Aborts - kā tikt galā ar grūtniecības zaudēšanu

Aborts, t.i., nedzimuša bērna zaudēšana, ir sāpīga un grūti pārdzīvojama pieredze sievietei. Kāds varētu būt spontāna aborta cēlonis un kā atgūties no grūtniecības zaudēšanas?

Zīdainis, kurš nēsāja apmēram divpadsmit vai pat dažas nedēļas, bija sapņu, cerību un plānu, visas turpmākās dzīves avots, un pēkšņi - kā zibens spēriens no zila gaisa - sievietei krita ziņu darbs: auglis ir miris. Kopā ar viņu mirst visa pasaule. Ir grūti iedomāties vairāk sāpju nekā grūtniecības zaudēšana. Un topošajām māmiņām nav svarīgi, ka bērns dzīvoja tikai viņas ķermenī, ka viņai vēl nebija laika viņu pacelt, skatīties acīs vai apskaut. Viņiem tas bija viņu bērns. Iegremdēti skumjās un nožēlā, pat izmisumā vai depresijā, viņi sev jautā: kāpēc ar mani tā noticis?

Satura rādītājs

1. Aborts - visbiežāk sastopamie cēloņi
2. Kad notiek spontāns aborts
3. Kā izdzīvot grūtniecības zaudējumus?
4. Izdzīvojiet grūtākos mirkļus pēc spontāna aborta
5. Nākamās grūtniecības plānošana
7. Pārbaudes pēc aborts ir vērts to darīt

Aborts - visbiežāk sastopamie cēloņi

Pirms mēs pārejam pie visbiežāk sastopamo spontāno abortu cēloņu uzskaitīšanas, uzsvērsim vienu lietu: šī parādība nav tik reta - aborts ir pieredze, ar kuru jāsaskaras aptuveni 20 procentiem. par. Un, ja jūs abortu pievienojat tik agri, ka sieviete pat nenojauš, ka ir stāvoklī, izrādās, ka aborts ir virs 50%. visi iedomājas. Tātad tikai mazāk nekā puse no apaugļošanas rada bērna piedzimšanu. Visbiežākie cēloņi, kas izraisa spontāno abortu, ir šādi:

• Embriju slimība - tas ir visizplatītākais agrīnās aborts (līdz 12. grūtniecības nedēļai); embrijs mirst nopietnu hromosomu defektu vai citu ģenētisku patoloģiju dēļ, kas kavē tā pareizu attīstību. Pat ja šāda grūtniecība tiktu nosaukta, bērnam būtu nopietni iedzimti defekti. Tātad daba izlabo kļūdu, kas radās apaugļošanas laikā. Tiek lēsts, ka tas notiek aptuveni 50 procentu gadījumā. agrīni spontāni spontānie aborti; šāda dabiskā atlase notiek jau starp 6. un 7. grūtniecības nedēļu1.
• Vīrusu infekcijas - tas ir otrais visbiežākais embrija nāves cēlonis. Dažreiz banāla vīrusu infekcija - divu dienu iesnas, sāpoši muskuļi, dažreiz caureja - pēc dažām vai vairākām dienām rada plankumus, un pēc tam ultraskaņas izmeklēšana atklāj embrija vai augļa nāvi1.
• Hormonālie traucējumi - gan dzimumhormonu deficīts, kas atbalsta grūtniecību, gan citi hormonālie traucējumi, kas saistīti ar diabētu vai vairogdziedzera slimībām, var izraisīt spontānu abortu; šie aborti parasti notiek līdz 12. grūtniecības nedēļai1.
• Izmaiņas reproduktīvajos orgānos - dzemdes anatomiskie defekti (starpsienas dzemde, divi ragi), mioma, dzemdes kakla bojājumi, dzemdes kakla mazspēja, endometrija bojājumi, t.i. dzemdes gļotāda, ir arī visizplatītākie spontāno abortu cēloņi; šādos gadījumos aborts parasti notiek mazliet vēlāk grūtniecības laikā - otrajā trimestrī1.
• Dažas infekcijas slimības - spontāns aborts var izraisīt arī grūtnieces inficēšanos ar masaliņām, toksoplazmozi, hlamidiozi un citām baktēriju vai sēnīšu slimībām, īpaši tām, kas saistītas ar augstu temperatūru1.
• Ar imūnsistēmu saistīti traucējumi - spontāno abortu var izraisīt arī daži ar imūnsistēmu saistīti traucējumi, īpaši antifosfolipīdu sindroms (ASP), kas pazīstams arī kā sarkanā vilkēde, kura laikā antivielas no mātes asinīm novērš normālas placentas veidošanos1.
• Sarežģīta grūtniecība - ārpusdzemdes grūtniecība, molārs (deģeneratīvas izmaiņas audos, kas veido placentu), un otrajā un trešajā trimestrī - augļa urīnpūšļa plīsums, intrauterīnā infekcija, priekšlaicīga placentas atdalīšanās noved pie spontāna aborta1.

