Liesas palielināšanās - cēloņi. Slimības, kas izraisa liesas palielināšanos

Liesas palielināšanās jeb splenomegālija nav atsevišķa slimība, bet gan viens no slimības simptomiem, tāpēc cēloņi ir atšķirīgi. Liesas palielināšanās notiek piem. infekcijas, vielmaiņas, uzglabāšanas un vēža slimību laikā pārbaudiet, kuras slimības izraisa liesas palielināšanos.

Liesas palielināšanās (splenomegālija) ir stāvoklis, kad liesa sver vairāk nekā vesels cilvēks, t.i., vairāk nekā aptuveni 200 g (precīzs svars ir atkarīgs no to daudzuma, kas to piepilda). Tad tas ir jūtams kreisā hipohondrija spiediena laikā. Parasti tas nozīmē, ka tas jau tiek palielināts vairāk nekā 1,5 reizes. Tas ir arī tad, kad parādās liesas palielināšanās simptomi, piemēram:

• vēdera pilnības sajūta
• slikta dūša
• sāpes vēderā
• muguras sāpes, kas izstaro no kreisās vēdera augšdaļas.

Par laimi, palielināta liesa var atgriezties normālā izmērā, ja to pareizi ārstē.

Liesas palielināšanos bieži pavada palielinātas aknas (hepatomegālija). Šādā situācijā mēs runājam par hepatosplenomegāliju.

Liesas palielināšanās - cēloņi. Audzēji

Splenomegālija var rasties asins / kaulu smadzeņu vēža laikā, piem. hroniska mieloleikoze, matainu šūnu leikēmija, hroniska limfoleikoze vai akūta leikēmija. Arī mielofibroze, Hodžkina limfoma (limfātiskās sistēmas vēzis), limfomas (limfmezglu vēzis) un liesas vēzis (tas var būt vai nu primārs liesas audzējs, vai šī orgāna metastāzes) var izraisīt šī orgāna palielināšanos.

Liesas palielināšanās - cēloņi. Infekcijas slimības

• vīrusu, piemēram, citomegālija, vīrusu hepatīts, infekciozā mononukleoze, masaliņas;
• baktēriju, piemēram, tuberkuloze, vēdertīfs, borelioze, sifiliss;
• sēnītes, piemēram, kandidoze;
• vienšūņi, piemēram, malārija, toksoplazmoze;
• parazitāras, piemēram, ehinokokoze;

Sakarā ar to, ka liesa piem. filtrē asinis - notver svešas daļiņas, piem.baktērijas un vīrusi (un pēc tam tos iznīcina), tā palielināšanās cēlonis var būt jebkurš patogēns.

Palielināta liesa - ko darīt? Palielinātas liesas ārstēšana

Palielinātas liesas ārstēšana ir atkarīga no slimības, kas to izraisīja. Piemēram, mielofibrozes gadījumā liesu var samazināt, izmantojot īpašas zāles, ko sauc par JAK1 un JAK2 inhibitoriem. Ja saaukstēšanās laikā liesa palielinās, vienkārši pagaidiet, kamēr ķermenis tiek galā ar infekciju. Jūs varat viņam šajā ziņā palīdzēt, vadot saudzējošu dzīvesveidu - gulēt gultā un atpūsties vai lietot zāles ar paracetamolu vai ibuprofēnu. Pēc pamatslimības izārstēšanas liesas lielumam vajadzētu normalizēties. Jāuzsver, ka pacienti ar ievērojami palielinātu liesu (piemēram, pacienti ar mielofibrozi) ir īpaši pakļauti tās plīsumiem, un viņiem ir jāizvairās no jebkādām darbībām, kas viņus var pakļaut vēdera traumām.

Liesas palielināšanās - cēloņi. Autoimūnas slimības

Liesas palielināšanās var notikt arī autoimūno un sistēmisko slimību laikā, kad imūnsistēma uzbrūk un iznīcina paša ķermeņa šūnas. Šajā slimību grupā ietilpst: reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, sarkoidoze.

Liesas palielināšanās - cēloņi. Ciroze

Viens no liesas palielināšanās cēloņiem var būt aknu ciroze. Šīs slimības gaitā asinsspiediens var paaugstināties liesas traukos, kas izraisa tā palielināšanos.

Liesas palielināšanās - cēloņi. Uzglabāšanas slimības

Vēl viens splenomegālijas cēlonis ir uzglabāšanas slimības, kuru laikā orgānos uzkrājas dažādas vielas, ieskaitot liesu, kas izraisa tās palielināšanos. Tie ietver Gošē slimība, Nīmana-Pika slimība, mukopolisaharidoze un primārā un sekundārā amiloidoze.

Liesas palielināšanās - cēloņi. Cistas

Liesas cista ir patoloģiska izaugums šajā orgānā. Tas var būt iedzimts vai rasties pēc traumām (posttraumatiskas), kā arī pēc liesas infarkta (postinfarkta liesas cista), t.i., pēc tam, kad daļa liesas ir mirusi aizsērējušās artērijas dēļ, kas to piegādā ar asinīm.

Liesas palielināšanās - cēloņi. Absts

Liesas abscess ir rets un potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis. Liesas abscesa simptomi ir sāpes vēderā, drudzis, peritonīta simptomi un sāpes krūtīs, kas saistītas ar pleirītu.

Liesas palielināšanās - nopietnas komplikācijas

Splenomegālija var izraisīt hipersplēnismu, lielas liesas sindromu. Tas izpaužas kā liesas palielināšanās, anēmija, leikopēnija (balto asins šūnu skaita samazināšanās) un trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās asinīs). Šis stāvoklis ir asins šūnu (sarkano, balto, trombocītu) pārmērīgas iznīcināšanas rezultāts liesas makrofāgos.

Dažu slimību, piemēram, infekciozās mononukleozes, laikā palielināta liesa var plīst pat nelielas traumas rezultātā, kā rezultātā izraisīt asiņošanu vēderā. Šādā situācijā ir iespējams noņemt liesu (splenektomiju). Par laimi, ķermenis var darboties bez tā, lai gan pēc tam tas ir vairāk pakļauts infekcijām.

Tāpēc jebkura spiediena sajūta zem ribām (kreisajā pusē) jākonsultējas ar ārstu.