Hematūrija ir viens no hematūrijas veidiem. Šajā gadījumā asinis - precīzāk sarkanās asins šūnas - ir arī urīnā, bet urīns nav brūnā vai sarkanā krāsā. Hematūrijas gadījumā asinis var noteikt tikai ar laboratorijas testiem. Uzziniet, kādi ir hematūrijas cēloņi.
Hematūrija ir sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā. Hematūrija ir viens no diviem hematūrijas veidiem. Pirmais hematūrijas veids ir makroskopiska hematūrija (makrohematūrija). Šajā gadījumā sarkanās asins šūnas ir redzamas urīnā, jo urīns kļūst brūns vai sarkans. Otrais hematūrijas veids ir mikroskopiska hematūrija, kas pazīstama arī kā mikrohematūrija vai hematūrija. Šajā gadījumā sarkanās asins šūnas ir redzamas tikai mikroskopiski pārbaudot urīna nogulsnes. Tiek pieņemts, ka vienā redzes laukā, lielā mikroskopa palielinājumā, normālos apstākļos var būt 2-3 eritrocīti. Šīs vērtības pārsniegšana jau ir pazīstama kā hematūrija. Sarkanās asins šūnas urīnā var nākt no jebkuras urīnceļu sistēmas daļas, sākot no nierēm līdz urīnizvadkanālam.
Hematūrija - cēloņi
1) Glomerulāri traucējumi
Lielākajā daļā gadījumu hematūriju izraisa glomerulu slimības.
- IgA nefropātija - ir visizplatītākā glomerulonefrīta forma. Dabiskā slimības gaita ir hematūrija, kas ilgst līdz vairākām dienām, kam seko hematūrija ar pavadošo proteīnūriju
- "plānas plēves" slimība (ģimenes labdabīga hematūrija)
- Vaskulīts ir sistēmisku saistaudu slimību grupa, kuras laikā asinsvadu sienas kļūst iekaisušas un nekrotiskas.
- kolagenoze - saistaudu slimības
- Alport sindroms ir ģenētiska slimība, kas bojā glomerulus
- hronisks glomerulonefrīts (membrānveida-proliferatīvā, fokālā, segmentālā glomeruloskleroze)
2) Augšējo urīnceļu traucējumi:
- nefrolitiāze var izpausties kā nieru kolikas, hematūrija, vēlme urīnpūslī vai bez simptomiem
Hematūrijas parādīšanos pacientiem, īpaši pēc 50 gadu vecuma, bez klīniskiem simptomiem, var izraisīt nieru vai urīnceļu audzējs.
- nieru vēzis - papildus hematūrijai ir arī sāpes, kas pavada slimību, tās var atgādināt kolikas vai būt blāvas un parādīties jostasvietā. Pacientiem ir zems drudzis vai drudzis, svīšana naktī, svara zudums, paaugstināts asinsspiediens
- Policistiskā nieru slimība ir ģenētiska slimība, kas izraisa nieru mazspēju. Visbiežāk pacientiem nepieciešama transplantācija. Slimības simptomi ietver arteriāla hipertensija, vājums, sāpes vēdera un jostas rajonā (sāpes var būt gan asas, gan īsas, gan garas un blāvas), urīnceļu infekcijas, galvassāpes
- Nieru sūklis ir nieru attīstības traucējumi, kuru cēlonis nav zināms. Pirmie simptomi var parādīties vecumā no 40 līdz 50 gadiem un būt saistīti ar nierakmeņiem, hematūriju vai nieru infekciju.
- hiperkalciūrija - ir veselības stāvoklis, kas saistīts ar paaugstinātu kalcija izdalīšanos ar urīnu. Tas ir visizplatītākais urolitiāzes cēlonis
Pastāvīgas vai atkārtotas hematūrijas parādīšanās jaunam cilvēkam ar hipertensiju visbiežāk ir saistīta ar IgA nefropātiju.
- hiperoksalūrija ir slimības stāvoklis, kam raksturīga pārmērīgi hroniska oksalāta izdalīšanās ar urīnu. Tas var izraisīt arī urolitiāzi
- nieru tuberkuloze ir ļoti bīstama, jo tā ilgstoši nesniedz nekādus simptomus. Pirmais ir hematūrija, sāpes urinējot un dedzinoša sajūta urīnizvadkanālā, bet tas nozīmē, ka mikobaktērijas ir uzbrukušas visai sistēmai. Šādas infekcijas kulminācija ir nāve no nieru mazspējas
Ieteicamais raksts:
Urīna krāsa. Ko var nozīmēt urīna krāsa?3) Apakšējie urīnceļi:
Katram pacientam jāveic mikroskopiska urīna sedimentācija un seruma kreatinīna līmeņa un glomerulārās filtrācijas apjoma noteikšana, pamatojoties uz šiem mērījumiem.
- cistīts - pirmie slimības simptomi ir neliela dedzinoša sajūta urinējot. Tad parādās pollakiūrija (pat ja jūs daudz nedzerat), bet pacients gandrīz nespēj izspiest dažus pilienus. To papildina smaga dedzināšana un sāpes urīnizvadkanāla zonā
- Prostatīts - akūts, infekciozs prostatīts izpaužas ar drudzi un drebuļiem, kā arī sāpēm starpenē un vēdera lejasdaļā. Urinējot, pacients sajūt paaugstinātu spiedienu, dedzināšanu un sāpes, urīna plūsma tiek pārtraukta. Hroniska slimības forma izpaužas sāpēs muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā, starpenē un sēkliniekos
- uretrīts - to raksturo stiklveida, ūdeņaina vai dzeltena (strutojoša) izdalīšanās no urīnizvadkanāla, dažreiz tik bagātīga, ka priekšādiņa pielīp apakšveļai. Ap urīnizvadkanāla atveri ir arī apsārtums.
- urīnpūšļa polipi un audzēji - visbiežāk sastopamais urīnpūšļa vēža simptoms ir asiņošana urīnā vai hematūrija. Urinējot, tas var būt sāpīgs vai nesāpīgs, vai arī nesāpīgs, un laika gaitā tas var izzust
- urīnceļu polipi un audzēji
- prostatas vēzis - notiek bieža urinēšana, arī naktīs urinēšanas grūtības (urinēšanas grūtības, vāja vai periodiska plūsma) sajūta, ka urīnpūslis neiztukšojas pilnībā
4) Citi hematūrijas cēloņi
- stresa hematūrija - hematūrija pēc treniņa rodas īpaši sportistiem
- hemorāģiskā diatēze - asiņošana no uroģenitālā trakta ir viens no asinsreces traucējumu simptomiem
- antikoagulantu (acenokumarola, varfarīna) pārdozēšana
- pseidohematūrija (asinis nāk nevis no urīnceļiem, bet gan no dzimumorgāniem un ir saistītas ar šīs ķermeņa daļas slimībām)
Ieteicamais raksts:
Kādas slimības simptoms var neparasti smaržot urīnu?
Bibliogrāfija: Nowicki M., Biedunkiewicz B., Krwinkomocz, Nefroloģijas forums 2009, 2. sēj., 1. nr.
Lasiet arī: Ko var nozīmēt proteīns urīnā? Proteīnūrijas cēloņi un veidi Asiņošana krājumos - simptoms kādai slimībai var būt asinis izkārnījumos? URIN: analīze. URNA PĀRBAUDE, kas daudz saka par VESELĪBU