Papildus iepriekš uzskaitītajiem cēloņiem pastāv arī ārējie un vides faktori, kas ievērojami palielina spontāno abortu risku. Tie ietver: nepietiekamu uzturu, smagu fizisku darbu (piemēram, smagu priekšmetu pacelšanu), alkoholu, nikotīnu, rentgenstarus un jonizējošo starojumu, dažus medikamentus un smagu psiholoģisku šoku.

Līdz savai nāvei 2018. gada decembrī Prof. Dębski vadīja Bielański slimnīcas ginekoloģijas nodaļu, iepriekš - Dzemdību un ginekoloģijas klīniku prof. Orlovskis. Viņš bija izcils speciālists dzemdniecības un ginekoloģijas, perinatoloģijas, ginekoloģiskās endokrinoloģijas un reprodukcijas jomā. Akadēmiskais lektors un daudzu ar dzemdniecību un ginekoloģiju, ginekoloģisko endokrinoloģiju un ultraskaņas diagnostiku saistītu publikāciju autors. Lielisks pasniedzējs un novērtēts ārsts, speciālists "grūtās un bezcerīgās lietās", veltīts savu pacientu beigām.

Glābšana no invaliditātes

Aborts ir ļoti nepatīkama pieredze. Vairumā gadījumu tas ir radušos kļūdu labošanas rezultāts, radot jaunu dzīvi. No vienas puses, tas ir neatgriezenisks zaudējums, bet bieži vien vienīgais glābiņš no smagas invaliditātes.

Viens no biežākajiem spontāno abortu cēloņiem ir 16 hromosomu pāra trisomija jeb trīskāršais visu hromosomu kopums, defekti, kas nekad nav atrasti jaundzimušajiem. Par laimi, šīs attīstības anomālijas nemēdz atkārtoties.

15-20 procenti grūtniecību tiek pārtrauktas. Tādējādi aptuveni 1 procents. pilnīgi veselas sievietes var izlaist trīs reizes! Tāpēc, lai arī tas var šķist bez sirds, tikai tad jums vajadzētu meklēt novirzes, kas var izraisīt atkārtotu grūtniecības zaudēšanu.

Daudzas sievietes vēlētos veikt šādu diagnozi pēc diviem vai pat viena aborta. Tas nav pamatots, jo, veicot simtiem nevajadzīgu testu, gulējot 24 stundas diennaktī un lietojot daudz narkotiku, pēc atkārtotas grūtniecības iestāšanās viņiem ir tieši tāds pats spontāno abortu risks: 15–20 procenti. Cik labāk ir domāt, ka iespēja iegūt veselīgu bērnu ir ļoti liela, jo tā ir 80–85 procenti.

