Pirmsdzemdību testi ļauj pārbaudīt, vai pastāv augļa ģenētisko defektu risks. Ultraskaņu ar augļa nišas caurspīdīguma novērtēšanu iesaka Polijas Ginekoloģiskā biedrība, kas nozīmē, ka tā jāveic katrai grūtniecei.
Kāpēc nuchal caurspīdīguma pārbaude ir tik svarīga?
Pārbaudes laikā ārsts novērtē šķidruma rezervuāru uz augļa kakla, t.i. augļa nišas caurspīdīgums (NT). Pamatojoties uz to, ir iespējams precīzi noteikt augļa ģenētisko defektu risku (Dauna sindroms, Edvardsa sindroms, Patau sindroms). Pētījumā identificēti pat 75 procenti. Dauna sindroma gadījumi, un, ja tiek ņemta vērā deguna kaula klātbūtne vai trūkums - līdz 90%! Turklāt tas ir neinvazīvs tests, kas ir pilnīgi drošs sievietei un bērnam.
Kad ir jāveic niša caurspīdīguma tests?
Nakšveida caurspīdīgums tiek novērtēts ultraskaņas laikā, kas tiek veikts starp 11. un 14. grūtniecības nedēļu (precīzāk līdz 13. nedēļai un 6. grūtniecības dienai), kad augļa parietālā sēdekļa garums (CRL) svārstās no 45 līdz 84 mm. Agrs vai novēlots niča caurspīdīguma novērtējums nav uzticams. Pārbaude jāveic atbilstoši apmācītiem ārstiem un izmantojot augstas klases ultraskaņas aprīkojumu - mērījumi jāveic ar 0,1 mm precizitāti! Nuča caurspīdīgums tiek novērtēts, izmantojot tradicionālo 2D tehniku. 3D vai 4D ultraskaņa šeit nav noderīga.
Lasiet arī: Kumbsa tests: PTA un BTA testi
Kas ir nuchal caurspīdīguma tests?
Tā ir ultraskaņa, ko veic transabdominālajā ceļā. Ārsts mēra ne tikai niša caurspīdīgumu, bet arī augļa parietālā sēdekļa garumu (CRL) un sirdsdarbības ātrumu. Pamatojoties uz šiem parametriem un grūtnieces vecumu, var aprēķināt ģenētisko defektu skaitlisko risku (ja ārsts ir Fetal Medicine Foundation sertificēts pēc šīs metodes radītāja prof. Kypros Nicolaides metodes). Ja defektu risku nav iespējams noteikt kvantitatīvi, nišas caurspīdīguma vērtību norāda milimetros.
Lasiet arī: Pirmsdzemdību testi: kas tie ir un kad tos veikt?
Kur var veikt šo pirmsdzemdību pārbaudi?
Valsts iestādēs un privātajos birojos, kur tas maksā no 150 līdz 300 PLN. Nav nepieciešama nodošana. Grūtniecēm, kas vecākas par 35 gadiem, šī pārbaude tiek kompensēta (iestādēs, kas parakstījušas līgumu ar Nacionālo veselības fondu).
Ko saka nuchal caurspīdīguma testa rezultāts?
Tiek uzskatīts, ka ģenētisko defektu risks ir palielināts, ja tas pārsniedz 1/300 (skaitliskais riska novērtējums) vai ja kakla caurspīdīgums pārsniedz 3 mm. Nepareizs rezultāts nav spriedums. Tas neliecina par augļa slimību, bet gan par paaugstinātu risku - piemēram, 70 procenti mazuļu, kuru rezultāts ir no 3 līdz 4,5 mm, attīstās normāli! Palielinātu NT vērtību var pārbaudīt ar amniocentēzi, kas izslēdz vai apstiprina augļa hromosomu anomālijas (to veic no 15. līdz 19. grūtniecības nedēļai.) Ja turpmāki testi neapstiprina ģenētiskos defektus, grūtniecības 20. nedēļā jāveic augļa sirds atbalss un ultraskaņa. . Palielināta niša caurspīdība bieži ir saistīta ar sirds defektiem.
ikmēneša "M jak mama"
