Infekciozā mononukleoze: simptomi un ārstēšana

Ļoti izplatīta un labdabīga slimība vairumā gadījumu mononukleoze ir vīrusu infekcija, kas galvenokārt skar bērnus, pusaudžus un jaunus pieaugušos.

Kas ir infekciozā mononukleoze?

Mononukleoze ir parasti labdabīga infekcijas slimība, kuras iemesls ir Epšteina-Barra vīrusa (EBV) klātbūtne organismā.

Kopsavilkums:

• Epšteina-Barra vīruss, kas izraisa mononukleozi, pieder tai pašai ģimenei kā herpes vīruss.
• Tās pārraidei nepieciešams ciešs personīgais kontakts.
• Siekalas ir vīrusa pārnešanas vektors (līdz ar to tā nezinātniskais nosaukums: "skūpstīšanas slimība").
• Vīrusa inkubācijas periods ilgst no 4 līdz 6 nedēļām.
• Inficēta persona ir lipīga inkubācijas periodā un vairākus mēnešus pēc dziedināšanas.

Ļoti izplatīta slimība, kas galvenokārt skar bērnus

Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts "New England Journal of Medicine", 95% pieaugušo cilvēku pasaulē ir pazīmes, kas liecina par iepriekšēju inficēšanos ar mononukleozes vīrusu (EBV antivielu klātbūtne).

Saskaņā ar to pašu pētījumu, gandrīz katra otrā infekcija ar EVB vīrusu tiek saslimst attīstītajās valstīs 1 un 5 gadu vecumā. Tomēr slimības biežums ir lielāks pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem.

Simptomi

Infekciozās mononukleozes klīniskajā attēlā ir ietvertas šādas pazīmes un simptomi (nepilnīgs saraksts), kas īpaši izpaužas jauniem pieaugušajiem:

• Drudzis
• Galvassāpes
• Fizisks nogurums (astēnija).
• Lielgabarīta un eritematozi mandeles (pēc izskata sarkanas).
• Liesas tilpuma palielināšanās.
• Aukslēju plīvura violets (hemorāģisks bojājums).
• Pietūkušs limfmezgls
• Nosprādzis deguns.
• Konjunktivīts

Šie simptomi var izpausties dažas nedēļas vai vairākus mēnešus.

Infekciozā mononukleoze ir asimptomātiska (izņemot vieglu astēniju) 50% inficēto personu, īpaši bērniem.

Diagnoze

To veic divos posmos:

• Izdalījumu biopsija kaklā.
• Apstiprinājuma testi: asins skaits un heterofilu antivielu meklēšana.

Ārstēšana

Izņemot simptomātiskas procedūras (piemēram: kortikosteroīdus, lai palielinātu mandeles apjomu), nav īpašas ārstēšanas ar EVB vīrusu. Parasti mononukleozes pazīmes spontāni izzūd pēc dažām nedēļām.

Komplikācijas

Ļoti retos gadījumos var novērot vairāk vai mazāk nopietnas komplikācijas. Tie skar vairākus orgānus: sirdi (miokardītu), smadzenes (encefalīts, meningīts), plaušas (pneimonija), nieres (nefrīts) un aknas (vīrusu hepatīts). Liesas plīsums akūtā infekcijas fāzē ir vēl viena zināma komplikācija, bet, par laimi, ārkārtīgi reti.

EVB vīruss var būt riska faktors noteiktu vēža parādīšanos (limfomas un nazofarneks).