Kad notiek spontāns aborts

Kad spontāns aborts notiek agri (apmēram 6–7 grūtniecības nedēļas), tas gandrīz vienmēr ir tā sauktais pilnīgs aborts, t.i., embrijs tiek automātiski izvadīts no sievietes ķermeņa kopā ar visiem augļa audiem. Dzemde pati attīra. Ja grūtniecība ir progresējusi, embrijs tiek izvadīts no dzemdes un tikai daļa no placentas un membrānām. Pēc tam ir nepieciešams veikt dzemdes kiretāžu, t.i., no tā mehāniski noņemt augļa audu paliekas. Visbiežāk to veic vispārējā anestēzijā. Kiretāžas rezultātā savāktais materiāls tiek pakļauts histopatoloģiskai pārbaudei, taču tā rezultāts bieži nenorāda spontāna aborta cēloni. Gadās arī tā, ka grūtniecība mirst, bet dzemde nesamazinās, dzemdes kakls paliek slēgts un auglis netiek izstumts. Šāda situācija varētu ilgt līdz 3-4 nedēļām. Sievietei ir grūti tikt galā ar nedzīvi dzimušu bērnu un gaidīt spontānu dzemdību. Tāpēc, pēc psihologu domām, spontānais aborts būtu jāizraisa vēlākais trīs dienu laikā, lai sievietes psiholoģiskās izmaksas būtu pēc iespējas mazākas.

Kā izdzīvot grūtniecības zaudējumus?

• Ļaujiet sev sērot; neatturoties no raudāšanas - sievietei ir tiesības skumt un pat izmisumā. Sērošana par zaudējumu ir svarīgs posms atgūšanā. Dažām sievietēm var būt noderīgi izveidot piemiņas vietu, piemēram, bērna kapu - simbolisku vai reālu. Pašreizējie noteikumi ļauj apglabāt pat dažas nedēļas vecu augli.
• Jums vajadzētu runāt ar saviem mīļajiem par zaudējumiem un ar tiem saistīto pieredzi. Šajos grūtajos laikos ir ārkārtīgi svarīgi atbalstīt savu vīru vai partneri, bet arī citus cilvēkus, piemēram, draugu, māti, ārstu, varbūt priesteri.
• Meklējiet kontaktu ar citām sievietēm, kurām ir vai notiek viens un tas pats - šādas atbalsta grupas ir pieejamas dažās slimnīcās un psiholoģijas klīnikās, un vienkāršākais veids, kā tās atrast, ir tiešsaistē.
• Kad vien iespējams, jums vajadzētu doties uz vīru vai tuvāko cilvēku vismaz uz dažām dienām. Tās nebūs bezrūpīgas brīvdienas, bet laiks, kas pavadīts skaistā, klusā vietā, sarunājoties un staigājot, ļaus atrauties no apkārtnes, kur viss atgādina par traģēdiju, un stiprinās saites un tuvuma sajūtu.
• Jums vajadzētu arī mēģināt atrast noteiktu darbību, piemēram, sakārtot dārzu vai balkonu vai atjaunot to. Tas nebūs iespējams uzreiz pēc traģēdijas, bet, kad cilvēkam ir kaut kas jādara viņa rokām (un galvai), grūtākais laiks, kas nepieciešams, lai samierinātos ar notikušo, paies ātrāk. Jo laiks ir būtisks - tas ir patiesums, bet tas ir tikai tā, kā tas ir. No vairāku mēnešu vai gadu perspektīvas katras traģēdijas dimensija samazinās - citādi mēs nevarētu dzīvot tālāk.

Izdzīvojiet grūtākos mirkļus pēc spontāna aborta

Tas var būt grūti, jo, iespējams, katra sieviete satiksies ar neveiksmīgu šāda veida mierinājumu.Jums nav bijis laika satikties ar šo bērnu, pierast pie viņa, joprojām var būt daudz bērnu. Cilvēkiem, kas to saka, nav ļaunas gribas, viņiem trūkst tikai delikateses un sapratnes, jo patiešām neviens, kurš pats nav piedzīvojis šādu traģēdiju, nespēj saprast, ko sieviete izjūt pēc spontāna aborta. Vissliktākais, ko nēsāt, ir grūtnieču un mazu bērnu redze. Tas sāp. Centieties neizrādīt dusmas vai nožēlu, jo neviens nav vainīgs notikušajā, it īpaši apkārtējie. Jums jāatceras, ka tiešā tuvumā ir cilvēki, kuriem joprojām ir nepieciešama sieva, māte, meita, māsa, ka ir kāds, kam dzīvot.

