pastāv pretrunīgi viedokļi par ultraskaņas izmeklējumu aprakstiem, vai šāds ieraksts jāiekļauj rezultātā. Šķiet, ka tas ir vislielākā vērtība pirmsdzemdību pārbaudē, pateicoties kurai dzemdību komandai ir iespēja pienācīgi sagatavoties.

Cits briesmu veids, kas saistīts ar nabassaiti, ir nabassaites prolapss, kur piegādes laikā nabassaite kļūst par vadošo punktu un stiepjas iekšējās atveres lūmenā. Šāda situācija ir liels drauds mātei un bērnam, tāpēc jāveic pāreja no maksts uz ķirurģisku dzemdību.

Šeit ir minētas tikai augļa komplikācijas, kuru skaits ir liels un pārsniedz šī raksta darbības jomu.