Nākamās grūtniecības plānošana

Lielākā daļa ārstu uzskata, ka pēc pirmā spontāna aborta jums pat nav jāveic īpaši testi - pietiek ar to, ka dodat ķermenim zināmu laiku atjaunošanai un, galvenais, atgūstiet garīgo līdzsvaru. Dzīve rāda, ka viņiem bieži ir taisnība. Jādomā, ka lielākā daļa sieviešu, kurām ir spontāns aborts, agri vai vēlu paliek stāvoklī un dzemdē veselīgu bērnu. Bet kā atgūt šo līdzsvaru? Tas ir grūti, bet nepieciešams. Daudzām sievietēm vislabākais depresijas ārstēšanas veids ir atkal grūtniecība. Lai gan jūs varat sākt dzimumaktu 4-6 nedēļas pēc spontāna aborta, daži ārsti iesaka vismaz 3 mēnešus ilgu pārtraukumu pirms nākamās grūtniecības, kas ļaus ķermenim atjaunoties. Lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, kāda ir viņa nostāja šajā jautājumā.

Pārbaudes pēc aborts ir vērts to darīt

Ārsta apmeklējuma laikā (apmēram 3 nedēļas pēc spontāna aborta) ārsts var pasūtīt pamata pārbaudes, piemēram, ultraskaņu (pirmajā trimestrī sievietēm ar atkārtotiem spontāniem abortiem, un otrajā trimestrī visām sievietēm, kurām ir vismaz viens grūtniecības zaudējums1, un asins hormonu testus. Daudzi ārsti pie tā apstājas, papildinot savu gadījumu pārskatus ar rūpīgu vēsturi un iesakot lietot folskābi pirms nākamās ieņemšanas. Detalizētāki testi spontāno abortu cēloņiem netiek pasūtīti, kamēr sieviete trīs reizes nav abortējusi. patstāvīgi, bet tad par tiem jāmaksā. tas ir iespējams ultraskaņas vai hysterosalpingo laikā grafija (HSG) 1. Tas ir rentgens pēc kontrasta ievadīšanas intrauterināli. Ja testa rezultāti izrādās slikti - ārstēšanu var sākt, un, kad tie ir labi, tie sievietei rada sajūtu, ka viņa ir izdarījusi visu nepieciešamo, lai nākamā grūtniecība attīstītos pareizi. Ja sievietes asinīs nav antivielu pret masaliņām, viņa ir jāvakcinē. Pēc masaliņu vakcinācijas nevajadzētu iestāties grūtniecības stāvoklī trīs mēnešus. Turklāt ir vērts arī saņemt gripas vakcīnu. Tomēr galvenokārt jums ir jāsamierinās ar grūtniecības zaudēšanu un jāsāk dzīvot no jauna, domājot pozitīvi un ticot, ka jūsu sapņi par māti drīz piepildīsies. Jums vajadzētu atpūsties, palēnināt tempu, rūpēties par sevi un attiecībām ar saviem mīļajiem, un būs ļoti liela iespēja, ka tas notiks, un drīz vien vēlamais bērns nonāks pasaulē.

Lasīt:

Augļa attīstība: kā auglis attīstās nedēļu pēc nedēļas

Apdraudēta grūtniecība: cēloņi. No kurienes grūtības pārtraukt grūtniecību?

Literatūra:

1. Bacz A., Aborts, praktiskā medicīna.

ikmēneša "M jak mama"